النتائج السريرية في الصمام الأبهري ثنائي الشرف
على الرغم من أنه غالبًا ما يكون بدون أعراض في مرحلة الطفولة، إلا أنه قد يسبب مضاعفات مثل خلل في الصمام الأبهري، وتسلخ الأبهر، والتهاب الشغاف المعدي في مرحلة البلوغ. اعتمادًا على درجة التضيق والقصور في الصمام، قد نواجه ألمًا في الصدر، وضيقًا في التنفس، وتعبًا، وإغماء، وضعفًا، ودوخة، وخفقانًا يصبح واضحًا مع المجهود، وأحيانًا اضطراب في ضربات القلب، أو في حالات نادرة جدًا، الموت المفاجئ في الحالات المتقدمة. . في معظم الأحيان، قد لا يسبب أي أعراض في العيادة حتى سن الثلاثين، أو في بعض الأحيان لا يمكن اكتشافه إلا عند إجراء صدى بسبب نفخة قلبية. يعد التشخيص المبكر للصمام الأبهري ثنائي الشرف أمرًا في غاية الأهمية من حيث منع المضاعفات والعلاج المبكر. لهذا السبب، يوصى بالفحص باستخدام تخطيط صدى القلب لأفراد عائلات المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالصمام الأبهري ثنائي الشرف.
المراقبة والعلاج في الصمام الأبهري ثنائي الشرفات
يتم التخطيط للمراقبة والعلاج وفقًا لـ شدة التضيق والقصور في الصمام. فيما يتعلق بالتهاب الشغاف المعدي، يجب إعطاء العلاج الوقائي بالمضادات الحيوية قبل الإجراءات التدخلية (مثل قلع الأسنان أو الحشو أو علاج قناة الجذر أو الختان أو العمليات الجراحية أو التنظير الداخلي أو جراحات اللحمية أو اللوزتين). تتم المراقبة عن طريق تخطيط صدى القلب، وستكون المتابعة السريرية مناسبة على فترات كل 6 أشهر أو سنة واحدة، اعتمادًا على حالة الصمام. في بعض الحالات، خاصة في حالات تضخم الشريان الأبهر الصاعد وجذر الأبهر، قد تكون هناك حاجة لتصوير الأوعية الدموية المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي للقلب. يجب تقييم كل حالة تقريبًا على أساس كل مريض على حدة، ويجب تحديد ما إذا كان المريض يمكنه المشاركة في الأنشطة الرياضية أو أن يصبح رياضيًا محترفًا، ويجب إبلاغ الأسرة بذلك بالتفصيل. في الحالات الضرورية والمناسبة، يمكن إجراء تصوير الأوعية بالقسطرة ورأب الصمامات بالبالون لتوسيع الصمام بالبالون. في بعض الحالات، يمكن إعطاء الدواء عن طريق الفم. في بعض الأحيان قد يتم التفكير في جراحة القلب المفتوح وجراحة استبدال الصمام الطبيعي أو الميكانيكي.
قراءة: 0