المرارة هي عضو يقع في السطح السفلي للكبد، ويبلغ حجمها حوالي 50-60 مل، ووظيفتها الرئيسية هي تخزين وتركيز الصفراء. الصفراء التي يتم إنتاجها في الكبد تصل إلى المرارة وتصب في الأمعاء بعد الوجبات، خاصة لهضم الأطعمة الدهنية، وتكون حصوات المرارة أكثر شيوعا بعد سن 35 سنة وعند النساء، و25% منها تكون بسبب التهاب بسبب انسداد القنوات. . حصوات المرارة في معظمها تحتوي على الكولسترول، وهناك حصوات في المرارة تصل فجأة إلى المئات.تنتشر حصوات المرارة عند النساء الشقراوات، وعند الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة، وعند أولئك الذين يفقدون الوزن بسرعة كبيرة، وعند أولئك الذين يتغذون عن طريق الوريد لفترة طويلة الوقت، وفي أولئك الذين تمت إزالة جزء من معدتهم جراحياً. توجد الحصوات في 70 بالمائة ممن يخضعون لعملية جراحية بسبب سرطان المثانة. لذلك "يوصى بإجراء عملية جراحية للمرارة بالخزف أو الحصوات المتكلسة، حتى إذا لم تكن هناك شكاوى."
كما أن هناك جانبًا وراثيًا للمرض، فقد يؤدي إلى انسداد القناة ومنع خروج محتوياتها، مما يسبب التهابًا يسمى التهاب المرارة. يمكن للحجارة أن تسد القناة الصفراوية الرئيسية وتسبب اختلاط الصفراء بالدم، أي اليرقان الانسدادي، كما يمكن أن تسد القناة البنكرياسية، مما يسبب التهاب الغدة البنكرياسية (التهاب البنكرياس). 65-70% من مرضى حصوات المرارة ليس لديهم أي شكاوى.20 بالمائة من حالات دخول المستشفى بسبب مرض المرارة تكون بسبب التهاب المثانة الذي يحدث نتيجة انسداد القناة المفاجئ بالحصوات، وهي 'التهاب المرارة الحاد القوي>. تحدث مضاعفات خطيرة مثل اليرقان والتهاب الأقنية الصفراوية (التهاب القنوات الصفراوية الخارجية) والتهاب البنكرياس لدى 10 بالمائة من هؤلاء المرضى.
التشخيص والعلاج
الطريقة الأكثر استخدامًا اليوم لتشخيص مرض المرارة هي التصوير بالموجات فوق الصوتية. بعض الأدوية التي تقلل من الحمأة الصفراوية التي يتم تناولها عن طريق الفم قد تعطي نتائج إيجابية وتتشكل الحصوات مرة أخرى لدى المرضى.
المعيار الذهبي للمرضى الذين يعانون من شكاوى تتعلق بحصوات المرارة هو استئصال المرارة بالمنظار. من هنا خصائص العملية التي يتم إجراؤها باستخدام ntem؛ إنها أقل إيلامًا بكثير من استئصال المرارة المفتوح، حيث يعود المريض إلى الحياة الاجتماعية في وقت أبكر بكثير وإقامة قصيرة في المستشفى (ليلة واحدة). تتم إزالة المرارة بالكامل، وبالتالي القضاء على احتمالية تكرار المرض، وتكوين حصوات جديدة، والسرطان والمضاعفات. لا يسبب عدم وجود المرارة أي مشاكل خطيرة لدى الإنسان.مرض حصوات المرارة
المرارة هي عضو يقع على السطح السفلي من المرارة الكبد، ويبلغ حجمه حوالي 50-60 مل، ووظيفته الرئيسية هي تخزين وتركيز الصفراء. الصفراء التي يتم إنتاجها في الكبد تصل إلى المرارة وتصب في الأمعاء بعد الوجبات، خاصة لهضم الأطعمة الدهنية، وتكون حصوات المرارة أكثر شيوعا بعد سن 35 سنة وعند النساء، و25% منها تكون بسبب التهاب بسبب انسداد القنوات. . حصوات المرارة في معظمها تحتوي على الكولسترول، وهناك حصوات في المرارة تصل فجأة إلى المئات.تنتشر حصوات المرارة عند النساء الشقراوات، وعند الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة، وعند أولئك الذين يفقدون الوزن بسرعة كبيرة، وعند أولئك الذين يتغذون عن طريق الوريد لفترة طويلة الوقت، وفي أولئك الذين تمت إزالة جزء من معدتهم جراحياً. توجد الحصوات في 70 بالمائة ممن يخضعون لعملية جراحية بسبب سرطان المثانة. لذلك "يوصى بإجراء عملية جراحية للمرارة بالخزف أو الحصوات المتكلسة، حتى إذا لم تكن هناك شكاوى."
كما أن هناك جانبًا وراثيًا للمرض، فقد يؤدي إلى انسداد القناة ومنع خروج محتوياتها، مما يسبب التهابًا يسمى التهاب المرارة. يمكن للحجارة أن تسد القناة الصفراوية الرئيسية وتسبب اختلاط الصفراء بالدم، أي اليرقان الانسدادي، كما يمكن أن تسد القناة البنكرياسية، مما يسبب التهاب الغدة البنكرياسية (التهاب البنكرياس). 65-70% من مرضى حصوات المرارة ليس لديهم أي شكاوى.20 بالمائة من حالات دخول المستشفى بسبب مرض المرارة تكون بسبب التهاب المثانة الذي يحدث نتيجة انسداد القناة المفاجئ بالحصوات، وهي 'التهاب المرارة الحاد القوي>. في 10 بالمائة من هؤلاء المرضى، يصابون باليرقان والتهاب الأقنية الصفراوية ( ويلاحظ حدوث مضاعفات حادة مثل التهاب القناة الصفراوية الخارجية، والتهاب البنكرياس، والطريقة المستخدمة هي تصوير الموجات فوق الصوتية. بعض الأدوية التي تقلل من الحمأة الصفراوية التي يتم تناولها عن طريق الفم قد تعطي نتائج إيجابية وتتشكل الحصوات مرة أخرى لدى المرضى.
المعيار الذهبي للمرضى الذين يعانون من شكاوى تتعلق بحصوات المرارة هو استئصال المرارة بالمنظار. ميزة العملية التي تتم بهذه الطريقة؛ إنها أقل إيلامًا بكثير من استئصال المرارة المفتوح، حيث يعود المريض إلى الحياة الاجتماعية في وقت أبكر بكثير وإقامة قصيرة في المستشفى (ليلة واحدة). تتم إزالة المرارة بالكامل، وبالتالي القضاء على احتمالية تكرار المرض، وتكوين حصوات جديدة، والسرطان والمضاعفات. لا يسبب عدم وجود المرارة أي مشاكل خطيرة لدى الإنسان.
قراءة: 0
