تتكون اضطرابات الأكل لدى المراهقين من 3 أنواع فرعية. هذه هي فقدان الشهية العصبي، الشره المرضي العصبي واضطراب الشراهة عند تناول الطعام. وبخلاف ذلك، هناك اضطرابات الأكل التي لا يمكن تحديدها بطريقة أخرى.
فقدان الشهية العصبي
ويعرف باسم مرض المانيكان في المجتمع. في حين كان يقال أن فقدان الشهية العصبي يبدأ في مرحلة المراهقة، إلا أنه في السنوات الأخيرة بدأ تشخيصه في وقت مبكر من مرحلة الطفولة. يبدأ مرض فقدان الشهية العصبي، المعروف تقليديًا باسم فقدان الشهية العصبي، في سن الرابعة عشرة تقريبًا. تم تقديم أول وصف لحالة فقدان الشهية العصبي في أواخر القرن التاسع عشر. في مرض فقدان الشهية العصبي، يقيد الشخص سلوك الأكل بسبب الرغبة في الحصول على جسم نحيف والخوف الشديد من زيادة الوزن. ويحاول تجنب زيادة الوزن بطرق مختلفة.
لإعطاء بعض الأمثلة:
- تقليل كمية الطعام المتناولة،
- التحريض على القيء الذاتي،
- استخدام أدوية ملينة أو مدرة للبول،
- الإفراط في ممارسة التمارين الرياضية،
- مضغ العلكة،
- الشرب الإفراط في شرب الماء،
- ممارسة المشي بشكل مفرط…
في البداية، يبدأون في الشعور بعدم الارتياح بشأن وزنهم. وبعد ذلك، عندما يفقدون الوزن، يبدأون في الاعتقاد بأنهم أصبحوا أكثر بدانة. ويواصلون النظام الغذائي الذي بدأوه دون توقف. وبينما يكون هذا النظام الغذائي تحت السيطرة في البداية، فإنه يخرج عن نطاق السيطرة بعد ذلك. عندما ينظرون في المرآة، فإنهم يرسمون أنفسهم على أنهم يعانون من زيادة الوزن، أو عندما يرسمون صورًا لأنفسهم، فإنهم يرسمون أنفسهم على أنهم يعانون من زيادة الوزن. تصور أجسادهم مشوه. بسبب فقدان الوزن الزائد، تبدأ المشاكل الطبية (فقر الدم، وهشاشة العظام، وانقطاع الطمث، واختلال توازن الكهارل، وما إلى ذلك) في الظهور. يبلغ معدل انتشار فقدان الشهية في المجتمع حوالي 0.5%. وهو أكثر شيوعاً عند البنات 10 مرات منه عند الأولاد. وعلى الرغم من أنها تبدو منخفضة، إلا أنها لديها أعلى معدل وفيات (حوالي 5٪) بين الأمراض النفسية. فقدان الشهية العصبي يبدأ في مرحلة المراهقة. توقف نموهم الجنسي والجسدي. أولاً، تصبح فترات الحيض لديهن غير منتظمة، ثم يبدأ الحيض في التوقف. أولا، أوزان الجسم التقريبية وبينما يخسر في البداية 30%، إلا أن هذا المعدل قد يصل لاحقًا إلى 50%. يتميز المراهقون المصابون بفقدان الشهية العصبي بأنهم دقيقون، ويسعون إلى الكمال، وهادئون، وهادئون، ولديهم دائرة صغيرة من الأصدقاء، ولا يظهرون غضبهم بشكل مباشر، ولديهم ثقة منخفضة بالنفس. معدلات الاضطرابات النفسية الأخرى تكون أعلى أيضًا في فقدان الشهية العصبي. وتشمل هذه الاضطرابات القلق، واضطرابات المزاج، واضطرابات تعاطي الكحول والمخدرات. لدى المراهقين المصابين بفقدان الشهية العصبي تاريخ من الاعتداء الجنسي بشكل متكرر أكثر من الاضطرابات النفسية الأخرى.
معايير التشخيص:
1) يعتمد على العمر والطول عدم زيادة الوزن 85% من الوزن المتوقع
2) عدم زيادة الوزن أو الإصابة بالسمنة بالرغم من ذلك وزنه أقل من الوزن المتوقع بالنسبة لعمره وطوله فلا تخف
3) تشويه إدراك الجسم - التعبير عما إذا كان وزن الشخص طبيعيًا أو زائدًا والتصرف وفقًا لذلك
4) عدم انتظام الدورة الشهرية أو انقطاع الطمث
على الرغم من وصف فقدان الشهية العصبي لسنوات عديدة، إلا أنه لم يتم اكتشاف سببه بشكل كامل. الأسباب النفسية تأتي في المقدمة في الدراسات التي أجريت. وأهم هذه العلاقة هي العلاقة بين الأم والطفل، والتي تبدأ في مرحلة الطفولة. على الرغم من أن أمهات المراهقين المصابين بفقدان الشهية العصبي يبدون قريبات ومهتمات بأطفالهن، إلا أنهن في الواقع بعيدات عن أطفالهن ويواجهن صعوبة في إظهار مشاعرهن.
تظهر بعض الدراسات أن هناك استعداد وراثي وراء فقدان الشهية العصبي. لا توجد طريقة علاجية واحدة معتمدة لعلاج فقدان الشهية العصبي. يختلف تاريخ وعلاج كل حالة. انخفاض الوزن، وتوافر الدعم الأسري والاجتماعي، والتشخيص المبكر، وعدم تدهور صورة الجسم هي بعض العوامل التي تظهر أن الاستجابة للعلاج ستكون إيجابية. ورغم أن العلاج يختلف باختلاف الحالة، إلا أنه يتم توفيره مع العلاج النفسي والعلاج السلوكي المعرفي والعلاج الطبي.
الشره المرضي العصبي
القيء بما تأكله الجمهور هو المرض. ومن المعروف باسم إيجي. الشره المرضي العصبي، على عكس مرض فقدان الشهية العصبي، يكون وزنهم ضمن الحدود الطبيعية أو أعلى. يبدأ الشره المرضي العصبي في سن 16 عامًا تقريبًا. تم تقديم أول وصف لحالة الشره المرضي العصبي في أواخر القرن العشرين. في الشره المرضي العصبي، يعاني الشخص من نوبات الشراهة عند تناول الطعام التي لا يستطيع منعها. وبعد ذلك، وحتى لا يكتسبوا الوزن بسبب ما يأكلونه، يلجأون إلى أساليب مثل القيء الذاتي واستخدام الأدوية المسببة للإسهال أو التبول. تتضمن نوبات الأكل تناول الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية في وقت قصير جدًا. يمكنهم تناول طعام يزيد عن 2000 سعرة حرارية. الوجبات في الغالب غنية بالكربوهيدرات. يتم الشعور باللذة أثناء الشراهة لتناول الطعام، يليها الراحة ثم الندم. وتستمر هذه العملية في حلقة مفرغة. وبعد هذه النوبات من الإفراط في تناول الطعام، يصابون بالاكتئاب. في الشره المرضي العصبي، هناك انشغال مفرط بوزن الجسم، كما هو الحال في فقدان الشهية العصبي. هناك أيضًا الخوف من السمنة. تبلغ نسبة انتشار الشره المرضي العصبي في المجتمع حوالي 1%. وهو أكثر شيوعاً عند البنات 10 مرات منه عند الأولاد. على الرغم من أنها ليست عالية مثل فقدان الشهية العصبي، إلا أن معدلات الوفيات لا تزال مرتفعة. يبدأ الشره المرضي العصبي في مرحلة المراهقة المتأخرة. ولا يتأثر نموهم الجنسي والجسدي كما هو الحال في مرض فقدان الشهية العصبي. يبرز المراهقون الذين يعانون من الشره المرضي العصبي كأفراد مندفعين. معدلات الاضطرابات النفسية الأخرى تكون أعلى أيضًا في الشره المرضي العصبي. وأهمها هوس السرقة، والحياة الجنسية غير المنضبطة، والاضطرابات السلوكية، واضطرابات القلق، واضطرابات المزاج، واضطرابات تعاطي الكحول والمواد.
معايير التشخيص:
< قوي >1) نوبات الشراهة المتكررة عند تناول الطعام
2) لكي لا يزداد الوزن بعد نوبات الأكل، يجب اتخاذ تدابير لإنقاص الوزن مثل القيء أو استخدام أدوية الإسهال أو مدرات البول. ، والإفراط في ممارسة الرياضة سلوك
3) الخوف من زيادة الوزن
على الرغم من أن الشره المرضي العصبي قد تم وصفه منذ سنوات عديدة، إلا أنه لم يتم اكتشاف سببه بشكل كامل. الأسباب النفسية تأتي في المقدمة في الدراسات التي أجريت. وأهم هذه العلاقة هي العلاقة بين الأم والطفل، والتي تبدأ في مرحلة الطفولة. على الرغم من أن أمهات المراهقين المصابين بالشره المرضي العصبي يبدون قريبات ومهتمات، إلا أنهن في الواقع بعيدات عن أطفالهن ويواجهن صعوبة في إظهار مشاعرهن. قاعدة تشير الدراسات إلى أن هناك استعداد وراثي وراء الشره المرضي العصبي. لا توجد طريقة علاجية واحدة معتمدة لعلاج الشره المرضي العصبي. يختلف تاريخ وعلاج كل حالة. إن انخفاض نوبات الشراهة عند تناول الطعام، وتوافر الدعم الأسري والاجتماعي، والتشخيص المبكر، وعدم تدهور صورة الجسم هي بعض العوامل التي تشير إلى الاستجابة الإيجابية للعلاج. ورغم أن العلاج يختلف باختلاف الحالة، إلا أنه يتم توفيره بالعلاج النفسي والعلاج السلوكي المعرفي والعلاج الطبي.
اضطراب الشراهة عند تناول الطعام
على الرغم من أنه أقل وهو معروف أكثر من فقدان الشهية العصبي والشره العصبي، وقد شوهد بشكل متكرر في الآونة الأخيرة. تحدث نوبات الشراهة عند تناول الطعام في المقام الأول، ولكن على عكس الشره المرضي العصبي، لا يتخذ المراهقون أي إجراء لتقليل تأثير إنتاج الوزن الناتج عن الشراهة عند تناول الطعام. يبلغ معدل انتشار اضطراب الشراهة عند تناول الطعام بين السكان حوالي 2٪. وهو أكثر شيوعاً عند البنات 5 مرات منه عند الأولاد. يعاني المراهقون عمومًا من زيادة الوزن لأنهم لا يكتسبون الوزن بعد هجمات الشراهة عند تناول الطعام. يستهلكون كميات كبيرة من الطعام في وقت قصير. فهم يفقدون السيطرة أثناء تناول الطعام، وعلى عكس الشره المرضي العصبي، فإنهم يشعرون بالمتعة أثناء نوبات الأكل. إنهم يفضلون عمومًا أن يكونوا بمفردهم أثناء نوبات الأكل هذه. يصابون بالاكتئاب بعد نوبة الأكل، تمامًا كما هو الحال في الشره المرضي العصبي. معدلات الاضطرابات النفسية الأخرى أعلى أيضًا في اضطراب الشراهة عند تناول الطعام. وتشمل هذه الاضطرابات القلق، واضطرابات المزاج، واضطرابات تعاطي الكحول والمواد.
معايير التشخيص:
1) المتكررة والمتكررة . نوبات الأكل
2) نوبات الأكل المتكررة - تتجاوز بكثير كمية الطعام التي يمكن أن يتناولها معظم المراهقين في فترة زمنية معينة
3 ) الأكل المتكرر يتم فقدان الإحساس بالسيطرة على الأكل أثناء النوبات
4) الانزعاج من هذا الوضع بعد نوبات الأكل المتكررة
لم يتم العثور على سبب اضطراب الشراهة عند تناول الطعام بشكل كامل. الأسباب النفسية تأتي في المقدمة في الدراسات التي أجريت. ص. لا توجد طريقة علاجية واحدة مثبتة لعلاج اضطراب الشراهة عند تناول الطعام. يختلف تاريخ وعلاج كل حالة. إن زيادة الوزن المفرطة، ونقص الدعم الأسري والاجتماعي، والتشخيص المتأخر، وعدم الراحة من زيادة الوزن هي بعض العوامل التي تشير إلى الاستجابة السلبية للعلاج.
على الرغم من أن العلاج يختلف باختلاف الحالة، إلا أن العلاج النفسي والعلاج السلوكي المعرفي ويتم بالعلاج الطبي.
قراءة: 0
