حساسية الجلد هي حالة تتميز سريريًا بالتوتر الحسي، والوخز غير الطبيعي، والحرقان، واللسع، والألم، والحكة. على الرغم من أنها غالبًا ما تكون مؤقتة، إلا أنها يمكن أن تؤثر على نوعية حياة الشخص من خلال كونها مصحوبة باستجابة جلدية بصرية لدى العديد من الأشخاص. إلا أنه يصاحبه أحياناً احمرار ويمكن ملاحظة هذه الصورة على الوجه وفروة الرأس واليدين. معدل حدوثه مرتفع نسبيًا في أوروبا، وعلى الرغم من أن حوالي 40٪ من السكان يتكونون من أفراد يعانون من حساسية الجلد، إلا أنه يمكن ملاحظته بشكل متكرر عند النساء أكثر من الرجال. وبما أن تواترها يزداد بشكل عام في أشهر الصيف، فمن المعتقد أن أشعة الشمس قد تسبب حساسية في بنية الجلد. ودعمًا لهذه النتيجة، يمكن ملاحظة حساسية الجلد لدى الأشخاص المعرضين لحروق الشمس أكثر من الأشخاص ذوي البشرة الداكنة. بالإضافة إلى ضوء الشمس، فإن العوامل الفسيولوجية مثل تلوث الهواء والحرارة والبرد والرياح، بالإضافة إلى أنماط الحياة مثل استخدام مستحضرات التجميل والنظام الغذائي واستهلاك الكحول والإجهاد أو الهرمونات يمكن أن تحفز أعراض البشرة الحساسة أو تؤدي إلى تفاقمها.
هل تعني حساسية الجلد والجلد التأتبي نفس الشيء؟
يمكن أن تحدث حساسية الجلد لدى الأفراد الطبيعيين، وكذلك في الأمراض الجلدية التي تنطوي على إصابة الوجه، مثل التهاب الجلد التأتبي والصدفية والعد الوردي، والتي قد تكون اضطرابات حاجز الجلد. وجدت بعض الدراسات أن حساسية الجلد مرتبطة بخلل في حاجز البشرة. تعتمد سلامة حاجز الجلد على محتوى الدهون، ويؤدي عدم انتظام الدهون بين الخلايا إلى تدهور حاجز الجلد. في البشرة الحساسة، تنخفض مستويات الزيت المحايد في الجلد وتزداد مستويات الشحميات السفينجولية، مما يعطل استقرار الحاجز. يسمح حاجز الجلد الضعيف بمرور المواد المهيجة أو المسببة للحساسية، مما يجعلها تلامس النهايات العصبية الحرة ويتسبب في فقدان الماء من الجلد. يرتبط حاجز الجلد المعطل أيضًا بالتهاب الجلد التأتبي. وجدت بعض الدراسات أن تكرار الإصابة بالتأتب يزداد لدى الأفراد الذين يعانون من حساسية الجلد، وأن الأشخاص الذين يعانون من حساسية الجلد لديهم القدرة على الإصابة بالحساسية 5 مرات أكثر من الأشخاص العاديين. في ضوء هذه البيانات، تقرر أن خطر حساسية الجلد لدى الأشخاص الذين يعانون من التأتبي قد زاد وأن هناك حساسية جلدية بنسبة 80% لدى مرضى الأكزيما التأتبية و64% حساسية جلدية في المجموعة الضابطة. ونتيجة لذلك، حساسية الجلد في حين أنه قد يكون أحد الأعراض التي تشير إلى زيادة خطر الإصابة بالتهاب الجلد البصري، إلا أن حساسية الجلد، والتي قد تسبب اضطراب حاجز الجلد، قد تساهم أيضًا في تطور التأتب إذا تركت دون علاج.
حساسية الجلد والتأتب الاختلافات الجلدية:
بشكل عام، يوجد أكثر من مليون كائن حي دقيق في كل سنتيمتر مربع من جلد الإنسان، بما في ذلك البكتيريا والفطريات والعث والفيروسات. وللحفاظ على صحة الجلد، تفرز هذه الكائنات الحية الدقيقة الببتيدات المضادة للميكروبات أو الأحماض الدهنية الحرة التي تحمي الجلد من الميكروبات المسببة للأمراض. ومع ذلك، مع اضطراب الحاجز لدى الأشخاص التأتبيين، تنخفض هذه الكائنات الحية الدقيقة المفيدة التي تعيش على الجلد، وتزداد المكورات العنقودية الذهبية، مما يؤدي إلى نقص الببتيدات المضادة للميكروبات، ونفاذية المواد المهيجة أو المسببة للحساسية، وفي النهاية عدم انتظام الجهاز المناعي المضيف. قد يلعب تشتت ميكروبيوم الجلد وزيادة المكورات العنقودية أيضًا دورًا في حساسية الجلد التأتبية. لا يمكن اكتشاف هذه الاضطرابات في الثقافات المأخوذة فقط من الساعد والذقن والسطح الداخلي للمرفق والظهر للأشخاص ذوي البشرة الحساسة. نتيجة لهذه النتائج، وعلى الرغم من التشابه المظهري أو السريري مع التهاب الجلد التأتبي، يُعتقد أن اضطراب الكائنات الحية الدقيقة في الجلد لا يلعب دورًا في حساسية الجلد فقط. علاوة على ذلك، يتم أيضًا اكتشاف آفات الأكزيما الشديدة وحساسية الأنف والعين والجهاز التنفسي، بالإضافة إلى النتائج الإيجابية في اختبارات الدم والجلد في الحالات التأتبية.
كيف يجب علاج حساسية الجلد وما الذي يجب الانتباه إليه؟
الأشخاص الذين يعانون من حساسية الجلد عادة لا يعانون من آفات جلدية مرئية. تشمل الأعراض المزعجة الحكة والوخز والحرقان والألم، مما يؤدي إلى إضعاف جودة الحياة بشكل كبير. غالبًا ما تتوافق الأعراض الحسية العصبية مع أعراض آلام الأعصاب. يمكن أن تنتج أعراض حساسية الجلد عن مستحضرات التجميل، والعوامل البيئية مثل الشمس والحرارة والرياح، والعوامل الهرمونية مثل فترات الحيض. في معظم المرضى، تبدأ الأعراض بعد ساعة واحدة من الاتصال بالعامل المسبب، ولكنها قد تستمر لمدة دقائق أو حتى ساعات. في حين أن الأعراض غالبا ما تظهر على الوجه، إلا أنها قد تظهر في بعض الأحيان في منطقة الجذع والأعضاء التناسلية. قد يعاني بعض المرضى من احمرار واسع النطاق بعد ظهور الأعراض الأولية. في بعض الحالات، احمرار غير مكتمل، تطور بنية الجلد الجاف والتقشير. من المهم التمييز بين المرضى الذين يعانون من هذه النتائج وبين الأمراض الجلدية الأخرى مثل الصدفية والأكزيما التأتبية والأكزيما الدهنية والوردية. أساس علاج بنية البشرة الحساسة هو الاستخدام الموضعي لمركبات خفيفة وغير مهيجة. من المهم أيضًا تجنب العوامل المسببة. وينصح باستخدام الكريمات المرطبة والمهدئة معاً في علاج البشرة الحساسة. لقد وجد أنه لدى المرضى اليابانيين الذين يعانون من حب الشباب الخفيف والبشرة الحساسة، فإن استخدام منظفات البشرة الخفيفة والمرطبات المكثفة يقلل من حب الشباب وبنية الجلد الحساسة دون تهيجها. علاوة على ذلك، يوصى باستخدام مستحضرات التجميل التجارية غير المهيجة للأفراد ذوي البشرة الحساسة بسبب خصائصها المرطبة المفيدة. إذا لم توفر جميع التدابير المذكورة أعلاه تحسنا كافيا، يحتاج المريض إلى تقييمه من قبل أطباء الأمراض الجلدية المتخصصين ويلزم علاج أقوى وإجراء المزيد من الفحوصات. وينبغي تجنب كريمات الكورتيزون الموضعية. لأنه يزيد من الحساسية. يمكن أيضًا استخدام الكريمات التي تحتوي على خاصية TRPV1 للبشرة الحساسة. يمكن استخدام ناهض TRPV1 المحلي الجديد بنجاح في بنية الجلد الحساسة في دراسة شملت 30 مريضًا. على الرغم من أن كريمات بيميكروليموس المثبطة للكالسينيورين تُستخدم فعليًا في علاج الأكزيما التأتبية، فقد تم استخدامها بنجاح في النساء المصابات بحساسية الجلد في الصين عند تطبيقها في شكل كريم بنسبة 1٪ لأنها تستهدف TRPV1. وفي دراسة أخرى، تم أيضًا استخدام علاجات الليزر والضوء منخفض المستوى بنجاح لحساسية الجلد. وقد ثبت أيضًا أن بعض العصيات اللبنية البروبيوتيك عن طريق الفم (Lactobaslius paracasei/NCC2461=ST11) تقلل من حساسية الجلد عن طريق تنظيم وظيفة حاجز الجلد.
قراءة: 0
