العضيات المجهرية الموجودة داخل وحول جدران الأوعية الكبيرة في منطقة الرأس والرقبة، والتي تكشف عن مستويات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون ودرجة الحموضة في الدم (قياس الحموضة) في الدم، تسمى "الأجسام السباتية". تسمى الأورام التي تنشأ من هذه الأعضاء، والتي تكون حميدة بشكل عام، "الورم الكبي" ("ورم جنيبات العقدة العصبية غير الكرومافين"، "الورم الكيميائي").
على الرغم من أن هذه الأورام تكون دائمًا حميدة، إلا أنه لا يمكن علاجها بسبب إلى موقعهم.وهو يمثل بعض الصعوبات. كما هو الحال مع معظم الأورام الحميدة، فإن العلاج الرئيسي لهذه الأورام هو الجراحة. وعندما يمكن إزالتها جراحيًا، ليست هناك حاجة إلى علاجات إضافية أخرى.
ما هي أعراض الورم الكبي؟
عادةً ما يعاني المرضى من- لفترة طويلة- الأورام الدائمة في الرقبة بسبب ورم كبي بطيء النمو أو ورم جنيب العقدة العصبية، يستشيرون الطبيب في حالة وجود تورم. في بعض الأحيان، يتم الكشف عن وجود هذا الورم في فحوصات الموجات فوق الصوتية للرقبة أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) لأسباب أخرى، ويقوم المريض الذي لم يكن على علم بوجود مثل هذا الورم حتى ذلك الحين بالبحث عن طبيب.
الورم الكبي لا يسبب شكاوى مثل الألم أو الدوخة أو تقييد خطير في حركات الرقبة. وينمو بصمت على مر السنين دون أن يصبح واضحًا.
ما هي أسباب الورم الكبي؟
كما هو الحال مع العديد من الأورام الحميدة، فإن سبب الورم الكبي غير معروف بشكل واضح. هناك وراثة وراثية عند بعض المرضى، أي أن تكوين الورم يعتمد على أسباب وراثية.
أي طبيب يجب استشارة في حالة الاشتباه بالورم الكبي؟
التشخيص وعلاج الورم الكبي في بلادنا يتم بشكل عام من خلال جراحة الرأس والرقبة - يقوم بها أطباء الأنف والحنجرة. ومع ذلك، فإن بعض جراحي القلب والأوعية الدموية مهتمون أيضًا بمعالجة مثل هذه الأورام في منطقة الرقبة.
أين يمكن رؤية الورم الكبي في الرقبة؟
يحدث الورم الكبي عادةً في مكان ينقسم الشريان السباتي، المعروف بالوريد الوداجي، إلى قسمين، ويقع في منطقة الشوكة.
بالإضافة إلى ذلك، قد ينشأ، بشكل أقل شيوعًا، من الجزء العلوي من العصب المبهم. الذي ينبع من الجمجمة ويمتد إلى تجويف الصدر وتجويف البطن. هذه المنطقة هي المنطقة التي ينشأ فيها الورم الكبي الكاروتيكوم. على الرغم من أنه يقع أعلى الورم قليلاً، إلا أنه قد يكون من الصعب التمييز بين الورمين حتى بمساعدة فحوصات مثل التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب. يتم أحيانًا تحديد الأصل الدقيق للورم أثناء الجراحة.
كيف يتم تشخيص الورم الكبي؟
الورم الكبي أو أورام أخرى في منطقة الرقبة يتم الخلط بينها وبين الكبيبة ( الورم الشفاني الناشئ عن الأعصاب، تضخم العقد الليمفاوية، الخ.) عند وجود شك في ...) عادة ما يتم إجراء فحص إشعاعي واحد أو أكثر مثل الموجات فوق الصوتية، المقطعية، والرنين المغناطيسي.
بعض الأطباء إجراء تصوير الأوعية (تصوير الأوعية) أو تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي لفحص علاقة هذه الأورام بالأوعية بمزيد من التفصيل، كما يتطلب الأمر طرق تصوير مثل تصوير الأوعية المقطعية.
على الرغم من أن الخزعة بالإبرة تستخدم بشكل عام للتشخيص وفي أجزاء أخرى من الرقبة باستثناء هذه المنطقة، يقع هذا الورم في منطقة صغيرة بسبب تماسك الهياكل الحيوية مثل الأوعية والأعصاب، ولا يتم إجراء الخزعة بالإبرة بشكل عام حول الشريان السباتي الذي يتم أخذها منه.
تُظهر صور التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب والموجات فوق الصوتية تمييزًا واضحًا بين أورام الكبة وخاصة أورام "الورم الشفاني" الموجودة في هذه المنطقة. لا يمكن القيام بذلك مرة واحدة. نظرًا لأنه لا يتم إجراء خزعة بالإبرة أو خزعة مفتوحة في هذه المنطقة، فغالبًا ما يتم التشخيص النهائي لورم Glomus ورم الشفاني أثناء الجراحة.
ورم آخر غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين ورم Glomus: الورم الشفاني
الورم الشفاني (ينطق ورم شواني)
وهو ورم في منطقة الرقبة يشبه إلى حد كبير أورام الكبيبة (أورام العقدة العصبية) مع الأعراض ونتائج الفحص والسمات الإشعاعية. مطلوب معرفة وخبرة جادة في مجال الأشعة لتمييز ورم الشفاني عن أورام الكبيبة. يمكن ملاحظة الأورام الشفانية، التي تتطور من الخلايا الموجودة في غلاف الأعصاب، في الرقبة وكذلك في كل جزء من الجسم.
يتم علاج الأورام الشفانية عن طريق الاستئصال الجراحي للورم، كما هو الحال في جراحات الأورام الكبيبية. ولكن بعد إزالة هذا الورم قد تظهر بعض المشاكل التي قد تؤثر على حياة المريض بسبب خلل في العصب الذي ينشأ منه.
قراءة: 0
