النفخة تعني سماع صوت إضافي بين دقات القلب. وبعد الفحص والفحوصات من قبل طبيب القلب سيظهر ما إذا كانت النفخة نذير لأي مرض.
ما هي النفخة القلبية؟
أصوات إضافية تُسمع أثناء انقباض القلب ( نفخة) موجودة عند الولادة (خلقية) أو قد تتطور لاحقًا في الحياة. غالبًا ما تشير النفخات عند الأطفال حديثي الولادة والرضع إلى عيوب خلقية في القلب (عيوب القلب الخلقية)، وتسمى النفخات "بالنفخات"، أي أن القلب طبيعي تمامًا ولا تزيد هذه النفخة من خطر الإصابة بأمراض القلب في المستقبل. ) وخلال فترة المراهقة يمكن رؤيته خلال فترة النمو السريع. ولا تعتبر هذه النفخات أمراضا. وعادة ما تكون مؤقتة.
ومع ذلك، قد تكون بعض النفخات القلبية علامة على مرض خبيث في القلب لا تظهر عليه أي أعراض خارجية. تشير النفخات المرضية إلى أمراض القلب، خاصة عند الرضع وحديثي الولادة.
النفخات وأمراض القلب الخلقية
تنقسم أمراض القلب الخلقية عند الأطفال تقريبًا إلى مجموعتين رئيسيتين: أمراض القلب المزرقة بدون كدمات و أمراض القلب المزرقة مع كدمات
أمراض القلب المزرقة بدون كدمات. مزرقة (بدون كدمات على الشفاه). ومن أمثلة هذه المجموعة من أمراض القلب آفات التحويلة مثل ثقوب القلب وفتحات الأوعية الدموية، والآفات الانسدادية مثل تضيق الأوعية الدموية أو الصمامات، وانهيار الصمام التاجي (هبوط).
أمراض القلب المزرقة مع كدمات؛ هي أمراض ينخفض فيها إمداد الدم الرئوي (في الحالات التي لا يصل فيها الدم الفقير بالأكسجين إلى الرئتين لتنظيفه، لا يمكن للدم المؤكسج غير الكافي الوصول إلى الجسم). اختلاط الدم المؤكسج مع الدم الذي يفتقر إلى الأكسجين بسبب التطور غير الطبيعي للقلب، والذي يسمى آفات الخلط ويمكن إعطاء مثال على توزيع الدم الفقير بالأكسجين في الجسم.
ما هي الأسباب الأكثر شيوعاً للنفخة عند الرضع والأطفال؟
أمراض القلب المصاحبة للنفخة:
- ثقب (أو تحويلة قلبية)،
- أمراض (تضيق أو قلس) في صمامات القلب،
- تكلسات الصمامات
- التهاب الشغاف
- وهي حمى روماتيزمية.
كيفية التشخيص النفخة؟
نتيجة الفحص المتخصص لأمراض القلب، يسمع المريض ويمكنه على الأرجح معرفة المجموعة التي ستقع فيها نفخته.
لمعرفة ما إذا كانت النفخة بريئة من خلال الاستماع :
- ما مدى ارتفاع الصوت؟
- أي بؤرة من بؤر القلب يتم سماعها؟
- انتبه إلى علاقتها بالتنفس و/أو وضعية الجسم،
- في أي مرحلة تبدأ دورة القلب وفي أي مرحلة تنتهي.
اختبارات إضافية:
- أشعة الرئة السينية: تظهر تقريبًا حجم القلب وموقع الرئتين والأوعية الرئيسية.
- تخطيط كهربية القلب: يوضح ما إذا كان هناك خلل في التوصيل الكهربائي للقلب.
- مخطط صدى القلب: في هذه الطريقة، المعروفة أيضًا باسم الموجات فوق الصوتية للقلب، يتم تقييم حالة ووظائف الهياكل داخل القلب أثناء عمل القلب. يوصى بإجراء فحص تخطيط صدى القلب للتشخيص النهائي، خاصة عند الأطفال أقل من عامين.
- قسطرة القلب: يتم إدخال قسطرة من خلال الفخذ لقياس الضغط في حجرات القلب.
كيفية علاج النفخة القلبية؟
يجب تحديد سبب النفخة المرضية. إذا كان السبب الأساسي قابلاً للتصحيح جراحيًا (على سبيل المثال، ثقب في القلب، أو عكس موقع الشرايين الكبيرة)، يتم تطبيق الطريقة الجراحية المناسبة على المريض.
قد تتطلب بعض النفخات علاجًا دوائيًا. وهي:
- الوقاية من تجلط الدم
- مدرات البول لإزالة السوائل الزائدة من الجسم
- أدوية ارتفاع ضغط الدم للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم
- أدوية خفض الكولسترول
- حاصرات بيتا
قراءة: 8
