العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية

السكتة الدماغية; وهو أحد الأمراض العصبية الرائدة التي تسبب معدل وفيات مرتفع وإعاقة طويلة الأمد في جميع أنحاء العالم وله خطر التكرار، وهو مرض لا يؤثر سلبًا على المريض فحسب، بل يؤثر أيضًا على عائلة المريض بأكملها. وهو السبب الثالث الأكثر شيوعًا للوفاة في جميع أنحاء العالم، بعد أمراض القلب التاجية والسرطان. وفقا لتعريف منظمة الصحة العالمية (منظمة الصحة العالمية)، فإن السكتة الدماغية هي متلازمة سريرية تتميز بالظهور السريع لعلامات وأعراض فقدان الوظيفة الدماغية البؤرية دون أي سبب واضح سوى الأسباب الوعائية.

يشكل الدماغ 2% من وزن الجسم، وهو من أكثر أعضاء الجسم نشاطاً في التمثيل الغذائي ويتطلب تدفق دم غني للقيام بهذا النشاط. يستخدم الدماغ ما يقرب من 20٪ من الدم الذي يتم ضخه في الدورة الدموية الطرفية مع كل نبضة قلب. يلبي الدماغ احتياجاته الأيضية بهذا الدم، ولا تمتلك أنسجة الدماغ القدرة على تخزين الأكسجين والجلوكوز. لهذا السبب، يؤدي توقف الدورة الدموية الدماغية

• من 6 إلى 10 ثوانٍ إلى حدوث تغيرات عصبية عكسية وفقدان الوعي لدى الشخص.

• 2 في غضون دقائق، تتوقف جميع أنشطة الدماغ.

• وبعد 5 دقائق، تحدث تغييرات لا رجعة فيها.

وبعبارة مفهومة أكثر، السكتة الدماغية هي عدم قدرة الشرايين المغذية للدماغ على نقل تدفق الدم من القلب إلى الدماغ لأسباب مثل الانسداد أو النزيف، ونتيجة لذلك تتعرض أنسجة المخ للنخر.

ما هي عوامل الخطر؟

• العمر (حوالي 70% من الناجين من السكتات الدماغية تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.

• ارتفاع ضغط الدم

• مرض السكري

• التدخين وتعاطي الكحول

• الإجهاد المفرط

• نمط الحياة الخامل

• المواد المسببة للإدمان

ما هو الشلل النصفي؟

الشلل النصفي هو متلازمة وعائية تتطور نتيجة للتغيرات المرضية في الدورة الدموية الدماغية وتتميز بخلل عصبي عضلي في نصف الجسم. الجسم (يمين أو يسار). يؤثر تلف الجانب الأيسر من الدماغ على الجانب الأيمن من الجسم، كما يؤثر تلف الجانب الأيمن على الجانب الأيسر من الجسم. عالم على الرغم من أن الشلل النصفي، وهو أحد اضطرابات الدماغ والجهاز العصبي الأكثر شيوعًا لدى البشر، أكثر شيوعًا في منتصف العمر وكبار السن، إلا أن جميع الفئات العمرية معرضة للخطر.

 

قد تكون مهتمًا بـ  إلى أي مجموعة ينتمي الصداع الذي تعاني منه؟

 

أعراض الشلل النصفي؛

• الجانب الأيمن أو الأيمن الشعور بالتنميل في الوجه والذراعين والساقين في الجانب الأيسر، والتنميل، وتصلب الأنسجة، وفقدان القوة أو الحركة أو انخفاض الوظائف الحركية،

• التشنج وردود الفعل المركبة

• صعوبة في المشي والوقوف واضطرابات في التوازن،

• اضطرابات الإدراك الحسي

• صعوبة في التحدث (الحبسة)

• الاعتماد الجزئي في أنشطة الحياة اليومية

• فقدان الذاكرة

• صعوبة في إدراك مفهومي المكان والزمان

 

إعادة تأهيل الشلل النصفي

نظرًا لأن السكتة الدماغية تتطور فجأة، وتشكل مخاطر خطيرة تهدد الحياة، وعادة ما تسبب إعاقة مدى الحياة، فإنها تتطلب علاجًا عاليًا مستوى الرعاية الصحية والتنسيق التأديبي الجيد وإعادة التأهيل منذ اللحظة الأولى. سيكون من الخطأ اعتبار مرضى السكتة الدماغية مجرد مشاكلهم الجسدية. بالإضافة إلى المشاكل الجسدية، فإن المشاكل العقلية وأنشطة الحياة اليومية ومشاكل اللغة والكلام، والأهم من ذلك المشاكل النفسية يجب تقييمها ومعالجتها من قبل الخبراء. لهذا السبب، يجب على أخصائيي العلاج الطبيعي، والمعالجين الفيزيائيين، وأطباء الأعصاب، والأخصائيين الاجتماعيين، وعلماء النفس، والمعالجين المهنيين، وأخصائيي أمراض النطق واللغة العمل بشكل تعاوني في إعادة تأهيل الشلل النصفي.

العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية

هناك العديد من المفاهيم التي تم إنشاؤها وقبولها في جميع أنحاء العالم في إعادة تأهيل الشلل النصفي (مثل بوباث، مارغريت جونستون، العلاج الحركي المكثف المقيد، أساليب العلاج بمساعدة الروبوت، العلاج بالواقع الافتراضي). والهدف المشترك لهذه المفاهيم المفهوم هو إعادة المريض إلى حياته السابقة قدر الإمكان، وهو أن يكون قادراً على العودة والتكيف.

يحدث التعافي العصبي في السكتة الدماغية في الأشهر الثلاثة الأولى على الأكثر، ولكن بشكل أبطأ. ومن المعروف أنه يمكن أن يستمر حتى الأشهر الستة الأولى، ونادرًا ما يصل إلى عام واحد. 80% من التعافي الحركي يحدث خلال أول 3 إلى 6 أشهر. أفادت الدراسات أن 85% من الناجين من السكتات الدماغية يصابون بالشلل النصفي، وأن 55-75% من الناجين من السكتات الدماغية يصابون بقصور في وظائف الأطراف العلوية. الهدف من إعادة تأهيل السكتة الدماغية هو؛ وهو تزويد الفرد بأعلى مستوى من الاستقلال الوظيفي وزيادة نوعية الحياة على الرغم من الإعاقات الموجودة. ومن المهم أيضًا البدء في ممارسات العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل لمرضى الفلوج النصفي في مرحلة مبكرة. ناجم عن شلل نصفي في العلاجات المتأخرة؛

• ارتشاف العظم

• انخفاض ضغط الدم الانتصابي (الناجم عن عدم الحركة)

• الوذمة

• قيود المفاصل والتقلصات

• خلع الكتف الجزئي

• قرحات الضغط

• التهاب الأوردة

• قد تحدث مضاعفات مختلفة مثل خلل في وظائف الأمعاء.

 

ما الذي يطبقه أخصائي العلاج الطبيعي؛

يقوم كل أخصائي علاج طبيعي بتقييم المريض بالمفاهيم ويستخدم ويعد خطة علاجية مناسبة لمستوى المريض. ولكن في المقام الأول، يجب أن يكون الهدف هو منع المضاعفات. ويصاحب هذا التسلسل منع التشنج واكتساب أنماط حركة طبيعية.

 

• تحديد الموقع :يجب أن يتم الوضع الصحيح للطرف النصفي (الجانب المصاب) من قبل أخصائي العلاج الطبيعي ويجب تعليم هذه الوضعيات لأقارب المريض، فبينما يمنع الوضع تقرحات الضغط (قرح الفراش)، فإنه ينظم تدفق الدم ويقلل من المخاطر. السكتة الدماغية الثانية

إذا كان المريض يعاني من قرحة الضغط، فيجب تغيير الوضع كل نصف ساعة أو كل ساعتين.

• تثبيط التشنج

• حماية نطاق حركة المفاصل

• اكتساب أنماط الحركة الطبيعية

• تدريبات التوازن (التوازن الثابت والديناميكي)

• التدريب على المشي

• العجلة الكرسي الأيسر، والعصا، والمشاية، وما إلى ذلك. التدريب على الاستخدام

• إذا لزم الأمر، توصيات خاصة بأجهزة تقويم العظام

• اكتساب الحواس

• في حالة فقدان وظيفة البلع، إعادة تأهيل البلع

• الكلام مشكلة بالنسبة إلى علاج النطق

• لتأثيرات الذاكرة إعادة التأهيل المعرفي

كما أن كل مرض شخصي، فإن كل علاج يجب أن يكون شخصيًا أيضًا، بغض النظر عن المفهوم الذي يرتكز عليه. "لهذا السبب، بعد الإصابة بالسكتة الدماغية، يجب على الأشخاص البدء في ممارسات إعادة التأهيل بمجرد أن يسمح طبيبهم المختص. التدخل المبكر يزيد من فرصنا في توفير أفضل النتائج للمرضى. تأكد من استشارة طبيبك وأخصائي العلاج الطبيعي للعلاج الطبيعي بعد السكتة الدماغية. وخدمة إعادة التأهيل.

 

_{قراءة: 0}