تسمى الأوعية التي تحمل الدم إلى القلب بالأوردة. تحتوي هذه الأوردة على صمامات تضمن تدفق الدم في اتجاه واحد نحو القلب. يمنع الانسداد أو الضغط الزائد في الأوردة هذه الصمامات من الانغلاق بشكل صحيح، مما يسبب تسربًا للخلف (ارتجاع الدم). ونتيجة لذلك، تتوسع الأوردة السطحية في الساقين وتطول، وتتشكل الدوالي بمظهر ملتوي. تعتبر التشنجات أثناء الليل والحكة والانتفاخ والألم عند الوقوف من الشكاوى الشائعة. يمكن أن تكون الدوالي شعرية - نوع C1 - في الجلد وتحت الجلد، ونوع C2 في الوريد الرئيسي الخارجي.
العلاج بالتصليب،الجلد من النوع C1 والتصلب (الدواء القابض) في الأوردة التي تشبه شبكة العنكبوت تحت الجلد، وهي طريقة لإغلاق مساحة الأوعية الدموية بشكل كامل عن طريق حقن محلول.
عملية المعالجة بالتصليب
- في وضع أفقي، يتم مسح المنطقة المحددة من الساق بمحلول مطهر ويتم وضع تسريب رقيق جداً في الدوالي، ويتم إدخاله بإبرة
- لاوروماكروغول (بوليدوكانول) بالقدر المطلوب يتم حقن الجرعة والتركيز (0.5%، 1%، 2%) في الوريد بتقنية خاصة (على شكل سائل أو رغوي).
- ثم يتم وضع سدادة قطنية على الوريد المعالج لعلاج الدوالي يتم الضغط عليه ويتم ربطه بشريط لاصق بإحكام.
-يتم ارتداء جوارب ضاغطة مرنة ثم يتم المشي السريع لمدة نصف ساعة.
يعتمد نجاح العلاج بالتصليب على الضغط. يتم العلاج بعد تطبيق كامل ودقيق.
الآثار الجانبية للعلاج بالتصليب:
بسبب الآثار الجانبية المحتملة، يجب إجراء العلاج بواسطة أخصائي جراحة الأوعية الدموية في بيئة المستشفى. . الآثار الجانبية للدواء المستخدم هي كما يلي في ضوء المعلومات الواردة في النشرة الداخلية:
شائعاً(معدل 1-10 في كل مائة مريض)
- الإجراء تكوين أوعية جديدة مؤقتة في المنطقة لم تكن مرئية قبل العلاج (تكوين الأوعية الدموية الجديدة)، وتراكم الدم الإقليمي (ورم دموي)،
- اسمرار الجلد (فرط التصبغ)، تسرب الدم تحت الجلد (الكدمات)،
- ألم في مكان الحقن (قصير الأمد)، تجلط دموي موضعي (تجلط الدم) في الأوعية الدموية. لهذا السبب، الدوالي بعد العلاج بالتصليب في المرضى الذين تم اكتشاف جلطة لديهم، تتم إزالة هذه الجلطة من خلال الثقوب التي تم إنشاؤها بإبرة أو مشرط حاد.
غير شائع(معدل 1-10 في ألف مريض)
- التهاب الأوردة (التهاب الوريد الخثاري السطحي، التهاب الوريد)،
- التهاب الجلد التحسسي (التهاب الجلد)، الطفح الجلدي (الشرى)، تفاعل الجلد ، احمرار في الجلد (حمامي)
- تصلب الأنسجة (تصلب)، تورم، موت الأنسجة (نخر) - يحدث بسبب إعطاء الدواء في الشريان أو الحقن في الوريد في منطقة القدم أو الكاحل، عكس الضغط في الشريان، تلف مؤقت للأعصاب
نادر مثل(1-10 في عشرة آلاف)
- انسداد الوريد (ربما بسبب السبب الأساسي) المرض)
- ألم في الذراعين والساقين
< قوي>نادر جدًا (أقل من واحد في عشرة آلاف)
- فرط الحساسية المفاجئ ردود الفعل (صدمة الحساسية) ؛ أعراض مثل صعوبة مفاجئة في التنفس، دوخة، انخفاض في ضغط الدم)، وذمة وعائية، طفح جلدي منتشر (الشرى)، نوبة الربو.
- السكتة الدماغية (شلل سكتي)، صداع، صداع نصفي، تنميل موضعي ( تنمل).) ، فقدان الوعي، الارتباك، الدوخة، اضطراب الكلام المركزي (الحبسة)، اضطراب تنسيق الحركة (ترنح)، تنميل نصف الجسم (شلل نصفي)، تنميل الفم (نقص الحس عن طريق الفم)،
- ضعف البصر المؤقت
- تباطؤ القلب (الإغماء الوعائي المبهم)، خفقان، معدل ضربات قلب غير طبيعي،
- جلطة دموية في الرئتين، ضيق في التنفس (ضيق التنفس)، الشعور ضغط في الصدر، سعال،
p>
- اضطراب في حاسة التذوق، غثيان، قيء،
- نمو الشعر في منطقة التصلب (فرط الشعر)،
بدائل التدخل العلاجي بالتصليب: p>
تحتل العلاجات الإشعاعية (الليزر، الجلد الضوئي) مكانًا مهمًا في علاج الدوالي الصغيرة التي تشبه الخيوط، كما في علاج الإبرة. من خلال إرسال الضوء بأطوال موجية معينة إلى الدوالي الشعرية التي لا يمكن إدخالها بإبرة، يحدث تلف في الوريد المريض ثم يذوب الوريد الجاف ويدمره الجسم. في هذه الطريقة من الضروري تطبيق 2-4 جلسات علاج على منطقة الدوالي. إلا أن ورثتك غير مناسبين لتطبيق هذه الأساليب.
عواقب عدم التدخل:
إذا لم يتم التدخل سيختفي مرضك. قد يتطور وقد تحدث الحالات التالية.
الالتهاب الوريدي السطحي (التهابات الأوردة غير الميكروبية أو المعقدة) سطحي بسبب الاصطدام أو تباطؤ معدل التدفق، التهاب على جدار الوعاء الدموي أو بالقرب منه، وتسمى الجلطات التي تتشكل في الأوردة بالالتهاب الوريدي السطحي. إنه مؤلم للغاية ويحدث الشفاء خلال فترة طويلة تتراوح من 7 إلى 10 أيام. في بعض الأحيان تحدث نتيجة لأمراض في أجزاء أخرى من الجسم.
نزيف الدوالي: يلاحظ نزيف عفوي في الدوالي الكبيرة، أحيانًا نتيجة للتأثير وأحيانًا نتيجة نتيجة لترقق وتآكل طبقة الجلد فوق الدوالي. يؤدي النزيف تحت الجلد إلى ظهور صور أرجوانية مؤلمة (كدمات) تنتشر على مساحات واسعة. من ناحية أخرى، يكون النزيف المفتوح غزيرًا، ويكاد يتدفق، وغالبًا ما يسبب الذعر. هذا النوع من نزيف الدوالي، والذي يمكن إيقافه بمجرد الدوس عليه، يمكن أن يسبب فقدان كميات كبيرة من الدم ويكون مهددًا للحياة في حالات النوم أو فقدان الوعي (على سبيل المثال، حادث مروري). يتم التحكم فيه وعلاجه بواسطة ضمادات مرنة يطبقها الطبيب، أو إذا لزم الأمر، بالطرق الجراحية (الخياطة، وما إلى ذلك).
الجروح التي لا تنغلق بسبب الدوالي (قرح الدوالي)
الدوالي الثانوية: قرحات الدوالي، التي تحدث مع تصبغ بني نموذجي على مستوى الكاحل، يصعب علاجها وتستغرق وقتًا طويلاً وتتطلب التعاون الكامل من المريض. تؤدي الزيادة المفرطة في الضغط في عروق الجلد على مستوى الكاحل إلى تعطيل تغذية الجلد عن طريق خلق ركود في الدورة الدموية الشعرية. لهذا السبب، يلزم الراحة الصارمة في الفراش والمراقبة الطبية على المدى الطويل (حتى 3 أسابيع) لشفاء هذه الجروح، والتي تسمى أيضًا قرحة الركود. بمجرد إغلاق الجروح، لن تعود مرة أخرى إذا تم اتباع نصيحة الطبيب.
التخدير:
لا تحتاج إلى تلقي التخدير أثناء العلاج بالتصليب إجراء. يمكن استخدام الكريمات والبخاخات فقط على المناطق المراد علاجها وسوف تقلل من شعورك بالألم.
نقاط يجب على المريض الانتباه إليها قبل الإجراء:
أثناء تقديم الطلب، ارتدِ السراويل القصيرة أو الجوارب الضيقة. تعال وارتدي جواربك الضاغطة. يمكنك ارتداء بنطال لإخفاء الضمادات وندبات العلاج بعد التطبيق. إحضار قميص أو تنورة طويلة.
يُرجى عدم استخدام لوشن الجسم أو الكريم أو مشتقات زيت الاستحمام في يوم العلاج. وبما أن هذه المواد تجعل بشرتك زلقة، فإنها تمنع الضمادات من الالتصاق.
يُرجى عدم إزالة الشعر أو حلق ساقيك في صباح يوم العلاج. المحلول المطهر الذي يحتوي على الكحول والذي سيتم تطبيقه أثناء العلاج سوف يسبب حرقان وألم في الجروح الصغيرة.
يمكنك مواصلة التمارين الخفيفة بعد الحقن أثناء العلاج. لكن لا يجب عليك ممارسة التمارين الرياضية والركض. ويمكن القيام بركوب الدراجات أو المشي السريع.
نقاط يجب على المريض الانتباه إليها بعد التدخل:
-
المشي بعد العلاج بالتصليب مهم جداً. . يجب عليك المشي بوتيرة سريعة لمدة 30 دقيقة على الأقل.
-
بعد الإجراء، سيتم ارتداء الجوارب الضاغطة ليلاً ونهارًا لمدة أسبوع. ومع ذلك، بعد اليوم الثالث، يمكن إزالة الضمادات ويمكن الاستحمام. بعد الاستحمام، يجب وضع الكريم على مناطق الجرح وارتداء الجوارب مرة أخرى.
-
يجب تجنب الأنشطة التي تتطلب مجهوداً كبيراً لمدة 24 ساعة بعد العلاج.
-
يجب عليك بالتأكيد الحضور لإجراء فحص طبي في الأوقات التي أوصى بها طبيبك.
قراءة: 0