تعتبر المفاصل في الجسم من الهياكل الحيوية لتحقيق الحركة المطلوبة بشكل كامل. قد يشير الألم في مفصل الكوع أثناء الرمي أو الحركات المشابهة إلى حدوث تكلس في هذا المفصل. الشكاوى من تكلس المرفق، والتي يمكن أن تصبح مزعجة للغاية، يجب أن تكون واعية لأنها يمكن أن تكون شديدة لدرجة أنها تمنعك من القيام بالعديد من الإجراءات التي تحبها.
ما هو تكلس المرفق؟
تكلس المرفق هو التهاب في المفاصل يتم التعبير عنه بالتهاب المفاصل العظمي، وهي حالة تحدث نتيجة لمرض يصيب المفصل في منطقة المرفق. يميل التهاب المفاصل العظمي عادةً إلى إصابة المفاصل المستخدمة بشكل متكرر. إذا أثرت على منطقة المرفق وحدث التكلس، فقد تحدث شكاوى مثل ألم حاد أو تورم المفاصل أو تصلب المفصل أو تقييد الحركة في هذه المنطقة.
ما هي أسباب تكلس المرفق؟
يحدث تكلس المرفق نتيجة تآكل أو تلف الهياكل الغضروفية للمفصل في منطقة المرفق. بعد خلع المرفق وكسر المرفق الذي حدث في الماضي، قد تلعب هذه الحالات دورًا محفزًا وتمهد الطريق لتكوين تكلس المرفق. بشكل عام، السبب الأساسي لالتهاب مفاصل المرفق هو التقدم في السن والاستخدام المستمر للمفصل.
التكرار المتكرر للأنشطة التي يستخدم فيها المفصل يؤدي إلى تلف طبقة الغضاريف الواقية الموجودة على سطح المفصل الموجود في نهاية العظام. يؤدي فقدان الأنسجة الغضروفية الواقية إلى احتكاك أسطح العظام الصلبة ببعضها البعض أثناء الحركة. ولذلك، قد تحدث شكاوى مثل التشوه والتورم والألم مع مرور الوقت.
يعتبر مفصل المرفق من المفاصل الأقل تأثراً بالتهاب المفاصل العظمي. السبب في هذه الحالة هو أن مفصل الكوع مثبت بأربطة قوية جدًا وبالتالي يتم دعمه ضد الصدمات التي قد تأتي من الخارج. يمكن أن يؤدي تلف الأربطة إلى فقدان استقرار المفاصل وتطور التهاب المفاصل العظمي.
حالات تكلس المرفق التي تتطور بهذه الطريقة قد تتبع مسارًا أسرع من حالات التكلس الناتجة عن أسباب أخرى. في الأفراد الذين يعانون من بعض تكلس المرفق، لا يوجد تاريخ لـ tr قد لا يكون هناك تاريخ الصيد. في هؤلاء الأفراد، يحدث التهاب المفاصل العظمي مع الاستخدام المستمر لمفصل المرفق أثناء العمل أو الأنشطة اليومية.
هشاشة العظام هي مشكلة صحية يمكن أن تحدث لدى أي شخص. وبشكل عام يمكن تلخيص الحالات التي تعتبر من عوامل خطر الإصابة بالتكلس في المرفق على النحو التالي:
- الرجال في منتصف العمر الذين يعملون في مجموعات مهنية تتطلب نشاطًا بدنيًا قهريًا
- صدمة سابقة في منطقة المرفق
- تقدم السن
- وجود أفراد آخرين متأثرين بهذه الحالة في الأسرة
ما هي أعراض تكلس المرفق؟
أكثر الشكاوى شيوعاً التي قد تحدث مع تكلس المرفق هي الألم والحد من نطاق الحركة المشتركة. قد تحدث هذه الأعراض في وقت واحد أو في أوقات مختلفة. قد يكون لدى الأشخاص أيضًا شكاوى أخرى مثل الصرير وقفل الأحاسيس بسبب التكلس.
تعود الشكوى من الصرير إلى الاحتكاك الناتج عن فقدان سطح المفصل الطبيعي. من ناحية أخرى، تحدث شكوى الانغلاق بسبب تشابك أسطح العظام بسبب فقدان الكوارع في أنسجة الغضروف. وبسبب هذا الوضع، الذي يحدث خارج حركة المفصل الطبيعية، يمكن في بعض الأحيان ملاحظة أن الحركة مقفلة عند نقطة واحدة.
من الأعراض الأخرى التي قد تحدث مع تكلس المرفق هو تورم المفصل. هذه الشكوى، التي لا تكون موجودة عادة في البداية، تميل إلى الظهور في فترات لاحقة مع تطور المرض. قد تكون الأعراض الأخرى مثل محدودية نطاق حركة المفصل وتورم المفاصل فعالة في حدوث التنميل. يؤدي تورم المفاصل إلى الضغط على الهياكل العصبية في القناة في هذه المنطقة ويهيئ الأرض لتكوين انحباس العصب، والذي يُعرف باسم متلازمة النفق المرفقي. قد يؤدي حدوث المتلازمة إلى ظهور أعراض الاعتلال العصبي مثل الوخز البارز والخدر على جانبي الخنصر والبنصر. قد تختلف شدة الشكاوى التي قد تحدث مع التشخيص اعتمادًا على شدة المرض. وبشكل عام فإن الشكاوى التي قد تحدث مع مشكلة تكلس المرفق هي كما يلي:
- توقف
- ألم
- إجهاد أثناء الحركة
- طقطقة في العظام
- مفصل القفل
- فقدان استقرار المفصل
- تورم في المفصل
كيفية تشخيص تكلس المرفق
بعد التقدم إلى المؤسسات الصحية مع وجود شكاوى من تكلس في المرفق، يلجأ الأطباء أولاً إلى الفحص البدني وأخذ التاريخ الطبي من أجل الكشف عن هذه المشكلة. أثناء الفحص البدني، يتم تقييم ما إذا كانت هناك أي علامات لصدمة أو أضرار أخرى في منطقة المفصل. ثم يتم فحص مدى تأثر نطاق حركة المفصل بالمناورات المختلفة. تعد الصور الشعاعية باستخدام الطرق الإشعاعية من الفحوصات المفيدة جدًا في تشخيص تكلس المرفق. من خلال فحص فيلم الكوع، من الممكن تصور التغيرات الناجمة عن هشاشة العظام. يتيح اختبار التصوير هذا، والذي يفيد أيضًا في تشخيص حالات التكلس بعد كسر المرفق، اكتشاف شظايا العظام التي قد تتطور بسبب التهاب المفاصل العظمي.
يمكن أيضًا استخدام الفحوصات الإشعاعية المتقدمة مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) والتصوير المقطعي المحوسب (CT) لتشخيص التكلس في المرفق عند الضرورة.
كيف يتم علاج تكلس المرفق؟
قد تختلف الإجابة على سؤال كيفية علاج تكلس المرفق حسب السبب الكامن وراء هذه الحالة. عادة ما يبدأ أسلوب علاج التهاب مفاصل المرفق بطرق علاج غير جراحية. إن تقييد الحركات التي تؤدي إلى تكوين الشكاوى، وإعطاء أهمية للراحة أثناء الأنشطة، ووصف الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية في السيطرة على الألم وتطبيقات العلاج الطبيعي هي من بين طرق العلاج غير الجراحية التي يمكن تطبيقها في حالات التهاب مفاصل المرفق.
يتكون العلاج الطبيعي من تمارين لطيفة وتطبيقات باردة أو ساخنة. وفي الوقت نفسه، يمكن عند بعض المرضى استخدام جبيرة لتقليل الضغط الواقع على المفصل. المسكنات في الحالات المتقدمة إذا لم يكن من الممكن السيطرة على الالتهاب والألم الناجمين عن الحنجرة، فيمكن أيضًا تطبيق العلاج بحقن الستيرويد.
إن مكملات اللزوجة هي طريقة علاج بديلة يتم إجراؤها عن طريق حقن حمض الهيالورونيك بدلاً من الأدوية التي تحتوي على الستيرويد في حالات التهاب المفاصل العظمي. تجدر الإشارة إلى أن الأبحاث حول نجاح هذه الطريقة العلاجية التي تهدف إلى السيطرة على الشكاوى من خلال زيادة جودة السائل المفصلي مستمرة. عادة ما يعاني هؤلاء الأفراد من أضرار جسيمة في سطح المفصل في دراسات التصوير. اليوم، تعد جراحة تكلس المرفق بالمنظار وسيلة فعالة للغاية في السيطرة على الشكاوى وتحسين نطاق الحركة.
يتم خلال هذا الإجراء إزالة شظايا العظام والغضاريف المفككة وإزالة التغيرات الالتهابية التي تحدث على سطح المفصل. لا يمكن إجراء هذه الجراحة، التي تسمح لأسطح المفاصل بأن تصبح ناعمة مرة أخرى، إلا عن طريق إجراء بضعة شقوق صغيرة (شقوق) على الجلد.
في الحالات التي يكون فيها سطح المفصل متضررًا تمامًا، قد يظهر العلاج باستبدال المفاصل باستخدام الأطراف الاصطناعية المختلفة في المقدمة. يمكن تحقيق تحسن كبير في الشكاوى مثل الألم وفقدان الوظيفة من خلال هذه العملية، والتي تسمى تقويم المفاصل، لدى مرضى تكلس المرفق المختارين بشكل صحيح.
يعد المرفق مفصلًا مهمًا جدًا في الجسم وقد تؤثر التغييرات في هذا الهيكل سلبًا حركة الذراع بأكملها. على الرغم من أن التغييرات التي تحدث بسبب التكلس يمكن عكسها، إلا أنه يمكن السيطرة على الشكاوى التي تحدث أثناء عملية المرض باستخدام طرق العلاج المختلفة وتغيير نمط الحياة. وبما أن فرصة النجاح في علاج تكلس المرفق مرتبطة بالتشخيص المبكر، فمن المستحسن التوجه إلى المؤسسات الصحية والحصول على الدعم من الأطباء المتخصصين إذا لاحظت أعراض هذا المرض في نفسك.
قراءة: 4
