تنشأ الكيسات العقدية من مفصل الرسغ أو أغماد الوتر. يمكن أن يحدث في أجزاء مختلفة من المعصم. يمكن أن يكون على الجزء الخلفي من المعصم أو على جانب النخيل. في بعض الأحيان يحدث على الأصابع.
أسباب الكيس العقدي
يحتوي الكيس العقدي على سائل يشبه بياض البيضة. لا توجد معلومات كاملة حول سبب حدوث ذلك. وهو أكثر شيوعًا عند النساء. نظرًا لوجود حمل كبير على المعصم، فإن معدل الإصابة يكون أعلى لدى أولئك الذين يمارسون الجمباز مقارنةً بعامة السكان.
الشكاوى والتشخيص السريري
نظرًا لكونها كتل تشغل مساحة، فهي تشبه الأعصاب والأوتار، ويمكن أن تكون مؤلمة عن طريق الضغط على الأنسجة المجاورة. ومن المثير للاهتمام أن العقد الكبيرة عادة لا تكون مؤلمة، في حين أن العقد الصغيرة، والتي تسمى العقد المخفية، يمكن أن تصل بين مفاصل الرسغ وتكون مؤلمة، ويمكن أن تتقلص وتنمو، أحيانًا في العدس الأخضر، وأحيانًا في الحمص، وأحيانًا أكبر في مختلف الأحجام. ويميل بشكل عام إلى أن يكون كبيرًا في اليد النشطة، وقد يتقلص مع الراحة.
عند مرحلة التشخيص، يقوم الطبيب بفحص اليد يدويًا. يتم تقييم الشفافية مع مصدر الضوء. من حيث التشخيص التفريقي، يتم إجراء الأشعة السينية لاستبعاد أورام العظام. قد يُطلب إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية لتقييم البنية الدقيقة للكيسة.
أعراض الكيس العقدي
هذه الأعراض المملوءة بالسوائل توجد الأكياس على المعصم، وإذا ضغطت على الأعصاب فإنها تسبب الألم. في بعض الأحيان تنمو بشكل كبير جدًا وتشوه مظهر الرسغ. تنشأ العقد العصبية من المفصل وتحافظ على اتصالاتها بمفصل الجذع. أنها تأتي من بين العظام والعضلات إلى تحت الجلد. عندما يصبح المعصم أكثر نشاطا، يصبح الكيس أكبر. الراحة تقلص الكيس التشخيص: يسأل الطبيب المريض عن مدة وجود العقدة، وما إذا كان حجمها قد تغير، وما إذا كانت تسبب الألم. يضغط على العقدة لمعرفة ما إذا كانت حساسة. في بعض الأحيان قد يكون من الضروري إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية.
علاج الكيس العقدي
في البداية، يتم العلاج بدون جراحة. وبما أن العقدة لا تتحول إلى سرطان وقد تختفي من تلقاء نفسها بمرور الوقت، فلا يتم اتخاذ أي إجراء. يتم استدعاء المريض لإجراء فحوصات على فترات منتظمة في حالة حدوث تطورات غير متوقعة. حتى اليد أصيبت لأن النشاط يوسع الكيس. تم أخذه للراحة. للقيام بذلك، يمكن تثبيت المعصم باستخدام جبيرة. وبعد أن يتقلص الكيس يتم علاج المريض عن طريق ممارسة الرياضة. إذا أصبح الكيس كبيرًا جدًا وسبب الألم، فيمكن تصريفه بمساعدة حقنة. وقد يتطلب ذلك التخدير الموضعي أولاً، وإذا لم تنجح هذه الطرق ونمو الكيس فيمكن إزالته بالجراحة، ولكن ليس هناك ما يضمن عدم تكراره. قد يكون من الضروري أيضًا التدخل في كبسولة المفصل أو غمد الوتر لمنع تكرار المرض. يصبح المعصم طبيعيًا بعد 2-6 أسابيع من الجراحة.
قراءة: 0