يمكن إجراء جراحة الرئة بطريقتين. هؤلاء؛ العمليات الجراحية ذات الطريقة المغلقة والعمليات الجراحية المفتوحة. حالة المريض ونوع المرض تلقي الضوء على الطريقة المناسبة.
ما هي طرق جراحة الرئة؟
الرئتان عبارة عن زوج من الأعضاء يقع داخل الصدر ويحيط بها الحجاب الحاجز من الأسفل والأضلاع من الأمام. يذهب النفس المستنشق إلى الرئتين من خلال هياكل تسمى القصبة الهوائية والشعب الهوائية. ويسمى الفضاء بين الرئتين والصدر الفضاء الجنبي. تتكون الرئتان اليمنى واليسرى من فصوص. هناك فصان في الرئة اليسرى وثلاثة فصوص في الرئة اليمنى. تشمل أمراض الرئة أحيانًا جميع الفصوص، وأحيانًا مناطق وفصوص معينة من الرئة. لذلك، في بعض الحالات، يجب إزالة جزء كبير من الرئة وفي بعض الحالات الفصوص ذات الصلة في جراحة الرئة.
(ETS) هي إحدى طرق جراحة الرئة المغلقة بالمنظار. في هذه الطريقة، يتم إدخال الكاميرا بالمنظار إلى داخل تجويف الصدر من خلال شقوق يبلغ طولها 1,2 أو 3 سم بين الضلوع. يتم عرض الصورة على شاشة الفيديو، ويتم إدخال أدوات جراحية خاصة من خلال الشقوق ويتم تنفيذ الإجراء. أحدث طريقة بالمنظار في جراحة الرئة المغلقة هي Single Port VATS. في هذه الطريقة يتم تنفيذ الإجراء عن طريق الدخول من خلال شق يبلغ طوله 2 سم. تعتبر راحة المريض والنتائج التجميلية مرضية للغاية في ضريبة القيمة المضافة ذات المنفذ الواحد.
جراحات الرئة المغلقة الأخرى يفضل تنظير الصدر للمرضى الذين لا يستطيعون التعامل مع الجراحة المفتوحة ولديهم قدرة تنفسية منخفضة. في تنظير الصدر، يتم استخدام جهاز خاص يسمى منظار الصدر أثناء الجراحة. هذا الجهاز عبارة عن أنبوب معدني مزود بنظام بصري يوفر إضاءة وفحص التجويف الجنبي. وفي الطريقة المغلقة، يتم إدخال منظار الصدر إلى تجويف الصدر من خلال شق يتم إحداثه بين الضلعين. وبذلك يتم منع إزالة الالتصاقات التي قد تحدث في غشاء الجنب وتجمع الماء حول الرئتين. باستخدام هذه الطريقة، من الممكن أيضًا أخذ الأنسجة لاستخدامها في الفحص النسيجي. تتمتع جراحة الرئة المغلقة ببعض المزايا. أهمها قصر مدة العملية وتقليل الألم بعد العملية. كما أن المضاعفات والإقامة في المستشفى لهذه العمليات الجراحية أقل أيضًا. لا حاجة للعناية المركزة بعد الجراحة. ويعيش المريض حياة طبيعية في وقت أقصر. يعود إلى حصانه.
يمكن إجراء عمليات سرطان الرئة والأورام والخراجات وأورام المنصف بالطريقة المغلقة. مرة أخرى، يتم إجراء خزعة الرئة، وتفريغ السوائل المتراكمة في تجويف الصدر، وجراحات الحجاب الحاجز أيضًا بالطريقة المغلقة.
في جراحة الرئة المفتوحة، يتم إجراء شق كبير في الصدر (بضع الصدر). يمكن رؤية الرئتين مباشرة أثناء الجراحة. باستخدام هذه الطريقة، يمكن إزالة بعض أو كل الرئتين. في هذه العمليات الجراحية التي تتم تحت التخدير العام، يتم وضع المريض على جانبه بعد التخدير ويتم إجراء شق تحت لوح الكتف. ومن خلال هذا الشق يتم الوصول إلى الرئتين بين الضلوع ويتم إجراء الجراحة. قد تحدث مضاعفات بعد الجراحة. المضاعفات الأكثر شيوعًا هي؛ العدوى عبارة عن جلطة دموية في الرئتين أو الساقين، وتسرب الهواء من الرئتين. عادة ما يتم إجراء جراحة الرئة المفتوحة إذا تم اكتشاف كتلة في الرئتين، مع الأخذ في الاعتبار حجم الكتلة وموقعها. إذا تبين أن الكتلة سرطانية، فقد يلزم إزالة بعض أو كل الرئتين.
قراءة: 2
