الأورام الوعائية هي أورام حميدة تتكون من تشابكات من الشعيرات الدموية أو الأوردة الكبيرة التي تظهر عادةً عند الولادة. عادة ما يكون غير مرئي عند الولادة، لكنه يصبح مرئيًا بعد أسبوعين أو ثلاثة أسابيع من الحياة. تتقدم العائلات أولاً إلى قسم الأمراض الجلدية، معتقدين أنهم مصابون بطفح حراري أو اضطراب جلدي.
ما الذي يسبب الورم الوعائي؟
ما الذي يسبب الورم الوعائي؟ على الرغم من أنه من غير المعروف بالضبط ما هي إجابة السؤال، إلا أن الحالات التي تزيد من تكرار الإصابة بالأورام الوعائية: -2.
وهو أكثر شيوعًا بنسبة 3-5 مرات عند الأطفال الإناث. مقارنة بالأطفال الذكور
السبب وراء البحث الجيني لدى النساء الحوامل هو أن إجراء خزعة الزغابة المشيمية مع الخزعة يزيد من خطر الإصابة بالورم الوعائي.
من الناحية الوراثية، تم اكتشاف انتقال وراثي جسمي سائد في حالات نادرة جدًا، كما يوجد انتقال نادر بين أفراد الأسرة.
أين يُشاهد الورم الوعائي في الغالب؟
على الرغم من وجوده في جميع أنحاء الجسم، فإن النسب المئوية لأماكن ظهور الورم الوعائي هي كما يلي:
-
% 50-60% تظهر في الرأس والرقبة.
-
25% تظهر في الصدر والإبط والجذع.
-
15% تظهر في الأطراف (الأطراف). تتم إزالته.
-
في الغالب، هناك نوعان شائعان من الورم الوعائي. ورم وعائي شعري سطحي أحمر (الفراولة)، يرتفع معظمه من الجلد، والآخر هو ورم وعائي غائر تحت الجلد، على شكل كرة من الأوعية الضلعية تحت الجلد، مع كدمة خفيفة فقط أو لا لون على سطح الجلد .
الورم الوعائي الشعري
الورم الوعائي الشعري يختلف من الناحية البيولوجية. يتم ملاحظة النزيف والعدوى والتفكك (التقرح) في الأورام الوعائية بين الشهر السادس والسنة الأولى من العمر، والتي تبدأ بحمامي خفيف في مرحلة الطفولة وتبدأ بفترة نمو سريع في مرحلة الطفولة.
السريع تتوقف فترة نمو الأورام الوعائية الشعرية عند عمر سنة واحدة ويحدث التراجع. في حين أن بعض الأورام الوعائية تختفي تلقائيًا بعمر 2-3 سنوات، إلا أن بعض الأورام الوعائية الأكبر من 3-5 سم يمكن أن تبقى مدى الحياة. الورم الوعائي كلما كان أصغر سناً، كلما اختفى مع تقدم العمر. لا يوجد تراجع كبير في الأورام الوعائية المتبقية بعد سن 2-3 سنوات.
الورم الوعائي الكهفي
الأورام الوعائية الكهفية (المحجرة) عادة ما تكون صغيرة في مرحلة الطفولة ويتطورون مع التقدم في السن. يصبح الورم الوعائي واضحًا مع زيادة الضغط داخل الورم الوعائي مع الإجهاد والبكاء. وبتأثير هذه الضغوط، يزداد حجم الورم الوعائي.
صبغة بورت واين
صبغة بورت واين، والتي تبدأ باحمرار سطحي، وهو ما نسميه الأورام الوعائية وهي على نفس مستوى الجلد، ومع تقدم العمر يبدأ منتصف العمر، وفوق مستوى الجلد يتحول إلى ورم وعائي مرتفع عنابي أو أرجواني. ديديرال غير فعال في هذا الورم الوعائي والعلاج بالليزر أكثر فعالية.
هل العلاج مطلوب للورم الوعائي الوعائي؟
الأورام الوعائية، التي تسبب في الغالب مشاكل بصرية، هي أورام حميدة. في حين أنه يجب علاج الأورام الوعائية في بعض الحالات، فإن علاج الورم الوعائي في الغالب يتعلق بتحسين الجانب البصري. مؤشرات العلاج المطلقة:
-
يجب علاج الأورام الوعائية التي من شأنها أن تسبب إزعاجًا جماليًا للعائلة والطفل في المستقبل.
-
النزيف في الأورام الوعائية النامية يمكن أن تؤدي إلى التقرح والعدوى. الأورام الوعائية الموجودة يجب علاجها.
-
الأورام الوعائية التي قد تسبب انسداد في الجهاز التنفسي يجب علاجها بشكل عاجل.
-
الأورام الوعائية داخل الفم
قوية> يجب معالجتها لأنها تسبب النزيف والاستنشاق. -
الأورام الوعائية الكبيرة جدًا يجب علاجها لأنها قد تسبب نقص الصفيحات وقصور القلب.
-
يجب علاج الأورام الوعائية التي تحجب المجال البصري حول العين.
ما الذي يجب أن يفعله المرضى المصابون بالورم الوعائي؟
-
يكون الأطفال واعيين تمامًا حتى عمر عام واحد. وقد لا يكونون على دراية بالأورام الوعائية التي تسبب اضطرابات بصرية عندما لا يكونون في كامل وعيهم تطوروا، لكنهم يدركون أن هناك شيئًا غير طبيعي فيهم بعد عمر السنة.
-
حقيقة أن العلاجات التداخلية يتم إجراؤها بين عمر 3 أشهر وسنة واحدة قد تثير غضب الطبيب الرهاب أو الإجراءات لدى الأطفال.سيضمن لهم الابتعاد عن الصدمة.
-
يمكن أن يستغرق علاج الأورام الوعائية التي يمكن أن تمنع نزيف مجرى الهواء ما يصل إلى 3 أشهر. ويجب أن يتم ذلك بدون قطع.
-
يختلف العلاج حسب نوع الورم الوعائي. على سبيل المثال، ليس للعلاج الدوائي أي تأثير على البقع الكهفية وبقع النبيذ.
-
قبل البدء بالعلاج الدوائي، يجب فحص المريض المصاب بالورم الوعائي لمعرفة ما إذا كان حساسًا للورم الوعائي المخدرات. على سبيل المثال، لا يمكن استخدام ديديرال في مرضى الربو والسكري.
-
قبل بدء العلاج، يجب التحقق من وجود ورم وعائي داخلي في الأعضاء باستخدام الموجات فوق الصوتية لكامل الجسم.
يُنصح باستشارة أخصائيي أورام الأطفال وجراحي الأطفال وجراحة القلب والأوعية الدموية.
طرق العلاج التداخلية غير الجراحية بصرف النظر عن علاج الورم الوعائي الوعائي بالأدوية
اعتمادًا على ما إذا كانت الهياكل الوعائية في الأورام الوعائية هي شرايين أم أوردة، تختلف طرق العلاج أيضًا.
العلاج بالليزر: يمكن استخدام هذا التطبيق بسهولة في جميع الفئات العمرية ومن الشهر الثالث للأطفال فما فوق. يتم استخدام نبيذ الميناء والشعيرات الدموية (الفراولة) في الأورام الوعائية. يتم تطبيق التخدير الموضعي على المنطقة التي سيتم فيها التطبيق عن طريق الحقن أو الكريمات. يتم تحديد عدد الجلسات حسب حجم الورم الوعائي.
العلاج بالتصليب الرغوي والسائل: تُستخدم طريقة العلاج هذه في جميع الأعمار. مع تقدم العمر، يتم تقليل جرعة الدواء المراد إعطاؤه. يجب أن يتم تطبيقه من قبل الخبراء. يتم تطبيق الدواء على الشعيرات الدموية الرفيعة في شكل سائل عديم الرغوة. يتم تطبيقه على الأوردة الكبيرة عن طريق تحويلها إلى رغوة.
علاج الورم الوعائي بالغراء: تجد المواد اللاصقة الوريدية المحتوية على سيانوأكريليت، وهي تقنية جديدة، مكانًا في الورم الوعائي بدأ العلاج. يتم استخدامه في الغالب في الأورام الوعائية الكبيرة المقاومة.
علاج الأورام الوعائية بالترددات الراديوية: يستخدم في الأورام الوعائية التي تكون تحت الجلد السطحي ولا تختفي تمامًا بالعلاج بالليزر. يعتمد على إدارة طاقة الترددات الراديوية تحت الجلد بإبرة رفيعة. يتم استخدام التخدير الموضعي.
قراءة: 0
