يعد السعال أحد أهم شكاوى أمراض الجهاز التنفسي وأكثرها شيوعًا. في الواقع، السعال هو رد فعل وقائي يلعب دورًا مهمًا في إزالة الإفرازات والمواد الغريبة في الجهاز التنفسي. السعال مهم جداً لحماية صحة الجهاز التنفسي. على الرغم من أن السعال يظهر غالبًا في أمراض الرئة، إلا أنه يمكن أن يحدث أيضًا لأسباب غير رئوية مثل الارتجاع والأدوية وأمراض القلب.
عادةً ما يرتبط السعال عند الأطفال بالعدوى الفيروسية وعادةً ما يختفي تلقائيًا. السعال بعد الإصابة بالأنفلونزا. وقد يستمر لمدة تصل إلى 10 أيام لدى 35-40% من الأطفال في سن المدرسة وما يصل إلى 25 يومًا لدى 10% من الأطفال في سن ما قبل المدرسة بعد عدوى الجهاز التنفسي. في فترة 2-3 أسابيع بعد الإصابة الفيروسية، يصبح منعكس السعال شديد الحساسية (مفرط النشاط) والمنبهات غير الضارة مثل الرائحة والتمارين الرياضية وتغيرات درجة الحرارة تحفز السعال بسهولة.
أنواع السعال حسب المدة:
يسمى السعال الذي يستمر لمدة أقل من أسبوعين عند الأطفال بالسعال الحاد. غالبًا ما يرتبط السعال الحاد بالعدوى الفيروسية في الجهاز التنفسي العلوي. مدة السعال المزمن أو المستمر. اعتمادًا على الإرشادات، تتراوح المدة بين 3-12 أسبوعًا. ولكن في الغالب عند الأطفال، يُسمى السعال الذي يستمر لفترة أطول من 4 أسابيع بالسعال المزمن. ولذلك فإن الأطفال الذين يشكون من السعال لمدة تزيد عن 4 أسابيع، أي حوالي شهر واحد، يجب بالتأكيد أخذهم إلى الطبيب.
إذا كان الأطفال يخرجون بلغم عند السعال أو يسمعون صوت البلغم في صدرهم /الحلق ويسمى السعال البلغمي (الرطب) وإذا لم يكن هناك صوت بلغم عند السعال يسمى السعال الجاف.
أنواع السعال المزمن:
1-محددة السعال: هو سعال مزمن يحدث بشكل رئيسي بسبب سبب فسيولوجي كامن (مرض الرئة في الغالب).
الأمراض الأكثر شيوعًا التي تسبب سعالًا محددًا عند الأطفال؛
أسباب متعلقة بالرئة : الربو، التهابات الرئة (الالتهاب الرئوي، التهاب الشعب الهوائية)، شفط جسم غريب، تطلعات صغيرة متكررة إلى الرئتين (مرض الجزر المعدي المريئي، اضطراب البلع، أمراض الحنجرة)، توسع القصبات، أمراض الرئة اليوزينية، الآفات التي تشغل مساحة)
أسباب خارج الرئة: أمراض القلب، الأذن، أمراض المريء، والأدوية، والسعال اللاإرادي، والسعال النفسي، وأمراض مجرى الهواء العلوي
من بين هذه الأمراض، وخاصة الربو، والارتجاع المعدي المريئي وأمراض مجرى الهواء العلوي (متلازمة سعال مجرى الهواء العلوي) يجب التحقيق فيها كأولوية.
2- السعال غير النوعي: وهو السعال الذي لا يمكن العثور على سبب أساسي له نتيجة الفحوصات. عادة ما يكون سعالًا جافًا ولا توجد أعراض محددة للسعال. في معظم الحالات، يحدث السعال غير النوعي بعد الإصابة بالعدوى الفيروسية ويكون هناك زيادة في حساسية مستقبلات السعال. معظم هؤلاء المرضى يتعافون بشكل عفوي.
في الأطفال الذين يعانون من السعال المزمن، ينبغي النظر في الأسباب المحددة للسعال والتحقيق فيها في ظل وجود بعض النتائج السريرية والمخبرية. هؤلاء؛
السعال البلغم (الرطب أو المنتج)
وجود دم في البلغم مع السعال
وجود صفير، وضيق في التنفس (أثناء الراحة أو عند بذل مجهود)، وألم في الصدر
التهاب الرئة المتكرر
البداية في مرحلة الطفولة
p>
البداية بعد الاختناق
مرض القلب المصاحب، أمراض المناعة الذاتية والمناعية والعصبية والتنموية
التخلف النمائي وصعوبات التغذية
الحمى المزمنة
في الفحص، الضرب بالهراوات، الصفير (الصفير))، الفرقعة، تشوه جدار الصدر
تشوه في الأشعة السينية للصدر أو اختبارات وظائف الجهاز التنفسي
يجب على الأطفال الذين يعانون من أي مما سبق، وخاصة السعال المستمر، مراجعة الطبيب، ويجب إيقافه.
علاج السعال المستمر هو علاج السبب الأساسي سبب. لا ينبغي إعطاء مثبطات السعال للأطفال الذين يعانون من سعال لا يختفي إلا إذا تم العثور على السبب الكامن وراءه.
يمكن أن يسبب التدخين في المنزل التهابات الجهاز التنفسي المتكررة ويسبب السعال المستمر. ولذلك يجب على الأسر التي لديها أطفال يعانون من السعال المستمر عدم التدخين.
قراءة: 0