المراهقة هي الفترة الانتقالية من الطفولة إلى البلوغ، وفي هذه الفترة، ينمو الثدي عند الفتيات، ونمو الشعر في المنطقة التناسلية، وتوزيع الدهون المحددة لدى النساء؛ عند الرجال، إلى جانب نمو الخصيتين والقضيب
، تظهر تغيرات واضحة خاصة بالجنس مثل نمو الشعر في منطقة الأعضاء التناسلية، بالإضافة إلى تطورات مهمة مثل اكتساب القدرة على الإنجاب
ويحدث نمو سريع في الارتفاع. ومع نهاية فترة البلوغ يبدأ نزيف الحيض عند البنات والقذف عند الأولاد، وبعد فترة يتوقف نمو الطول.
يتأثر تطور البلوغ عند الفتيات بهرمون الاستروجين، إذ لا يمكن رؤية المبيضين. من الخارج.
p>
ويتم تقييمه من خلال نمو الثدي الذي يظهر تأثير الهرمون، ومن خلال نمو الخصيتين عند الأولاد.
وفي حالات أخرى بعبارة أخرى، يتم أخذ نمو الثدي عند الفتيات وبدء نمو الخصية عند الأولاد على أنها "نقطة مرجعية" فيما يتعلق بالبلوغ، ومن المفترض أن التغيرات الأخرى في الغدد الصماء والبيولوجية والجسدية والروحية تتبع بعضها البعض. الحدود العمرية التي لا تزال مستخدمة حتى اليوم فيما يتعلق بالعمر الذي يبدأ فيه البلوغ هي (بالنسبة للفتيات، أقرب سن هو 8 سنوات، المتوسط هو 10.5، الأحدث هو 13؛ بالنسبة للأولاد، الأقرب هو 9، المتوسط هو 11.5، والأحدث هو 14). ) وهذا
وتعني البيانات أن 95% من الأطفال سيدخلون سن البلوغ في هذه الفئات العمرية. وهنا
يجب أن يوضع في الاعتبار أن الطبيعي والمتوسط مفهومان مختلفان، وأن بداية البلوغ في الفترات الواقعة بين المتوسط والأقدم والأحدث يجب أن تعتبر أيضًا ضمن الحدود الطبيعية.
p>من الناحية العلمية يعتبر نمو الثدي لدى الفتيات قبل سن الثامنة من العمر مبكرا.
ومع ذلك، عند بعض الفتيات، قد يحدث نمو الثدي من تلقاء نفسه، قبل أن يبدأ مركز البلوغ في الدماغ في العمل، أي بدون نمو المبيض وغيره من علامات البلوغ. في هذه الحالات، يتم استخدام تعريف نمو الثدي المبكر (البلوغ المبكر) أو "البلوغ المبكر الطبيعي
". بمعنى آخر، نمو الثدي قبل سن الثامنة لا يعني دائمًا البلوغ المبكر. في معظم هذه الحالات، يحدث نمو الثدي قبل تنشيط الهرمونات التي تبدأ البلوغ، أي بشكل مستقل عن هرمونات البلوغ. في السنوات الأخيرة، المزيد والمزيد من الناس يكتسبون الوزن بسرعة. ويلاحظ أن نمو الشعر يبدأ مبكراً في منطقة الأعضاء التناسلية أو الإبط، وغالباً ما يصاحب ذلك نمو الثدي الممزوج بالأنسجة الدهنية. عند بعض الفتيات، قد يحدث تغير الرائحة المميز للبلوغ مبكرًا. تعود هذه الأحداث إلى الإفراز المبكر
للهرمونات التي نسميها الأندروجينات في الغدد الكظرية لأسباب لا نعرفها بعد، وهذه الحالة في الغالب لا تسبب أي سلبية. لا يوجد تحول مبكر في عمر الحيض لهؤلاء الأطفال، ولا يتأثر طولهم سلبا.
هناك نقطة أخرى مهمة وهي العلاقة بين نمو الثدي ووقت الحيض. بشكل عام
تبدأ الدورة الشهرية لدى الفتيات اللاتي يبلغن من العمر 10.5 عامًا تقريبًا
بينما
كما ذكرنا سابقًا، يكون نمو الثدي مبكرًا، وهو ما لا يكون بسبب مرض
في بعض الحالات يصبح الوقت بين نمو الثدي والحيض أطول، بمعنى آخر
لا يتغير وقت الحيض مبكرًا.
هل عمر تحول سن البلوغ مبكرا؟
وفي الأبحاث التي أجريت في بلادنا سن الحيض وبناء على ذلك تبين أنه لا يوجد تحول في سن البلوغ
. حتى لو كانت هناك زيادة في وتيرة نمو الثدي بين سن 8-10.5 وقبل سن 8 سنوات عند الفتيات، فإن ذلك لا يؤثر على عمر الحيض، في حالات نمو الثدي المبكر و/أو البلوغ المبكر التي تكون وليس بسبب مرض، ويمكننا القول أنه لا داعي للقلق تلقائياً بشأن قصر القامة وبداية الدورة الشهرية. في بلدنا، غالبية الأطفال الذين تحضرهم الأسر إلى المستشفيات بقلق هم فتيات تتراوح أعمارهن بين 6 و9 سنوات ولا يعانين إلا من نمو شعر الأعضاء التناسلية أو نمو الثدي. يتقدم سن البلوغ لدى هؤلاء الأطفال ببطء، وتحدث الدورة الشهرية عند معظمهم في الأوقات الطبيعية ويتوافق طولهم مع إمكاناتهم الوراثية.
يتأخر نمو الثدي و/أو البلوغ جزئيًا، هل تؤثر العوامل البيئية على الطفل؟ التحول
?
أظهرت الدراسات الحديثة التي أجريت على التوائم الفنلنديين وجود اختلاف بنسبة 82-86% في وقت وإيقاع بداية البلوغ بين الفتيات والفتيان.
بالإضافة إلى العوامل الوراثية والعرق والتغذية وخاصة مرحلة الرضاعة والطفولة المبكرة
الزيادة المفرطة في الوزن أو السمنة خلال الدورة الشهرية، تناول المشروبات السكرية، انخفاض الوزن عند الولادة، صحة الأم>
سن الحيض، والتبني من قبل الأسر في البلدان المتقدمة، وغياب الأب في المنزل،
في السنوات الأخيرة، تم التأكيد على أن المواد الكيميائية المسببة لاختلال الغدد الصماء الاستروجينية تؤثر على سن البلوغ
<ص>. ليس من الضروري في كثير من الأحيان علاج الفتيات اللاتي يعانين من نمو مبكر للثدي و/أو البلوغ المبكر بسبب سوء التغذية و/أو السمنة، حيث أن البلوغ المبكر بسبب المرض والبدء في العلاج. في الوقت الحاضر، لا توجد حتى الآن بيانات مثبتة بشكل كامل حول العوامل البيئية التي تؤثر على بداية البلوغ وسرعته وفسيولوجيته الطبيعية، وهناك مناقشات مستفيضة حول هذه القضايا على المنابر العلمية.
بداية مبكرة عند الفتيات.متى يجب اعتبار البلوغ مشكلة؟
بشكل عام، تأخر البلوغ شائع عند الأولاد والبلوغ المبكر شائع عند الفتيات. وكما لا يمكن العثور على سبب في غالبية حالات تأخر البلوغ عند الأولاد
، لا يمكن اكتشاف أي مرض في غالبية حالات البلوغ المبكر عند الفتيات
. بادئ ذي بدء، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن البلوغ المبكر لدى الرجال قد يكون في الغالب بسبب المرض. عند الفتيات هناك احتمال كبير للإصابة بالمرض في حالات البلوغ المبكر الذي يحدث قبل سن السادسة
. على الرغم من أن العلامة الأولى للبلوغ المبكر عند الفتيات هي نمو الثدي، إلا أن النمو السريع في الطول ونمو الشعر في منطقة الأعضاء التناسلية وتفاقم رائحة العرق والتغيرات النفسية الخاصة بالبلوغ يضاف إلى ذلك. ولهذا السبب، إذا كان نمو الثدي
مبكرًا، فهناك علامات أخرى للبلوغ وكان هناك تقدم سريع، فاحتمال
البلوغ المبكر مرتفع. بخلاف ذلك يجب الإشارة إلى نمو الثدي المبكر.
إن احتمالية الإصابة بالمرض في حالات البلوغ المبكر لدى الفتيات اللاتي تتراوح أعمارهن بين 6-8 سنوات تبلغ حوالي 2%.
وبشكل عام، مستويات الهرمونات، تحديد عمر العظام، نتائج البلوغ يتم اتخاذ قرار العلاج من خلال تقييم معدل التقدم والمبيض والرحم
أحجامهما، وفي الحالات الضرورية، فحص الدماغ بالرنين المغناطيسي
يجب أن تعطى. ليس هناك شك في أنه ينبغي علاج حالات البلوغ المبكر نتيجة لعلم الأمراض. في الحالات التي لا تعود إلى سبب وفي حالات البلوغ الذي يبدأ بعد سن 6 سنوات، يجب اتخاذ قرار العلاج وفقًا لما إذا كان البلوغ
تقدميًا ومعلمات أخرى. في هذه الحالات، يجب الأخذ في الاعتبار أن النمو المبكر للثدي
لا يعني الحيض المبكر وأن العلاج ليس له تأثير ملحوظ
على زيادة الطول. ومن المعروف أن نمو الثدي بين سن 8-10.5 لا يحتاج عموماً إلى علاج إذا لم يكن بسبب مرض.
قراءة: 0