الاضطراب ثنائي القطب (المعروف سابقًا باسم مرض الهوس الاكتئابي) هو اضطراب عقلي يتميز بفترتين منفصلتين للمرض. في إحدى فترات المرض هذه، هناك الوفرة (الهوس)، وفي الأخرى هناك الاكتئاب (الاكتئاب). هاتان الفترتان من المرض، اللتان تبدوان متعارضتين مع بعضهما البعض، تتقدمان مع فترات هدأة وتفاقم. باستثناء فترات المرض، يعود المريض على الفور إلى حالته الطبيعية. على الرغم من أن بعض المرضى يعانون من أعراض متبقية تؤثر جزئيًا على الحياة اليومية، إلا أن المرضى يتعافون.
للنظر في فترات المرض، فإن فترة الهوس أو الوفرة هي الفترة التي يكون فيها المزاج مرتفعًا جدًا ويكون المريض متحمسًا للغاية. خلال هذه الفترة قد يكون المريض قد بالغ في أفكار مهمة أو مشاريع لا أساس لها من الصحة، ويشعر بأعلى بكثير مما هو عليه، وأفكار العظمة، وتنافس الأفكار في ذهن المريض، والشعور بالنشاط الزائد، وانخفاض الحاجة إلى النوم، وحتى إنكار الحاجة إلى النوم، محاولة ممارسة أنشطة مثيرة أو ممتعة دون التفكير في العواقب (إنفاق الكثير من المال، القيادة بسرعة كبيرة) من أمثلة الأعراض.
ومن ناحية أخرى، فإن فترة الاكتئاب أو الاكتئاب هي عكس الوضع. مكتوب أعلاه. في حالة الاكتئاب، قد يعاني المريض من التعاسة، والتشاؤم، واليأس، وانخفاض الثقة بالنفس، والشعور بعدم القيمة، والشعور المبالغ فيه بالذنب أو الندم، وعدم القدرة على الاستمتاع بالأنشطة التي كان يستمتع بها، وتغيرات مثل فقدان الشهية أو الأرق، أفكار الموت والانتحار، وآلام غير مبررة في الجسم.
لا يختلف اضطراب ثنائي القطب بين المجتمعات، ويظهر في حوالي 2-3% في المتوسط. معدل الإناث المبكر متساوي ومتوسط عمر ظهور المرض يتراوح بين 20 و 25 سنة.
تمثل العوامل الوراثية جزءا كبيرا من أسباب المرض، والأسباب الوراثية مسؤولة عن متوسط 2/ 3.
أحد الأسباب هو الآخر هو التغيرات التي تحدث في نقل أو مستويات المواد الكيميائية التي توفر الاتصال بين الخلايا في الدماغ، وتعطل عملية النقل في الدماغ، مما يؤثر على تنظيم الفكر والذاكرة والتعلم والمزاج.
تتسبب الأحداث المجهدة أو الصادمة أيضًا في حدوث الفترة المرضية الأولى للاضطراب ثنائي القطب. وقد تؤدي إلى أسباب تقدمية أو تؤدي إلى حدوثها قد يأكل. وتكون هذه في بعض الأحيان أحداثًا مثل وفاة أحد أفراد الأسرة، أو فقدان الوظيفة، أو الولادة، أو الانتقال.
من أهم سمات مسار الاضطراب ثنائي القطب هو موسميته. وكميزة موسمية، يشعر المرضى بالحيوية والحماس في أشهر الربيع والصيف، بينما يعانون من الاكتئاب والركود في أشهر الخريف والشتاء. يبدو أن الفترة الانتقالية من الربيع إلى الصيف هي الفترة الأكثر خطورة من حيث تفاقم المرض. ما يقرب من ربع المرضى تسوء حالتهم في الأيام الأخيرة من الربيع والأيام الأولى من الصيف بسبب هذه الميزة الموسمية. في هذه الأيام من التدهور، تكون السلوكيات الاندفاعية والانفعالية، وزيادة الميل إلى العدوان، ونوبات الغضب، والإنفاق المفرط، والوفرة بمعدل كبير لدى المرضى. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أيضًا ملاحظة الميول الانتحارية، أو بالأحرى سلوك إيذاء النفس، من وقت لآخر. حتى لو لم تكن معدلات الانتحار مرتفعة جدًا خلال هذه الفترة، فمن المفيد توخي الحذر بشأن المخاطر المتزايدة. في الواقع، يكون مدى انتباه المرضى أكثر ضعفًا خلال هذا الموسم. ونتيجة لذلك، خلال هذا الموسم، تكون عتبة إصابة المرضى بالمرض منخفضة نسبيًا، وبالتالي، فإنهم معرضون لخطر إظهار سلوكيات تشكل خطر إيذاء أنفسهم والأشخاص من حولهم.
المخدرات العلاجات مهمة في علاج الاضطراب ثنائي القطب. متوسط عدد نوبات المرض لدى الشخص في السنوات العشر الأولى من المرض هو أربع. بعد العقد الأول، يبلغ متوسط الوقت بين نوبات المرض ما يقرب من سنة إلى سنتين. إذا تُرك الاضطراب دون علاج، فقد تستمر نوبة الهوس المتوسطة لعدة أشهر. مدة فترة الاكتئاب غير المعالجة هي 6 أشهر على الأقل. بين فترات المرض، يعود الكثير من الناس إلى الحالة المزاجية الطبيعية. يعاني بعض الأشخاص من مزاج مكتئب أو راكد. في حين أن بعض الأشخاص لا يعانون من فترات راحة بين أعراض المرض، فقد يعاني البعض الآخر من فترات راحة قصيرة المدى. لكن الحالة الأكثر شيوعاً هي أنه بينما تكون الفترة بين فترات المرض طويلة في السنوات الأولى من المرض، فإن هذه الفترة تميل إلى التقصير تدريجياً في السنوات التالية.
لا يوجد علاج محدد لاضطراب ثنائي القطب، ويتم إعداد برنامج علاجي لكل مريض بالتعاون مع طبيبه. في هذا البرنامج العلاجي بالإضافة إلى العلاج الدوائي وتنظيم الحياة وسوء التغذية و ويشمل ذلك الابتعاد عن عادات تعاطي الكحول والمخدرات، وتطوير التفكير الإيجابي ومهارات السلوك، وتعلم استراتيجيات التعامل مع التوتر، والحصول على معلومات مفصلة حول مسار المرض. في حين أن الليثيوم هو الدواء الأكثر تفضيلاً للعلاج الدوائي، إلا أنه يمكن أيضًا استخدام مضادات الصرع ومضادات الذهان مثل فالبروات وكاربامازيبين.
في علاج الاضطراب ثنائي القطب، يتم التخطيط للعلاج الوقائي بالإضافة إلى علاج فترات المرض حتى منع المريض من الإصابة بالمرض مرة أخرى.
>قد يكون من الضروري إعطاء المرضى بعض الاقتراحات لحياتهم اليومية:
• شارك انزعاجك مع أصدقائك أو أفراد عائلتك أو زوجك ( إن وجدت)
•النوم بانتظام قدر الإمكان
•تناول كميات قليلة من الكحول أو عدم تناولها على الإطلاق. ابتعد عن المخدرات.
• قلل من التوتر في العمل والمنزل.
• تناول الطعام بانتظام.
• مارس التمارين الرياضية بانتظام.
•التنفس، قم بأداء التمارين.
•تعلم كيفية التعامل مع الانفعالات مثل الغضب والاكتئاب واحدة تلو الأخرى.
تحديد روتينك اليومي سيفيدك بالتأكيد. وبهذه الطريقة، ستتخلص من احتمالات إثارة فترات الهوس أو الاكتئاب.
إن التعرف على العلامات التحذيرية قبل فترة المرض مهم جدًا للتدخل المبكر. من خلال إخبار أصدقاء المريض وأفراد عائلته عن هذه الأعراض التحذيرية، يمكنهم مساعدته على ملاحظتها.
من المفيد أن تكون قريبًا من المريض قدر الإمكان خلال هذه التحولات الموسمية. يجب على المريض مراقبة العلامات التحذيرية عن كثب. خلال هذه الفترة يجب على المريض الابتعاد عن الكحول والمخدرات الأخرى. يجب عليه بالتأكيد الحفاظ على روتين نومه والاهتمام بنومه ليلاً. الحصول على هذا النوم ليلاً ضروري مثل النوم ثماني ساعات في اليوم. إذا بدأ المريض في الانفعال، فيجب عليه الاتصال بأقاربه وطبيبه على الفور. انتظار تفاقم المرض يجعل السيطرة على المرض صعبة للغاية. التدخل المبكر يزيد من الاستجابة للعلاج. بالإضافة إلى ذلك، خلال هذا الموسم، فإن إبقاء بطاقات الائتمان بعيدًا عن المريض بسبب خطر الإفراط في التساهل، وإعطاء مفاتيح السيارة تحت السيطرة، ومراقبة الأصدقاء الذين أقام معهم علاقات، يمنع الضرر المحتمل.
تحذير تشمل الأعراض خلال هذه الفترة ما يلي: متى:
• الرغبة في النوم قليلاً أو عدم النوم
• التصرف بطريقة تزعج المحيطين
• كثرة الأفكار التي تتطاير في العقل
• كثرة الثرثرة
• الانفعال أو القلق بسهولة
• إنفاق المال بتهور
• هناك تغيرات شديدة في وزنك و الشهية.
قراءة: 0
