منطقة الظهر هي المنطقة التي تكثر فيها شكاوى الألم بسبب موقعها بين منطقة الرقبة والخصر وعلاقتها بتجويف الصدر ومنطقة البطن. كثيرا ما تتأثر منطقة الظهر، التي تحتوي على طبقة عضلية كثيفة، بالعوامل المهنية والوضعية مثل الوضع السيئ، والعمل الثابت، ورفع الأحمال الثقيلة. وهي إحدى المناطق العضلية الهيكلية التي تسبب أكثر الشكاوى بعد آلام أسفل الظهر.
أسباب آلام الظهر
ناشئة عن العضلات والعظام والمفاصل والأربطة في منطقة الظهر.الألم: وأهم هذه الحالات هو الألم الذي يحدث نتيجة العمل بوضعية خاطئة، والعمل بطريقة ثابتة، ورفع الأشياء الثقيلة. أوضاع النوم غير المناسبة والأسرة السيئة من الأسباب التي تتبادر إلى الذهن لآلام الظهر.
انزلاق القرص (الفتق) في منطقة الظهر: في الواقع، بما أن منطقة الظهر ليست منطقة متحركة مثل الكتف والخصر، فهناك احتمالية للفتق في الأسفل.
مشاكل في الخصر والرقبة: قد يشعر بألم في الظهر في كلا الخصرين وشكاوى الرقبة.
إن العدوى في عظام الظهر (مثل السل)، والعمليات المؤلمة مثل الكسور، وتكوينات الأورام، والانهيار الناتج عن تمزق العظام هي أسباب يجب وضعها دائمًا في الاعتبار.
الأمراض الناشئة عن الأعضاء الموجودة في تجويف الصدر: أمراض الرئة، تراكم السوائل في أغشية الرئة، الالتصاقات، آلام القلب، أمراض الأوعية الكبيرة في هذه المنطقة، والمريء مشاكل مثل الارتجاع يمكن أن تسبب أيضًا آلام الظهر.
الأمراض الناشئة عن الأعضاء الموجودة في البطن: تمدد الأوعية الدموية الأبهري، أمراض الكلى، أمراض المرارة والقناة الصفراوية، أمراض المعدة (مثل القرحة) ، الانثقاب)، تعتبر أمراض البنكرياس من أسباب آلام الظهر.
الالتهابات: خاصة عندما يؤثر القوباء المنطقية على منطقة الظهر، فقد تظهر فقط على شكل آلام في الظهر حتى تظهر الآفات. .
قد يحدث أيضًا الجنف (انحناء العمود الفقري) والحداب وتشوهات العمود الفقري الأخرى، ويمكن أن يسبب آلام الظهر لأنه يعطل آليات العمود الفقري.
تشخيص آلام الظهر
بالنظر إلى الأسباب المذكورة أعلاه، يتم تشخيص آلام الظهر يمكن أن نفهم مدى صعوبة الأمر. في المرضى الذين يعانون من آلام الظهر، ينبغي التشكيك في أعراض مثل فقدان الوزن والضعف والحمى والألم الليلي. قد تشير هذه الأعراض إلى وجود سبب مهم لآلام الظهر، مثل العدوى أو الورم أو مرض الروماتيزم الالتهابي. يجب إضافة التعرق الليلي والسعال وضيق التنفس ووجود الحمى إلى التساؤل عن أمراض الرئة. وجود الألم عند المريض عند المجهود قد يدل على أمراض القلب والرئة. ينبغي أيضًا التشكيك في النتائج المتعلقة بالجهاز الهضمي. في بعض الأحيان قد لا يعبر المريض عن هذه الشكاوى، معتقدًا أنها لا علاقة لها بآلام الظهر. قد يشير الألم والحرقان أثناء التبول إلى وجود مشاكل في الكلى والمسالك البولية.
أثناء الفحص يجب تقييم كل من الرقبة والخصر، كما يجب فحص جميع فقرات الظهر والهياكل المرتبطة بها. يجب خلع ملابس المريض حتى يمكن رؤيته إذا كان هناك سبب مثل القوباء المنطقية. هناك العديد من النقاط المسببة لمتلازمة الألم الليفي العضلي في منطقة الظهر، وخاصة حول لوحي الكتف، ويجب فحصها وتقييم ما إذا كانت تسبب ألمًا يمتد إلى الظهر.
نظرًا لوجود العديد من الأمراض التي يمكن أن تسبب الألم إذا تم تشخيص آلام الظهر، يمكن دعم التشخيص عن طريق التصوير الشعاعي المباشر والتصوير بالرنين المغناطيسي. قد يتم إجراء اختبارات الدم لاستبعاد حالات مثل مشاكل الأعضاء، والأمراض الروماتيزمية، والالتهابات، ويمكن إجراء اختبار البول لاستبعاد مشاكل الكلى.
أسباب تحذيرية لزيارة الطبيب آلام الظهر:
-
وجود صدمة خطيرة خلال آخر 3 أشهر
-
وجود مرض يؤثر على المناعة النظام
-
استخدام الكورتيزون على المدى الطويل
-
التعرق الليلي
-
آلام الظهر التي تزداد ليلاً
-
وجود ضيق في التنفس
-
ضعف
-
تقليل الطول
-
زيادة آلام الظهر
-
آلام الظهر التي تحدث مع صدمة بسيطة وحركات مفاجئة لدى الأشخاص المصابين بهشاشة العظام
-
ألم يستمر لأكثر من شهر
-
خدر في الساقين وضعف وعتبة سلس البول
علاج آلام الظهر
تخفيف آلام الظهر إن تحديد سبب الألم هو في الواقع أهم مفتاح للعلاج. إذا كان المريض يعاني من التهاب في الرئة أو ورم، أو كسر بسبب هشاشة العظام، أو حصوة في المرارة، فلن يزول الألم مهما تم. ولهذا السبب، فإن علاج المرض المسبب هو الأولوية.
إن طرق العلاج التي يمكن التوصية بها في حالة وجود ألم ناشئ عن الهياكل الموجودة في منطقة الظهر هي كما يلي:
ما الذي يمكن فعله لتخفيف الألم
-الأدوية: يمكن استخدام الأدوية لتخفيف الألم في آلام الظهر. ولهذا الغرض، يمكن استخدام مسكنات الألم/الأدوية المضادة للروماتيزم، ومرخيات العضلات، والأدوية المساعدة، والمواد الأفيونية الضعيفة. يمكن تناول هذه الأدوية عن طريق الفم أو تطبيقها خارجيًا على شكل جل/كريم.
-الراحة: هناك طريقة أخرى للعلاج وهي الراحة. وبما أن الظهر عبارة عن منطقة حاملة، فيمكن تطبيق الراحة لتقليل الحمل على المنطقة. ولهذا الغرض، قد يوصى بالراحة في الفراش لفترة قصيرة واستخدام مشد الظهر.
-طرق الطب التكميلي: يمكن استخدام طرق الطب التكميلي مثل الوخز بالإبر والعلاج العصبي والعلاج بالأوزون والميزوثيرابي والعلاج بالبرولوثيرابي للسيطرة على آلام الظهر. ومن بين هذه العلاجات، يتم استخدام الوخز بالإبر والعلاج العصبي والعلاج بالأوزون في عيادتنا.
- العلاج الطبيعي: يمكنه السيطرة على الألم في منطقة الخصر عن طريق تقليل تشنج العضلات وتقليل الوذمة وزيادة تدفق الدم.
- التلاعب والتعبئة: يمكن تطبيقه على المرضى الذين يعانون من انسداد في الجزء الظهري.
p>
التمارين وتقنيات حماية الظهر
التمارين الرياضية لعلاج آلام الظهر فعالة مثل الدواء بعد الحالة الحادة لقد مرت الفترة. الهدف من التمرين هو تقوية عضلات الظهر، وتقصير العضلات التي تقصر بسبب التشنج، وتمديد الأربطة. وبهذه الطريقة يتم تشكيل مشد متوازن وطبيعي حول الظهر.
في حالة آلام الظهر، بالإضافة إلى تمارين لمنطقة الظهر، تمارين تعمل على مجموعات العضلات الكبيرة، وتسمى التمارين الهوائية، و وينبغي أيضا زيادة معدل ضربات القلب ومعدل التنفس. تساهم هذه التمارين أيضًا في التحكم بالوزن. كما أنه يحسن الحالة المزاجية للمريض ويخفف الألم عن طريق زيادة هرمون الإندورفين الذي يسمى بهرمونات السعادة. يقلل من الحرارة. ومن هذه التمارين تمارين مثل الجري والمشي والسباحة والرقص. يجب على المريض أن يفعل ما يحبه أكثر. لأن التمارين الهوائية يجب أن تتم لمدة 8 أسابيع على الأقل حتى تحدث التأثيرات المتوقعة.
ويمكن أيضًا ممارسة التمارين التي تزيد من مرونة الجسم مثل البيلاتس واليوجا. وينصح بتجنب الحركات التي تسبب الألم أثناء أداء هذه التمارين وزيادة شدة التمرين ببطء. وينصح بشرح الوضع للمدرب الرياضي المختص بالنسبة للتمارين التي تتم في الصالات الرياضية الخارجة عن سيطرة الطبيب، وزيادة شدة التمرين ببطء، وتجنب رفع الأثقال بشكل غير مناسب، وتجنب الحركات التي تسبب الألم.
يمكن استخدام تقنيات حماية الظهر أثناء أداء أنشطة الحياة اليومية، كما ينبغي تعليمها كيفية تطبيقها أثناء أداء الأنشطة المهنية. ولهذا السبب، عندما يكون من الضروري معرفة مهنة المريض وما هي حركات الجسم التي يقوم بها أثناء ممارسة هذه المهنة، يجب اتخاذ الترتيبات المريحة وتحذير المرضى في هذا الصدد.
آلام الظهر ومشاكل الرقبة والخصر ثانيًا، اعتمادًا على أمراض فقرات الظهر والأنسجة المحيطة بها، يمكن أن يكون سببها أسباب عديدة مثل الألم المنعكس في الرئتين والأعضاء الأخرى داخل الصدر، ومشاكل المرارة. وينبغي التحقق مما إذا كانت آلام الظهر التي تعزى إلى التعب، وخاصة لدى الأشخاص العاملين، هي في الواقع آلام عضلية ناجمة عن التعب أو ما إذا كان هناك سبب أساسي. بالنسبة لكبار السن والأشخاص المصابين بهشاشة العظام، يجب إجراء مجموعة واسعة من التقييمات، بما في ذلك كسور العمود الفقري الصامتة، وجميع أنواع الالتهابات، ومشاكل الأوعية الدموية الكبيرة في القفص الصدري والبطن. بالإضافة إلى العلاجات مثل العلاج العصبي، والوخز بالإبر، والأوزون، والإبر الجافة، يجب دعم المرضى الذين لا يعانون من مشاكل في الأعضاء الداخلية، بتمارين تمد وتقوي عضلات الظهر والبطن، وعضلات حزام الرقبة والكتف، و وينبغي إجراء دراسات لتقييم وإزالة العوامل التي قد تسبب اضطرابات في وضع الجسم والألم في بيئة العمل.
قراءة: 0