متلازمة الهروب، والتي تم اكتشافها لدى حوالي 800 شخص حول العالم حتى الآن، تندرج ضمن فئة الأمراض النادرة. لأول مرة د. المرض، الذي اكتشفه بايارد كلاركسون في عام 1960، يسمى "كلاركسون" في الأدبيات. واليوم يطلق عليه اسم "SCLS"، وهو اختصار لـ "متلازمة تسرب الشعيرات الدموية". وبما أن المرض يصل إلى أبعاد خطيرة مع حدوث هجمات مفاجئة، فمن المهم طلب الرعاية الصحية فور ظهور الأعراض.
ما هي متلازمة الهروب؟
الاسم الذي يطلق على أصغر وعاء دموي في الجسم هو وعاء شعري أو وعاء شعري. تتفاعل الشعيرات الدموية، التي تربط الشرايين والأوردة على أساس وظيفي، مع الأنسجة. بمعنى آخر، في متلازمة تسرب الشعيرات الدموية الجهازية (SCLS)، يتسرب السائل الموجود في الوريد لسبب غير معروف.
في هذه المرحلة، يلاحظ أيضًا انخفاض مستوى الألبومين، وهو مهم للأنشطة الحيوية وإصلاح الأنسجة. في حين أن غالبية المرضى معرضون لخطر الجلطات الدموية الوريدية مع SCLS، فإن تأثيرات مثل الصدمة والوذمة الهائلة لها عواقب مميتة. لا توجد أعراض واضحة لمتلازمة الهروب، مما يعني تغيرات مفاجئة وسريعة في كمية تدفق السوائل في الشعيرات الدموية.
ولكن يلاحظ أن السائل المتسرب من الشعيرات الدموية ينزل إلى الأعضاء والعضلات مثل الرئتين والقلب والبطن، ويتراكم في هذه المناطق مع مرور الوقت. في هذه المرحلة، تبدأ النوبات التي تحدث لدى المريض في أن تكون مشكلة بدلاً من السؤال عن معنى متلازمة الهروب.
ما هي أعراض متلازمة الهروب؟
يمكن الوقاية من متلازمة الهروب التي أعطت إشارات معينة من قبل، من أن تؤدي إلى نتائج قاتلة إذا تم التدخل دون الإضرار بالأعضاء الداخلية. إن عملية مرض "متلازمة الهروب الشعري الجهازي"، والتي عادة ما تكون لها نفس أعراض أعراض التهابات الجهاز التنفسي العلوي، تكون غامضة وغير محسوسة تمامًا حتى المرحلة الأخيرة.
إن الأعراض الأكثر وضوحًا لمتلازمة الهروب، والتي تتطور بشكل خبيث في الحياة اليومية، تظهر أثناء الهجمات. ولا تزال دراسات علمية مختلفة تجرى حتى اليوم لأولئك الذين يتساءلون عن نوع المرض الذي هو متلازمة الهروب، والتي يتم تشخيصها بشكل قاطع مع زيادة هجمات المريض. يتم تقييم المريض وفقا لنتائج المختبر يمكن الكشف عن حالات مثل الوذمة في الأمعاء والسوائل في العضلات والميكروبات في الدم وتراكم الأحماض في غشاء القلب.
وعلى الرغم من أن أعراض المرض، والتي تظهر عادة بعد سن الأربعين وتتسبب في تورم في الجسم كله، قد تبدو بسيطة، إلا أنها قد تؤدي أيضًا إلى عواقب تهدد الصحة مثل:
- انخفاض ضغط الدم المفاجئ
- تورم في الجسم وذمة
- انخفاض الألبومين في الدم
- لون الدم الداكن
- التعب والضعف
- الحمى
- الصداع وآلام العضلات
- الدوخة
- الغثيان
- التهيج
- العطش
- الوذمة
ما هي الظروف المسببة لمتلازمة الهروب؟
رغم أن العوامل المسببة لمتلازمة الهروب ولم يتم اكتشافها بعد، فمن الواضح أنه لا يوجد جينات وراثية حسب المعلومات التي تم الحصول عليها من تاريخ حياة المرضى حول العالم. ومع ذلك، على أساس أن بعض المواقف المحفزة قد تسبب متلازمة الهروب، فيجب الانتباه إلى ما يلي:
- عملية العلاج الكيميائي والأدوية
- الحمى النزفية الفيروسية (عدوى حمى الضنك ومرض الهانتان) الفيروس)
- لدغة الثعبان السامة (تسمم الدم)
- التفاعلات الدوائية الضارة
- أمراض الغدد الصماء
- بعد المجازة القلبية الرئوية
- نخاع العظام والأمراض الناشئة عن الجهاز اللمفاوي (مرض الكسب غير المشروع مقابل المضيف)
- انخفاض ضغط الدم
- الفشل الكلوي
ما هو نوع مرض متلازمة الهروب؟
يمكن علاج المرضى الذين يعانون من SCLS بالستيرويدات إلى حد ما. ومع ذلك، فإن تناول المنشطات يمكن أن يسبب مضاعفات جهازية مختلفة مثل القرحة الهضمية، وزيادة الوزن، والنخر العقيم، وهشاشة العظام، وارتفاع ضغط الدم، والسكري. في الواقع، يمكن اكتشاف حالات الذهان التي تتطور بعد العلاج بالستيرويد لدى العديد من المرضى. ولهذا السبب، حتى لو تم الشفاء بمراحل معينة، فلا يوجد شفاء واضح نتيجة تحول المرض في اتجاهات مختلفة. بالنسبة لمتلازمة الهروب، ضغط الدم الانقباضي أو الانبساطي، مستوى الألبومين في المصل، كريات الدم البيضاء أو عدد الصفائح الدموية، كلاهما يظهر أنه لا يوجد اختلاف في مستويات الأوجلوبين والهيماتوكريت واستخدامهما. ونتيجة للفحوصات الجسدية والشعاعية للمرضى، يتم تجنب الإجراءات الجراحية، لكن الوضع قد يتغير مع تراكم السوائل في الرئتين وحول الأعضاء الحيوية الأخرى.
يهدف إلى منع حدوث ضرر دائم للأعضاء الحيوية من خلال طريقة العلاج التي يفضلها الأطباء المختصون وفقًا للمريض. في هذه المرحلة، لكي يتعافى المريض، يجب أن يكون تحت المراقبة ويجب إبقاء الضغط الوريدي أو الشرياني المركزي تحت السيطرة في وحدة العناية المركزة من أجل الحفاظ على التوازن الدقيق في جسمه.
إن الخطر الأكبر الذي تسببه متلازمة تسرب الشعيرات الدموية الجهازية، والذي يحد من الأنشطة الحيوية للمريض في حالة الإغماء والنوبات، يعتبر الفشل الكلوي الحاد. من الضروري إبقاء المريض الذي تضررت كليتيه تحت السيطرة الجادة ومنع فقدان السوائل بشكل صحيح، ويتم تطبيقه لمنع الهجمات المحتملة. لا يزال المرض غامضًا، لذلك يتم التعامل مع المرضى بحذر لعلاج متلازمة الهروب. ومن الضروري متابعة سير المرض وتطبيق الأساليب التي تلبي احتياجات الجسم. إن الحفاظ على توازن السوائل والكهارل في أوردة المريض، من أجل موازنة انخفاض ضغط الدم لدى المريض الذي يتعرض للتوتر بسبب تعرضه لنوبة، أمر مهم لتستمر الأعضاء في أداء وظائفها بطريقة صحية.
يتم فحص تجمع الوذمة وتراكم الدم أو السوائل في الأعضاء حتى لا تفقد الوظائف الحيوية للشخص المصاب بالمرض. يتم تطبيق علاج SCLS، الذي يتم تقييم نتائجه على أنها غير مؤكدة، بشكل عام على أنه علاج داعم ويتطلب نهجًا متعدد الأوجه. لأن الحالات التي يمكن أن تسبب الفشل الكلوي الحاد يمكن أيضًا الخلط بينها وبين متلازمة الهروب.
بعد إجراء الفحوصات المخبرية اللازمة للكشف عن التشخيص النهائي، يجب إعادة ترتيب القيم في الدم. وبمساعدة الأدوية التي تنظم جهاز المناعة، والأدوية التي تنظم ضغط الدم، وعدد من الأدوية التي تنظم مستوى الكورتيزول، تبدأ عملية العلاج حسب الفرد.
يتم أخذ المريض تحت السيطرة من خلال العلاج الوعائي باستخدام المحاليل الغروية واستبدال السوائل بشكل معقول لمنع الوذمة وتجديد السوائل.
يلزم تكرار فحص صورة الكلى والكبد/فحص ABG/DIC حسب الحاجة. يجب مراقبة العلامات الحيوية بشكل مستمر.
يتم إجراء الدراسات اللازمة لتحسين الحالة النفسية للمريض واستقرار وتطبيع ضربات القلب. يمكن للمرضى الذين يعتقدون أنه يمكن أن يقلل من شدة وتكرار النوبات الحادة أن يبدأوا باستخدام الثيوفيلين والتيربوتالين أثناء التجربة السريرية.
مستويات ناقلة أمين الكبد لدى المريض تحت السيطرة.
يمكن أيضًا استخدام أدوية موسعات الشعب الهوائية مثل الثيوفيلين والتيربوتالين في عملية العلاج، ولكن هذا الأسلوب لا يفضله المتخصصون بسبب آثاره الجانبية.
ما أهمية التشخيص المبكر في متلازمة الهروب ?
التشخيص المبكر لمرض SCLS وبفضل هذا، فإنه على الأقل يقلل من خطر الوفاة ويجعل من الأسهل التمسك بالحياة. يعتمد الاكتشاف المبكر للأمراض التي تؤثر على الوظائف الحيوية للجسم واستراتيجيات العلاج للوقاية منها على بيانات المراقبة. يمكنك البدء بالعلاج في أسرع وقت ممكن لمنع النوبات التي قد تحدث فجأة مع مرض متلازمة الهروب، والذي يتم تقييمه بوضوح من خلال النتائج المخبرية.
قراءة: 0