الهياكل التي ترتبط على جانبي التجاويف الأنفية، والتي تكون على شكل نفق، وتمتد مثل الأصابع من الأمام إلى الخلف، تسمى المحارات الأنفية (صورة) وتقع في ثلاثة صفوف، واحد فوق الأخرى، مثل محارات الأنف العلوية والمتوسطة والسفلية. تقوم المحارات بالعديد من الوظائف مثل تدفئة وتصفية وترطيب الهواء التنفسي والشم وضمان عمل فتحتي الأنف بالتناوب (الدورة الأنفية). لأسباب مختلفة، قد تكون هذه المحارات الأنفية (خاصة المحارات الأنفية السفلية) أكبر من المعتاد وتجعل التنفس صعبًا. (صورة) في المرضى الذين يعانون من انحناء عظم الأنف (انحراف الحاجز)، من الشائع أن تكون المحارة الأنفية السفلية على جانب فتحة الأنف الواسعة وأحيانًا المحارة الأنفية الوسطى أكبر من الطبيعي (تضخم المحارة). (صورة)
المحارة الأنفية السفلية عبارة عن هياكل تحتوي على صفيحة عظمية رقيقة ومغطاة بنسيج إسفنجي يحتوي على أوعية دموية كثيفة. إذا كان حجم المحارة الأنفية المتضخم لأسباب مختلفة لا يمكن تصغيره بالأدوية، فقد يكون من الضروري تصغيره بالجراحة. هناك العديد من الطرق الجراحية لتصغير حجم المحارة: إزالة كاملة للمحارة، إزالة جزئية، إزالة العظم من الداخل، كسرها ودفعها إلى الجدار الجانبي، تقليصها بالترددات الراديوية...
إلا في الحالات النادرة والخاصة جدًا، يعد إزالة القرينات بالكامل أمرًا غير مريح ولا يتم إجراؤه اليوم. الطريقة الأكثر عملية وحديثة لتقليل حجم القرينات هي تطبيق "الترددات الراديوية". هنا، يتم إدخال معدن حاد يسمى القطب الكهربائي في المحارة ويتم تطبيق التيار الراديوي على عدة نقاط. يتسبب التيار الراديوي في حرق طفيف من خلال تطبيق الحرارة بشكل متحكم داخل الأنسجة ويتسبب في انكماش وتصلب الأنسجة الإسفنجية، التي يمكن أن تنتفخ عن طريق امتلاءها بالدم. وبالتالي، يتم ضمان الانكماش الدائم للمحارة. اعتمادًا على الجهاز المستخدم، تكفي جلسة إلى ثلاث جلسات. عادة ما تصبح فعالية تطبيق الترددات الراديوية واضحة تمامًا بعد مرور شهر إلى شهرين من الإجراء، في حين يتم إجراء تطبيق الترددات الراديوية عمومًا كمرافقة لعمليات تجميل الحاجز الأنفي (بينما يكون المريض تحت التخدير بالفعل)، إلا أنه يمكن إجراؤه بمفرده في بعض الأحيان. إذا تم إجراء الترددات الراديوية فقط، فيمكن إجراؤها أيضًا تحت التخدير الموضعي (بدون تخدير). وهو إجراء غير مؤلم وقصير ولا يتطلب دخول المستشفى بعد ذلك. وعادةً لا يتطلب الأمر استخدام سدادة أنفية ويمكن للشخص العودة إلى عمله الطبيعي وحياته اليومية في نفس اليوم.
في الأيام القليلة الأولى بعد إجراء الترددات الراديوية، يحدث انسداد بسبب الوذمة وتراكم الإفرازات اللزجة الداكنة. بعد ذلك يمكن ملاحظة فترة من التقشر والتجفيف تستمر لمدة 2-3 أسابيع وتتناقص تدريجياً. خلال هذه الفترة ينصح بتنظيف الأنف عن طريق غسله وترطيبه بالمنتجات المناسبة. اكتمال التئام الجروح في حوالي شهر واحد.
ما هو التوسيع الإحليلي الأوسط (CONCHA BULLOSA)؟
تحتوي الصفيحة العظمية داخل المحارة الأنفية الوسطى أحيانًا على فجوة هوائية. (الصورة طبيعية ومرضية) وهي على شكل قشرتين ملتصقتين ببعضهما البعض، تماماً مثل حبة المشمش. يمكن رؤية الهواء في المحارة الوسطى (تهوية المحارة الوسطى) في 25-40% من الأشخاص الذين ليس لديهم أي شكاوى، لذلك فهو ليس مرضًا. ومع ذلك، إذا كانت المحارة الوسطى كبيرة بما يكفي لمنع التنفس، أو تسبب التهاب الجيوب الأنفية عن طريق إغلاق القنوات الجيوب الأنفية، أو تسبب الألم عن طريق ملامسة أماكن أخرى في الأنف (MKBA = صداع الاتصال المخاطي)، فيجب تقليلها جراحيًا. ما يتم فعله هنا عمومًا هو قطع وإزالة الجزء الخارجي من القشرة، والذي يشبه بذور المشمش. يتم إجراء الجراحة بالمنظار، أي عن طريق إدخال الأنف بأدوات بصرية رفيعة. إنها عملية سهلة وخالية من المتاعب عندما تتم بعناية. وفي بعض الحالات قد يحدث نزيف وتقشر وضعف حاسة الشم بعد العملية.
قراءة: 0
