مع دخولنا شهر رمضان، من المفيد أن نتذكر آثار الصيام على مرضى السكري.
تم تحديد مرض السكري، أو مرض السكري كما هو معروف شعبيًا، من قبل الأمم المتحدة باعتباره مشكلة صحية أولية يجب مكافحتها في جميع أنحاء العالم، وقد حددت منظمة الصحة العالمية المرض على أنه مرض وبائي جديد.
يتجاوز معدل انتشار مرض السكري في بلادنا المعدل العالمي. بما في ذلك 2 مليون و400 ألف مريض بالسكري الكامن، فإن إجمالي 5 ملايين شخص مصابون بالسكري أو معرضون لخطر الإصابة به. وبحسب دراسة وبائيات مرض السكري في تركيا، فإن معدل الإصابة بمرض السكري لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 20 عامًا يبلغ 7.2% و32% من هؤلاء المرضى لا يدركون أنهم مصابون بالسكري.
مرض السكري هو حالة تتطور نتيجة عدم قدرة الجسم على الحصول على الطاقة من السكر في الدم وتتسبب في فشل غدة البنكرياس التي تفرز هرمون الأنسولين (مرض السكري من النوع الثاني). في مرض السكري من النوع الأول، لا يستطيع الجسم إنتاج الأنسولين منذ الطفولة بسبب نقص المناعة.
عند هؤلاء المرضى، وبسبب تأثير ارتفاع نسبة السكر في الدم، تبدأ الاضطرابات في الأعضاء، وخاصة الكلى والعينين والأعصاب. ومن بين المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالسكري من النوع الثاني، يعاني 20-30% من اضطرابات العين، و10-20% من اضطرابات الكلى، و30-40% من ارتفاع ضغط الدم، و50-80% من اضطرابات الدهون في الدم، و80-90% من مرض السكري المعتدل. ويحدث تلف كبير في الأوعية الدموية، بالإضافة إلى ظهور مشاكل نفسية واجتماعية بسبب صعوبة تقبل المرض.
في المراحل المبكرة من مرض السكري، تتحكم التغذية المتكررة والمتوازنة في تقلبات الدم. السكر وبالتالي إفراز الأنسولين يكفي لتغطيته. عندما يتطور المرض ويصبح استخدام الدواء ضروريا، تظل التغذية على نفس القدر من الأهمية.
وكما هو معروف، فإن تخطي وجبات الطعام، أو البقاء جائعا لفترات طويلة، أو حتى تناول كميات أقل من اللازم يمكن أن يسبب "نقص السكر في الدم" عن طريق انخفاض نسبة السكر في الدم بشكل مفرط. ما يقرب من ثلث مرضى السكري يصومون رغم تحذيرات الأطباء، وجزء كبير منهم يكثرون من تناول الحلويات خلال شهر رمضان لأسباب تقليدية وبسبب الانخفاض المفرط في نسبة السكر في الدم. الأشخاص المصابون بمرض السكري الجديد وخاصة أولئك الذين يتم علاجهم بالحبوب وبما أن معظم المرضى لم يواجهوا بعد الآثار الجانبية الشديدة لمرض السكري وليسوا على وعي كافٍ، فإنهم لا يرون أي ضرر في خرق القواعد...
فكيف يكون الجوع والعطش لأكثر من 10 سنوات؟ ساعات تؤثر على مرضى السكر؟ بين المرضى الصائمين، تم العثور على معدل نقص السكر في الدم (الانخفاض المفرط في نسبة السكر في الدم) في 47٪ من المرضى الذين يستخدمون الأنسولين. نقص السكر في الدم هو حالة خطيرة تسبب أعراض مثل التعرق، والرعشة، والدوخة، والخفقان، وخدر في الشفاه واليدين، والصداع، وعدم الاهتمام، والتعب، والشعور بالجوع، وعدم وضوح الرؤية، والتشتت، والأرق والتهيج.
بالإضافة إلى ذلك، فإن المرضى الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية والذين يستخدمون الأنسولين، تتضاعف نوبات نقص السكر في الدم عند الصيام.
في اجتماع دولي عقد في المغرب عام 1995، بينما كان الصيام الخاضع للرقابة مع وجود مخاطر مقبولة مسموحًا به للمرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع الثاني، تم الإبلاغ عن أولئك الذين لا يجب عليهم الصيام على النحو التالي: المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع الأول، المرضى الذين يعانون من عدم انتظام نسبة السكر في الدم، وكذلك المرضى الذين يعانون من الأمراض التنكسية، والمصابين بمرض ما، والحوامل وكبار السن. بالإضافة إلى ذلك، يجب مواصلة التثقيف والمراقبة بعناية.
ونتيجة لذلك، يجب أن يكون مرضى السكري تحت إشراف الطبيب إذا صاموا. بالإضافة إلى ذلك، يجب على الأفراد الأصحاء الذين لم يتم تشخيص إصابتهم بمرض السكري بعد، قياس نسبة السكر في الدم بعد الأكل، وكذلك نسبة السكر في الدم أثناء الصيام، قبل البدء بالصيام.
دعونا أيضًا انظر إلى تأثيرات السكر على العيون:
الارتفاع والانخفاض غير المنتظم في نسبة السكر في الدم يؤثر سلباً على الأعضاء. وأهم عضو يؤثر في العين هو الشبكية (طبقة خلايا الرؤية في العين). يبدأ المرض في شبكية العين على شكل نزيف مثقوب وفقاعات صغيرة على جدران الأوعية الدموية ويستمر مع انسداد الأوعية الدموية والتسربات والأوعية الدموية الجديدة والنزيف المفاجئ داخل العين والدموع. ونعلم أن هذا المرض يظهر في شبكية العين لدى 80-90% من مرضى السكري خلال 10 سنوات على أبعد تقدير. إذا تذكرنا مدى انتشار مرض السكري في بلدنا، فسوف نفهم خطورة فقدان البصر. يعد مرض السكري، وهو السبب الرئيسي للعمى في العالم، أحد الأمراض الرائدة التي تهدد البصر في بلدنا.
ولهذا السبب، من المهم جدًا أن يقوم المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض السكري بإجراء فحوصات شبكية كل 6 أشهر إلى سنة واحدة، حتى لو لم يكن لديهم أي شكاوى. ومن المستحيل أن يكتشف المريض هذا المرض مبكراً، والذي يبدأ على شكل اضطرابات نقطية. ومع ذلك، يمكن رؤيتها أثناء فحص الشبكية. عند ملاحظة مرض الشبكية المرتبط بالسكري (اعتلال الشبكية السكري)، يتم إجراء تصوير الأوعية (فيلم طبي لأوعية العين) لتحديد ما إذا كان العلاج بالليزر مطلوبًا، وإذا كان الأمر كذلك، فكم عدد الجلسات التي يجب إجراؤها. اليوم، يعد العلاج بليزر الأرجون طريقة مستخدمة في جميع أنحاء العالم. بالإضافة إلى ذلك، يمكن الوقاية من فقدان البصر عن طريق إعطاء أدوية جديدة تقلل من الوذمة داخل العين والأوعية الدموية لدى المرضى الذين يعانون من تراكم السوائل في المركز البصري بسبب اضطرابات الأوعية الدموية في مرض السكري. يجب الاستمرار في مراقبة المرضى الذين يعانون من اعتلال الشبكية كل 3 أشهر بعد انتهاء العلاج. لأن مرض السكري مستمر وهذا يعني أنه ستكون هناك اضطرابات جديدة في الأجزاء السليمة من العين. باختصار، اعتلال الشبكية السكري هو مرض يمكن أن ينتهي بالعمى الدائم إذا لم يتم إجراء المراقبة والعلاج المستمرين وإذا تأخر العلاج. وفي الحالات التي يكون فيها الوقت متأخرًا، تتم محاولات لإنقاذ العين عن طريق جراحة الشبكية والجسم الزجاجي.
إن إعتام عدسة العين وارتفاع ضغط العين أكثر شيوعًا لدى مرضى السكري مقارنة بالأشخاص الآخرين. مثلما يؤدي ارتفاع نسبة السكر في الدم إلى إعتام عدسة العين، فإن التقلبات في نسبة السكر في الدم يمكن أن تضعف رؤية المريض مؤقتًا. لذلك، عند إعطاء النظارات لمرضى السكري، يجب الحرص على التأكد من أن مستوى السكر في المستويات الطبيعية. ارتفاع السكر يزيد من انحناء العين، مما يؤدي إلى تحولها إلى قصر النظر. يجب ألا يكون هناك استعجال لإجراء جراحة إزالة المياه البيضاء، ويجب أن يكون المريض على علم جيد بأن اعتلال الشبكية يتطور بسرعة بعد جراحة إزالة المياه البيضاء، وبالتالي فإن فحوصات الشبكية أكثر أهمية. يعاني أغلب هؤلاء المرضى من فترة قصيرة من الرؤية الواضحة بعد إزالة المياه البيضاء. وعندما تنخفض رؤيتهم نتيجة لتطور اعتلال الشبكية، فإنهم يتوجهون إلى مراكز أخرى في حالة من اليأس، معتقدين أنهم خضعوا لعملية جراحية غير ناجحة.
كما أن زيادة السكر تسبب حكة في العين. يمكن تخفيف هذه الأعراض باستخدام قطرات عين بسيطة. وكما هو معروف لا توجد أعراض مثل الحكة والدمع وغيرها في أمراض الشبكية.
ضغط العين (الجلوكوما) ومن المهم أيضا في مرضى السكري. يعاني هؤلاء المرضى أيضًا من مشاكل مثل ضغط الدم والكوليسترول، كما أن أدوية ضغط الدم التي يستخدمونها تضعف تغذية العصب البصري، حتى لو لم يرتفع ضغط العين كثيرًا، مما يجعل المريض أكثر عرضة لفقدان البصر بسبب الجلوكوما (الطبيعي). جلوكوما التوتر).
من المعروف أن اعتلال الشبكية الناتج عن مرض السكري يتطور بشكل أسرع خلال فترة الحمل لأسباب هرمونية. ولهذا السبب يجب تكرار فحص الشبكية عند هؤلاء المرضى.
يجب على مرضى السكري، وخاصة المرضى الذين يستخدمون الأنسولين، الابتعاد عن السكر أو الحلويات خلال فترة الأعياد. حتى الأشخاص الذين لا يعانون من مشاكل صحية يجب ألا يستهلكوا الكثير من السكر أو الحلوى. السكر يسبب شيخوخة الجسم. للسكر تأثير يزيد من الالتهابات في الجسم. وهذا يعني التهاب غير ميكروبي. فهو يهدد العديد من أعضاء الجسم، وخاصة العيون والكلى والأعصاب، ويمهد للإصابة بالأمراض التنكسية. إذا تناول مرضى السكري الحلويات أو السكر خلال العطلات، فقد يواجهون مشاكل مثل الدوخة، والارتباك، والخفقان، والضعف، ومن ثم عدم وضوح الرؤية نتيجة الارتفاع المفاجئ والانخفاض اللاحق في نسبة السكر في الدم (نقص السكر في الدم).
للوقاية من هذه الحالة، دعونا نتجاهل الحلويات والحلويات التي نحبها كثيرًا، حتى في أيام العطلات، ونقدم الفواكه غير الحلوة لأصدقائنا الذين نعرف أنهم مصابون بالسكري. كما يجب على مرضى السكر الابتعاد عن المحليات الصناعية والأطعمة الجاهزة. كما تشكل السكريات المخفية، الموجودة بأسماء مختلفة في مجموعة واسعة من المواد الغذائية الجاهزة، خطراً على مرضى السكري.
كلما زاد وعي مرضى السكري فيما يتعلق بالتغذية وأسلوب الحياة، كلما تمكنوا من عيش حياة جيدة لفترة أطول. حتى لو كان ذلك يعني التخلي عن الأذواق التي نحبها كثيرًا.
إذا تمكنا من تعلم كيفية التعايش مع مرض السكري، فيمكننا إفساح المجال لمساعي أفضل في حياتنا.
قراءة: 0
