مرض الشخير وتوقف التنفس أثناء النوم

الشخير هو في الواقع نمط تنفس صاخب يزعج زوجتك وصديقك ومن حولك. الشخير دون انقطاع التنفس أثناء النوم مشكلة اجتماعية. أثناء النوم، يحدث ذلك عندما تهتز الأنسجة المتحركة (الحنك الرخو واللهاة) أثناء مرور الهواء الذي تتنفسه عبر المناطق الضيقة عبر الجهاز التنفسي العلوي.

 

النوم: حقيقة أنه مصحوب بانقطاع التنفس يجعل العلاج الطبي ضروريًا. توقف التنفس أثناء النوم؛ هو توقف التنفس المفاجئ والمؤقت أثناء النوم بسبب تضيق في المناطق التشريحية التي تميل إلى تضييق الجهاز التنفسي العلوي، مثل الحنك الرخو، وقاعدة اللسان، وظهر الممرات الأنفية. التنفس توقف قد يكون قصيرًا أو طويل الأمد. لا يستطيع الشخص أن يتذكر هذا الموقف. ونتيجة لذلك؛

• عدم القدرة على النوم

• التعب

• الدوخة التي تستمر حتى اليوم التالي

• الصداع

• ضعف الذاكرة والتركيز

• أثناء مشاهدة التلفاز، الميل إلى النوم أثناء القيادة

• ارتفاع ضغط الدم،

• تحدث اضطرابات في ضربات القلب. يعد انقطاع التنفس أثناء النوم على وجه الخصوص مرضًا يهدد الحياة ويحتاج إلى علاج، وجوهر العلاج هو تغيير نمط حياة الشخص.

أهمية التنفس أثناء النوم

الهواء الذي نتنفسه موجود في الجهاز التنفسي العلوي، وفي طريقه يمر عبر الأنسجة الرخوة المتحركة حيث يتجه من الأنف إلى الرئتين. هذه الهياكل هي اللوزتين، وقاعدة اللسان، واللسان الصغير، والحنك الرخو. يضيق مجرى الهواء، الذي تظل العضلات متوترة خلال النهار، وينهار إلى الداخل حيث تسترخي هذه العضلات أثناء النوم.

 

إذا كانت هذه الأنسجة - الحنك الرخو، اللوزتين ، لسان المزمار أو جذر اللسان - إذا كانت كبيرة، فإن الأنسجة تهتز مع مرور الهواء المستنشق عبر حلقك، ويحدث الشخير ويصبح من الصعب نقل الهواء إلى الرئتين، مما يسبب توقف التنفس المفاجئ. إذا كانت هذه الأنسجة في حلقك تنمو بشكل مفرط وتضيق تدفق الهواء بشكل كامل تقريبًا، فإن تدفق الهواء ينخفض ​​بشكل كبير، ويحدث هذا الوضع أثناء فترات معينة من النوم. ويسمى "ماذا".

كلما كان انقطاع التنفس متكررًا وطويلًا، انخفض مستوى الأكسجين في الدم. يتفاعل دماغنا مع هذا الوضع من خلال الاستيقاظ فجأة وشد العضلات، وينفتح الجهاز التنفسي مرة أخرى. يتكرر هذا الحدث عدة مرات أثناء الليل، ولا يتذكر الشخص هذا الوضع بالرغم من الاستيقاظ، ويتطور نمط نوم رديء وغير صحي.

انحناء عظام الأنف، وكدمات الأنف والأورام الحميدة، وتضخم الغدانية قد يسبب الشخير وانقطاع التنفس أثناء النوم على مستوى منخفض. تسبب الحساسية والالتهابات ودخان السجائر أيضًا وذمة في الأنسجة، مما يمهد الطريق للشخير - انقطاع النفس

 

جراحة الشخير وانقطاع التنفس أثناء النوم

بالنسبة لمرضى انقطاع التنفس أثناء النوم والشخير يمكننا تصنيف التدخلات الجراحية لاحتقان الأنف إلى ثلاث مجموعات.

 التدخلات الجراحية لتخفيف احتقان الأنف

إذا كان هناك انحناء (انحراف) في العظام ، نمو لحمي الأنف (تضخم المحارة)، الزوائد اللحمية في الحيز الداخلي للأنف، إذا كانت تسبب احتقان الأنف وتسبب انقطاع التنفس أثناء النوم، يجب إزالة احتقان الأنف بالطرق الجراحية. ولهذا الغرض، يمكننا إجراء تدخلات الأنف تحت التخدير العام. تصحيح انحناء العظام، أو تطبيق الترددات الراديوية على محارة الأنف، أو إزالة الزوائد اللحمية باستخدام FESS يمكن أن يصحح انقطاع التنفس. أظهرت الدراسات أن نسبة مرضى انقطاع التنفس الناتج عن احتقان الأنف وحده تبلغ حوالي 4% من جميع مرضى توقف التنفس. لهذا السبب، فإن التدخل الفردي الذي يتم إجراؤه على الأنف فقط قد لا يوفر فائدة كبيرة للمرضى الذين يعانون من انقطاع التنفس المعتدل إلى الشديد. في مثل هذه الحالات، يتم الجمع بين جراحات الأنف وطرق أخرى.

 التدخلات الجراحية للحنك الرخو

التدخل الجراحي الأكثر شيوعًا للحنك الرخو هو UPPP (رأب اللهاة والبلعوم). ) هو. من خلال هذه الجراحة، يتم فتح جميع الأنسجة التي تضيق تجويف الفم والمجرى الهوائي (اللوزتين، الحنك الرخو، اللهاة) عن طريق التدخل. يتم إجراؤه تحت التخدير العام. إذا تم علاج الحنك الرخو فقط باستخدام الليزر، فإن هذه الجراحة تسمى LAUP. الفرق بينه وبين UPPP هو أنه يمكن إجراؤه تحت التخدير الموضعي حتى في ظروف المكتب. مع مبادرة أخرى، الترددات الراديوية باستخدام s، يصبح الحنك الرخو أصغر حجمًا ومتوترًا. رأيي الشخصي هو أنه يمكن استخدام الترددات الراديوية (RFA) في حالات الشخير البسيطة، ولكنها غير فعالة في حالة انقطاع التنفس المعتدل والشديد. يتم توتر الحنك الرخو باستخدام طاقة الترددات الراديوية.

 التدخلات الجراحية على قاعدة اللسان والحنجرة

الجراحة الأكثر شيوعًا التي يتم إجراؤها تحت التخدير العام هي عملية النوم. يتم تثبيت مادة الخياطة الجراحية التي تمر عبر جذور اللسان على عظم الفك السفلي، وبالتالي يتم سحب قاعدة اللسان للأمام وفتح ممر الهواء الضيق. هناك حالات شديدة تتطلب إجراء النوم مع عمليات جراحية أخرى. في الحالات التي يكون فيها هناك فائض في الأنسجة عند قاعدة اللسان، تتم إزالة بعض الأنسجة الرخوة جراحيًا. الفلسفة الأساسية لجميع هذه الأساليب الجراحية هي القضاء على الأسباب التي تؤدي إلى تضييق مجرى الهواء. ومن المفيد النظر في كل مريض على حدة ووضع التخطيط الجراحي بشكل فردي.
في حالة وجود مشاكل تتعلق بعظم الفك، يتم إجراء محاولات تقديم الفك السفلي (تقديمه للأمام). إذا تم وضع عظم الفك السفلي في الخلف، فيجب إجراء تصحيح الهيكل العظمي. تعتبر هذه الجراحة، والتي تسمى جراحة تقديم الفك السفلي، تدخلاً جراحيًا صعبًا للغاية بالنسبة للمريض.
قد تحدث بعض المضاعفات، رغم ندرتها، بعد كل العمليات الجراحية. النزيف والالتهاب والشعور بالاحتقان في الحلق ومرور الماء والطعام عبر الأنف هي عواقب غير مرغوب فيها. يجب تناول الأطعمة الناعمة والسائلة لفترة من الوقت، خاصة بعد التدخلات على قاعدة اللسان والحنك الرخو. من المهم بالنسبة لك إجراء متابعة منتظمة بعد الجراحة. قد تحتاج إلى إجراء اختبار التحكم في النوم بعد 6 أشهر من الجراحة لتقييم نتيجة الجراحة.

_{قراءة: 0}