سلائل بطانة الرحم هي آفات سطحية متورمة تنشأ من طبقة بطانة الرحم التي تبطن الجزء الداخلي من الرحم. تشبه هذه الآفات الزوائد الجلدية في الشكل. يمكن اكتشاف سلائل بطانة الرحم خلال سن الإنجاب وبعد انقطاع الطمث.
قد يختلف موقع الزوائد اللحمية في الرحم. قد يكون هناك سليلة واحدة من بطانة الرحم في الرحم، أو قد يكون هناك سلائل متعددة. سبب تكوين سلائل بطانة الرحم غير معروف بشكل واضح اليوم.
هناك استجابة نمو متزايدة لهرمون الاستروجين بسبب التغيرات الجينية المختلفة في خلايا سليلة بطانة الرحم. لهذا السبب، تميل أنسجة الرحم إلى النمو أكثر من المناطق الأخرى في الرحم.
وتشيع سلائل بطانة الرحم عند النساء في سن الإنجاب. يتم اكتشافه بشكل أقل تكرارًا عند النساء الشابات. بشكل عام، تزداد نسبة الإصابة بسلائل بطانة الرحم مع تقدم العمر. ومع ذلك، يتم اكتشاف سلائل بطانة الرحم بشكل أقل تكرارًا في انقطاع الطمث. وفي إحدى الدراسات، تم اكتشاف سلائل بطانة الرحم بمعدل 12% عند النساء قبل انقطاع الطمث و6% عند النساء بعد انقطاع الطمث. الحالات التي تشكل خطرًا على تكوين سليلة بطانة الرحم هي السمنة، واستخدام الأدوية التي تحتوي على هرمونات الاستروجين (العلاج بالهرمونات البديلة بعد انقطاع الطمث)، واستخدام عقار تاموكسيفين وبعض المتلازمات الوراثية (مثل متلازمة لينش).
قد لا تكون بعض سلائل بطانة الرحم غير آمنة. تسبب أي أعراض بشكل روتيني، ويمكن اكتشافها أثناء التصوير بالموجات فوق الصوتية أثناء مراقبة أمراض النساء. أكثر أعراض سلائل بطانة الرحم شيوعًا هو النزيف المهبلي غير الطبيعي. النوع الأكثر شيوعًا من النزيف عند النساء في سن الإنجاب هو النزيف المهبلي غير الطبيعي الذي يحدث بين فترات الحيض. كما أنها يمكن أن تسبب النزيف بعد انقطاع الطمث. قد يكون هذا النزيف على شكل بقع أو قد يكون مشابهًا لنزيف الدورة الشهرية.
للتشخيص، يتم استخدام طريقة تخطيط الرحم، حيث يتم اكتشاف الورم بوضوح عن طريق إدخال محلول ملحي معقم في الرحم أثناء التقييم بالموجات فوق الصوتية من الرحم. في الحالات التي يكون فيها التشخيص غير مؤكد، يمكن استخدام تصوير داخل الرحم بالكاميرا (تنظير الرحم). للحصول على تشخيص نهائي للزوائد اللحمية، يجب إزالتها بالكامل وإرسالها للفحص المرضي.
في الفحص المرضي للزوائد اللحمية في بطانة الرحم، تكون معظمها (95%) حميدة. ومن المعروف أنه لا يحتوي على السرطان. في حين أن خطر الإصابة بالسرطان قبل انقطاع الطمث هو 1% فقط، فإن خطر الإصابة بالسرطان يرتفع إلى ما يقرب من 5% في الأورام الحميدة التي يتم اكتشافها بعد انقطاع الطمث. بالإضافة إلى ذلك، فإن احتمال اكتشاف السرطان في الأورام الحميدة التي تسبب نزيفًا غير طبيعي يكون أعلى من احتمال اكتشافه في الأورام الحميدة التي لا تسبب نزيفًا. لهذا السبب، ينبغي توخي الحذر فيما يتعلق بمخاطر الإصابة بالسرطان، خاصة في الأورام الحميدة التي يتم اكتشافها أثناء انقطاع الطمث والمصحوبة بنزيف مهبلي.
تواجه أحيانًا سلائل بطانة الرحم لدى النساء اللاتي يرغبن في إنجاب الأطفال. عند اكتشاف سلائل بطانة الرحم لدى المرضى الذين يتلقون علاج العقم، يوصى بإزالتها.
يتم إجراء إزالة سلائل بطانة الرحم عن طريق تنظير الرحم. في هذه الطريقة، يتم تحديد موقع وحجم الأورام الحميدة بشكل واضح عن طريق دخول الرحم بالكاميرا. وبنفس الطريقة يمكن إزالة الأورام الحميدة عن طريق قطعها من قاعدتها بمساعدة أدوات مختلفة.
يتم إرسال القطع المستخرجة إلى أخصائي علم الأمراض لفحصها وتحديد ما إذا كان هناك أي سرطان. تتم العملية عادة تحت التخدير العام وتستغرق حوالي نصف ساعة. بعد العملية، يمكن لمرضانا عادةً العودة إلى المنزل في نفس اليوم ويكون الألم في حده الأدنى. ويمكنك العودة إلى حياتك الطبيعية خلال أيام قليلة.
قراءة: 0
