تعرف السمنة عمومًا بأنها تجاوز وزن الجسم المستوى المثالي وفقًا للطول، نتيجة الزيادة المفرطة في نسبة كتلة الدهون في الجسم إلى كتلة الجسم الخالية من الدهون. وتشمل الأسباب الرئيسية للسمنة حالات مثل متلازمة المبيض المتعدد الكيسات، والسكري، وانقطاع التنفس أثناء النوم، وأمراض القلب والأوعية الدموية، فضلا عن المشاكل النفسية والاجتماعية. السمنة مرض يمكن أن يقلل متوسط عمر الإنسان بمقدار 12-14 سنة. يمكن إدراج المشاكل الشائعة التي يعاني منها الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة على النحو التالي: زيادة معدلات الإصابة بالأمراض والوفيات، وانخفاض الإنتاجية، وزيادة النفقات الصحية، والإقصاء الاجتماعي والاقتصادي.
من أجل إجراء جراحة السمنة، يجب قياس مؤشر كتلة الجسم للشخص. (مؤشر كتلة الجسم = الارتفاع/م2) يجب أن يكون 40 كجم/م2 ويجب أن يكون أكثر من م2. يجب أن يكون لدى الأفراد الذين يتراوح مؤشر كتلة الجسم لديهم من 35 إلى 40 كجم/م2 مضاعفات إضافية مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وانقطاع التنفس أثناء النوم والتهاب المفاصل أثناء جراحة السمنة.
وبصرف النظر عن هذا، إذا سألنا من الذي يمكنه الخضوع لجراحة السمنة؟ جراحة السمنة: مؤشر كتلة الجسم أعلاه وقد يكون هناك أشخاص بالغين تتراوح أعمارهم بين 18 و60 عامًا يعانون من ظروف معقدة. العمر ليس معيارًا دقيقًا، حيث تشير المصادر الأمريكية إلى أن العمر يزيد عن 12 عامًا. ومع ذلك، لا ينبغي تطبيقها على الأشخاص الذين يعانون من حالات هرمونية مثل متلازمة كوشينغ، والأشخاص الذين يعانون من أمراض نفسية، والأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول والمخدرات، والأشخاص الذين يعانون من عدم الكفاءة العقلية.
اليوم، الجراحة الأكثر تفضيلاً الطريقة هي جراحة تكميم المعدة، والمعروفة باسم تكميم المعدة. هذه الطريقة الجراحية هي الطريقة الأكثر تطبيقًا في جميع أنحاء العالم وفي بلدنا. تتم إزالة 75% من المعدة. يعاني الشخص أيضًا من فقدان كبير في الشهية. وبما أن التدفق الهضمي لا يتغير، فلا تحدث مشاكل في امتصاص الفيتامينات والمعادن والبروتين. وهذه واحدة من أكبر مزاياها. يجب على النساء اللاتي خضعن لعملية تكميم المعدة ألا يحملن قبل مرور عام واحد. فقدان الوزن بعد الجراحة يسمح للناس بتقييد تناولهم للطعام. إن هرمون الجريلين، المعروف بأنه أحد هرمونات الجوع، هو الأكثر تأثراً عند الإنسان.
إذا نظرنا إلى مراحل التغذية بعد العملية الجراحية؛
1. السائل الصافي الفترة: يشرب المريض سوائل صافية في اليوم الأول ويتم تغذيته. بشكل عام، يمكن تناول عصائر الفاكهة مثل عصير التفاح وعصير الكرز وشاي الأعشاب والماء.
فترة السائل الثانية: يجب ألا يتناول المريض العناصر الغذائية في اليومين الثاني والثالث . يتغذى على السوائل العكرة. بشكل عام، يمكن تناول الأطعمة التي تحتوي على البروتين مثل العيران والكفير المخفف، ويمكن تناول السوائل السميكة بين اليوم الثالث والرابع عشر. هنا يمكن للمرء أن يأكل الحساء. بشكل عام، يتم استخدام الحساء الذي لا يحتوي على البقوليات لمنع الغازات.
3.التغذية الصلبة اللينة:يفضل الأطعمة اللينة التي يمكن سحقها بالشوكة وتناولها ما بين 15-30 يومًا. بشكل عام، يمكن تفضيل الأطعمة مثل أطباق الخضار باللحم المفروم، والأسماك المطهوة على البخار، والبيض المسلوق، والأجبان الطرية. في هذه المرحلة يجب إثراء النظام الغذائي للشخص. ينبغي استهلاك مصدر البروتين كل يوم. يجب شرح تقنيات الطبخ بشكل جيد للمريض، ويجب ألا يفضل الشخص الأطعمة المقلية، ويجب أن يستخدم طرق الطبخ المسلوقة والبخارية في نظامه الغذائي. لا ينبغي تناول المواد الصلبة والسوائل في نفس الوقت، ويجب شرح هذه القاعدة للمريض في هذه المرحلة، ويمكن البدء بالتمارين الرياضية تدريجياً في الشهر الأول. يجب أن تبدأ بتمارين خفيفة ثم تزيد من حمل التمرين بمرور الوقت.
4.الفترة الانتقالية:30-45 يومًا، وهنا يتم الانتقال إلى التغذية المثالية. بالنسبة للأطباق الرئيسية، يمكن عمل خيارات مثل كرات اللحم وأطباق اللحم المفروم والخضروات المحشوة. في هذه المرحلة، ينبغي إعطاء الأشخاص التثقيف الغذائي وشرح محتويات كل وجبة.
5.الانتقال إلى التغذية المثالية:يجب البدء بالتثقيف الغذائي الملائم والمتوازن للأطفال المرضى في أيام 45-60. والسبب الأكثر أهمية لذلك هو أن المريض الذي خضع لعملية جراحية يعاني من اضطراب في الأكل.
بما أن الكائنات الحية الدقيقة تتأثر سلبًا بعد الجراحة، فإن تزويد المريض باستخدام البروبيوتيك لمدة 1.5-2 أشهر له تأثير كبير على علاج دسباقتريوز. بالإضافة إلى ذلك، لا ينبغي إعطاء الشخص السلطات والبقوليات إلا بعد شهرين من الجراحة. قد يُفضل تناول الأطعمة الغنية بالبروتين، مثل الحليب عالي البروتين، بعد الجراحة.
بعد الجراحة، قد يعاني الأشخاص من انخفاض في امتصاص الكالسيوم. يتم ملاحظة نقص فيتامين ب12 في كثير من الأحيان، وقد يحدث أيضًا نقص فيتامين ب9 والحديد. قد يحدث نقص فيتامين د. إذا كان الشخص يعاني من مشكلة الكحول واستمرت بعد الجراحة، فقد يتطور اعتلال دماغي فيرنيكي بسبب نقص فيتامين ب1.
إذا نظرنا إلى المشاكل المحتملة التي قد تتطور بعد الجراحة؛ الغثيان والقيء ورائحة الفم الكريهة والإسهال والإمساك والتعب قد يحدث صداع، دوخة، متلازمة الإغراق، براز كريه الرائحة، غازات، عدم تحمل المعدة والأكل العاطفي. وإذا ألقينا نظرة أعمق على بعض هذه المواضيع:
إذا كان الشخص يعاني من الغثيان والقيء والانتفاخ؛ لا ينبغي تناول الوجبات السريعة أو شربها. يجب مضغ الأطعمة جيداً. لا ينبغي تناول أو شرب الأطعمة الباردة والساخنة جدًا. يجب عدم تناول الكثير من الطعام وتناول الطعام ببطء، ويجب الانتهاء من وجبة واحدة على الأقل خلال 20 دقيقة. يجب عدم تناول الأطعمة المقلية التي تحتوي على كميات عالية من الدهون.
تؤدي متلازمة الإغراق إلى إفراغ سريع للمعدة ويمكن أن تحدث بشكل متكرر بعد جراحة السمنة. ويجب تطبيق العلاج المناسب والعلاج الغذائي.
في حالات عدم تحمل المعدة. لا ينبغي تناول الأطعمة الصلبة والجافة، ولا ينبغي استخدام منتجات اللحوم التي تحتوي على الكثير من الأعصاب. لا ينبغي تناول الخبز والمعجنات الطازجة جدًا والعجينية. لا ينبغي تناول المعكرونة والأرز. ينبغي إيلاء الاهتمام لتقنيات الطبخ. ويجب عدم تناول الوجبات التي يتم تسخينها بشكل متكرر، خاصة إذا كانت تحتوي على البروتين.
الأكل العاطفي؛ أفضل دعم يمكن تقديمه لأي شخص للتعامل مع هذا هو التثقيف الغذائي المفصل والدقيق والمرضي. في هذه التدريبات، يجب شرح كمية السوائل الكافية بالتفصيل، ويجب التأكيد على تناول كمية كافية من البروتين. يجب ضمان توازن الكربوهيدرات والبروتينات والدهون في الوجبات ويجب تعليم ذلك وجعله دائمًا. يجب تعليم الإنسان كيفية اختيار الطعام بشكل منطقي. ويجب اعتماد التمييز بين الصلب والسائل وأن يبقى تغييراً سلوكياً دائماً. إذا كان هناك مكملات فيتامين إضافية تُعطى للشخص، فيجب تناولها. ويجب التأكيد على أهمية السيطرة وتعليم الشخص تغييرات في نمط الحياة والتخطيط الصحيح للوجبات وليس الحلول المؤقتة.
بعد العملية الجراحية يفقد الكثير من الأشخاص الوزن ولكن هناك الكثير من المرضى لا يستطيعون الحفاظ عليه. . أول وأهم تفصيل لكي يحافظ الشخص على الوزن الذي فقده هو إجراء عملية جراحية جيدة للسمنة، والقاعدة الذهبية المهمة الأخرى هي أن يتلقى المريض التثقيف الغذائي واكتساب السلوكيات الدائمة. والقاعدة الأخرى هي إضافة التمارين الرياضية إلى حياتك بشكل دائم.
إن التثقيف الغذائي المناسب وإجراء الفحوصات في الوقت المناسب أمر في غاية الأهمية. يؤدي هذا إلى القضاء على المشاكل الصحية المتعلقة بالتغذية بعد العملية الجراحية للشخص وتغيير السلوك الغذائي الدائم للمريض. يتم الحفاظ على الدافع مرتفعًا لتقليل الترهل نتيجة فقدان الأوزان الكبيرة من خلال التمرين. ويتم تقديم هذه المراحل بطريقة متعددة التخصصات، برفقة طبيب وأخصائي تغذية وأخصائي نفسي.
وأخيرًا، لا ينبغي أن ننسى ذلك؛ إذا لم يتعاون المريض مع الفريق، ولم يتبع النظام الغذائي ورفض التدريب المقدم، ولم يشمل ممارسة الرياضة بانتظام، فسوف يستعيد الوزن الذي فقده. تظل جراحة السمنة وسيلة غير كافية بدون تغييرات سلوكية.
قراءة: 0
