سرطان الخصية وعلاجه

ما هي عوامل خطر الإصابة بأورام الخصية؟

الخصية المعلقة

المبال التحتاني

انخفاض تكوين الحيوانات المنوية أو العقم

التاريخ العائلي للإصابة بورم الخصية (الأخ/الأب)

وجود ورم في الخصية في الجانب المقابل.

ما هي الشكاوى التي يعاني منها مرضى ورم الخصية ?

كتلة غير مؤلمة في الأكياس والبيض: تعتبر خبيثة حتى يثبت العكس.

ألم (قد يصاحب 20-27%) المرضى)

التثدي 7% (وهو أكثر شيوعًا في الأورام غير الورمية)

 ألم في القائمة والجانبين 11% (إذا انتشر الورم إلى هذه المناطق، فقد يكون هناك ألم )

التهاب الخصية (حدث عند 10% من المرضى) وقد يصاحب التهاب الخصية)

كيف يتم تشخيص أورام الخصية؟

   عادةً ما يتم تشخيص سرطان الخصية عن طريق الفحص البدني. بشكل عام، يظهر على شكل كتلة غير مؤلمة أحادية الجانب داخل الصفن. إذا كان هناك اشتباه بوجود كتلة في الخصية، فإنها تعتبر مرضا خبيثا حتى يثبت العكس. 20-30٪ من المرضى يعانون أيضًا من الألم بعيدًا عن الكتلة. قد يكون الألم بسبب نزيف داخل الورم أو التهاب ثانوي في 10% من الحالات.

     AFP, B-HCG, LDH

ما هي الأمراض التي يمكن أن تصاب بها أورام الخصية مرتبك؟

التهاب البربخ، القيلة المائية، التواء الخصية، القيلة المنوية، القيلة الدموية، الفتق الإربي،    ورم دموي، كيس بشراني

كيف يتم ذلك؟ علاج أورام الخصية ؟

بعد الفحص البدني والموجات فوق الصوتية وعلامات الورم، إذا كان الشك بوجود ورم قوي، فمن الضروري أخذ الخصية التي تحتوي على الورم. تتم إزالة الخصية عن طريق عملية جراحية تسمى استئصال الخصية الإربية، والتي سيتم إجراؤها على الفخذ. يتم إرسال أنسجة الخصية الناتجة إلى علم الأمراض. يتم تنظيم المرض وفقا لنتيجة المرض. للقيام بذلك، التصوير المقطعي للرئة، البطن كله CT / MR،   الورم انظر إلى علامات r. يتم تحديد مراحل المرض ويتم التخطيط للعلاج الإضافي وفقًا لذلك.

كيف يتم تحديد مرحلة أورام الخصية؟

   يعد تحديد المراحل مهمًا للغاية من حيث التخطيط للعلاج المناسب والحصول على معلومات حول التشخيص. "نظام التدريج المقترح اليوم هو نظام TNM. على الرغم من أنه ليس مرضًا يمكن اكتشافه، إلا أن ارتفاع علامات الورم في الدم بعد استئصال الخصية يجب أن يشير إلى ورم خبيث أو مرض متبقي. حقيقة أن علامات الورم انخفضت إلى المستويات الطبيعية بعد استئصال الخصية لا تشير إلى عدم وجود ورم خبيث في الورم.

المرحلة السريرية

   المرحلة الأولى: حصر الورم في الخصية

    المرحلة الثانية أ: وجود عقدة ليمفاوية <2 سم في البطن

p>

   المرحلة الثانية ب: وجود عقد لمفاوية أكبر من 2 سم أو < 5 سم في البطن أو إصابة العقدة الليمفاوية المنصفية

 المرحلة الرابعة: إصابة أعضاء أخرى

العلاج الجراحي: يمكن تطبيق تشريح العقدة الليمفاوية خلف الصفاق (RPLND) لدى الرجال المصابين بسرطان متقدم أو شديد الخطورة).

العلاج الكيميائي : العلاج الكيميائي يمكن إعطاء الأدوية لعلاج الخلايا السرطانية التي انتشرت خارج الخصية.

العلاج الإشعاعي: يمكن تطبيق العلاج الإشعاعي على بعض مرضى سرطان الخصية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام العلاج الإشعاعي مع العلاج الكيميائي لدى بعض المرضى الذين يعانون من النقائل أو غير المناسبين للجراحة.

قراءة: 0

yodax