الأرتكاريا عبارة عن لويحات مثيرة للحكة أو طفح جلدي يحدث على سطح الجلد، مع محيط أحمر يتراوح حجمه من بضعة ملليمترات إلى بضعة سنتيمترات، وغالبًا ما يكون شاحبًا في المنتصف. هذه الصورة التي نعرّفها بالشرى، عادة ما تتلاشى خلال 24-48 ساعة ولا تترك أثراً على الجلد.
يمكن رؤية الشرى بمفرده ولكن بنسبة 50% تقريباً يصاحبه تورم لا ينهار عند الضغط عليه، وهو ما نسميه الوذمة الوعائية، ويمكن أن يحدثا معًا. عندما تكون مصحوبة بالوذمة الوعائية، تتأثر أيضًا الطبقات تحت الجلد غير سطح الجلد. تؤثر الوذمة الوعائية عادة على الشفاه واللسان ومنطقة العين واليدين والقدمين والمناطق التناسلية. وبالإضافة إلى ذلك، هناك شعور بالضغط والحرقان والألم بدلاً من الحكة. قد يعاني المرضى من آفات جلدية حمراء مثيرة للحكة ومتورمة قد تحدث في جميع أنحاء الجسم، إلى جانب تورم في الجفون والشفتين.
تُعرف الآفات الشروية بأنها حادة إذا استمرت أقل من ستة أسابيع. إذا استمرت الآفات لفترة أطول من 6 أسابيع، يتم تعريفها على أنها مزمنة.
الشرى/الوذمة الوعائية هي رد فعل جلدي شائع جدًا. ويتراوح خطر حدوثه لدى البشر في أي وقت خلال حياتهم بين 15-25%. من المحتمل أن نتعرض لهجوم الشرى في حياتنا. الشرى الحاد بشكل خاص هو أكثر شيوعًا عند الشباب والأطفال. الشرى المزمن أقل شيوعًا، بنسبة 1%، ويتم رؤيته أكثر عند البالغين والنساء.
كيف يحدث طفح الشرى عند البالغين
الشرى الجلدي عادة ما يحدث طفح الشرى فجأة في أي جزء من الجسم، ويحدث على السطح، مع محيط أحمر يتفاوت حجمه من بضعة مليمترات إلى بضعة سنتيمترات، وغالباً ما يكون شاحباً في المنتصف. قد تظهر بثور صغيرة على الجلد. يمكن أن تكون هذه البثور والطفح الجلدي بحجم رأس الدبوس أو أكبر وتتسبب في الحكة. تظهر النتوءات باللون الأبيض أو الأحمر.
أحيانًا تحدث بأعداد قليلة جدًا، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن تكون عديدة في أجزاء مختلفة من الجسم أو تغطي الجسم بالكامل. عندما تبدأ البثور بالاختفاء قد يبقى حولها احمرار، والذي سيختفي بعد ذلك ويعود الجلد إلى طبيعته. الجين وتختفي الآفات الناتجة دون أن تترك أثراً خلال 24 ساعة إلى 48 ساعة. إذا استمر الاحمرار والتورم لأكثر من 24 ساعة وترك علامة بنية طفيفة عند اختفائهما، وإذا كانت مصحوبة بشكاوى أخرى مثل آلام المفاصل والضعف والحمى، فمن الضروري مراعاة أن الشرى ليس بسبب الحساسية أسباب ولكن قد تكون بسبب سبب أكثر خطورة مثل التهاب الأوعية الدموية الذي يؤثر على الأوردة.
ما هي أعراض الشرى عند البالغين؟
على الرغم من أن كل شيء على ما يرام طبيعيًا، يقول معظم المرضى إنهم يبدأون في الشكوى من الحكة والطفح الجلدي في الجسم بطريقة لا يفهمونها، ويذكرون أحيانًا أنهم يعانون من طفح جلدي أحمر مثير للحكة في جميع أنحاء الجسم عند الاستيقاظ. الطفح الجلدي، الذي نعرّفه بالشرى الحاد، يظهر تلقائيًا وقد يختفي من تلقاء نفسه.
ويقول بعض المرضى أنهم يعانون من حكة لا يمكنهم تحديدها بدقة، ثم تظهر آفات الشرى النموذجية.
يحدث الشرى في بعض الأحيان، ويلاحظ المريض بشكل خاص كيفية حدوثه. يمكن أن يحدث ذلك عند ممارسة التمارين الرياضية أو التعرق أو الخروج في الشمس أو في الطقس الحار أو البارد. يمكن أن تتأثر الشرى بالعوامل النفسية وقد تحدث في حالات التوتر الشديد.
في المريض البالغ؛ إذا كان هناك طفح جلدي أحمر اللون مثير للحكة مع مركز شاحب يستمر لأكثر من 24-48 ساعة، إذا حدث بشكل عفوي في مكان ما من الجسم ثم يختفي، إذا كان مصحوبًا بحكة واسعة النطاق في الجسم أو إذا كان مصحوبًا بتورم بالنسبة للجفون والشفتين، من الضروري أخذ الشرى في الاعتبار.
تم إلقاء اللوم على العديد من العوامل الشرى. وأهم أسباب الشرى الحاد هي الأدوية والأطعمة والالتهابات. في الشرى العفوي المزمن، يكون السبب غير واضح في أغلب الأحيان (80%-90%). في الواقع، عند التحقيق في أسباب الشرى، فإن الشيء الأكثر أهمية هو أخذ التاريخ التفصيلي للمريض. من المحتمل أن نجد الأسباب من خلال قصة مفصلة وحدها. من المهم جدًا أخذ تاريخ طبي مناسب ومفصل من المرضى، ويجب التحقق من الأسباب التي قد تكون مسؤولة عن الشرى المزمن.
غالبًا ما يشعر المرضى بالانزعاج من الحكة التي لا يستطيعون تحديدها في جميع أنحاء الجسم. س. تظهر آفات الشرى النموذجية بعد أن يشكو المرضى من الحكة. الآفات النموذجية التي نراها على الجلد في الشرى تظهر في وقت قصير ثم تختفي. لا تبقى لويحات الشرى في نفس المكان لأكثر من 24 ساعة، وقد تتكرر الآفات خلال النهار. يمكن أن تكون لويحات الشرى عادةً على شكل احمرار في الجلد أو آفات مرتفعة على كامل الذراعين والساقين والجذع، أو يمكن أن يصل حجمها إلى بضعة ملليمترات، مثل رأس الدبوس، وأحيانًا شاحبة ومتشابهة جدًا مع بعضها البعض.
توجد أسباب عديدة لتكوين الشرى بشكل رئيسي في الجلد، حيث تتسبب الخلايا المسببة للحساسية في إطلاق مواد كيميائية مثل الهستامين. تتسبب هذه المواد في اتساع الأوردة في تلك المنطقة، وتسرب السائل (المصل) من الوريد، مما يؤدي إلى تسربها إلى منطقة داخل الجلد والتسبب في الحكة. فضلاً عن ذلك؛ وتفرز نفس خلايا الحساسية مواد كيميائية أخرى في وقت لاحق، مثل 5-6 ساعات. هذه المواد المفرزة حديثًا تتسبب في استمرار الآفات لفترة أطول. ونتيجة لذلك، يحدث احمرار الجلد والحكة والتورم. يتم التخلص من هذه المواد الكيميائية من الجسم في وقت قصير. تختفي لويحات الشرى في جزء من الجسم وتظهر في جزء آخر، وهي بشكل عام لا تبقى في نفس المكان لأكثر من 24 ساعة.
نظرًا لأن الأدوية والأطعمة من أكثر أسباب الشرى شيوعًا، يتم إجراء الفحوصات يمكن إجراؤها لهذه. عدا عن ذلك، مسببات الحساسية (الاستنشاق، التلامس)، تفاعلات نقل الدم، الالتهابات (الدودية الفيروسية الفطرية البكتيرية)لسعات الحشرات، أمراض الأنسجة الكولاجينية الروماتيزمية، الأمراض الخبيثة (الأورام)، أمراض المناعة الذاتية يمكن سرد أسباب عديدة، مثل >(التهاب الغدة الدرقية هاشيماتو).
عندما ننظر إلى أسباب الشرى، قد تحدث شكاوى الشرى أثناء العديد من الأمراض. ومن بين هذه المواقف، مثل الأطعمة والأدوية والمواد المسببة للحساسية الشائعة والعلاجات الهرمونية والعوامل البيئية مثل الحرارة والبرودة وأشعة الشمس والماء والضغط على الجلد والإجهاد العاطفي وممارسة الرياضة، من المرجح أن تسبب الشرى.
متى يجب زيارة الطبيب لعلاج الشرى عند البالغين
يحدث الشرى على سطح الجلد ويحيط به جلد أحمر يتراوح حجمه من بضعة ملليمترات إلى بضعة سنتيمترات . وهي عبارة عن لويحات مثيرة للحكة أو طفح جلدي متفاوتة الحجم، وغالبًا ما يكون مركزها شاحبًا. هذه الحالة، التي نعرّفها بالشرى، عادة ما تتلاشى خلال 24-48 ساعة ولا تترك أثرا على الجلد. يختفي الشرى دون ترك ندبة دائمة، ولكن بما أنه يؤثر على نوعية حياة المرضى وراحتهم، فإنه يسبب مشاكل خطيرة مثل الاكتئاب. يمكن أن تكون اللويحات الشروية في بعض الأحيان علامة على وجود مرض موجود مسبقًا أو قد تظهر أثناء سير المرض. لذلك يجب أخذ الشرى بعين الاعتبار ودراسة أسبابه.
إذا استمر الطفح الجلدي الشروي لأكثر من 6 أسابيع فهو يعتبر شرى مزمن ويجب فحص الأمراض الكامنة.
- إذا استمرت الشكاوى الشروية المفاجئة لأكثر من 6 أسابيع
- إذا كانت مستمرة وتستمر في نفس المكان لفترة طويلة
- إذا كانت تؤثر على الجهاز التنفسي
إذا كانت هناك شكاوى أخرى مثل الضعف والتعب وآلام المفاصل وجفاف الجلد، بالإضافة إلى الشرى، فيجب أيضًا فحص الأمراض التي قد تكون مرتبطة بالطب الباطني. وينبغي فحصها بالتفصيل من قبل المتخصصين المدربين في الطب الباطني وأمراض الحساسية. وينبغي فحص الأمراض المعدية بشكل خاص مثل أمراض المناعة الذاتية والأمراض الروماتيزمية والتهاب الكبد.
ما يجب فعله عند الذهاب إلى الطبيب لعلاج الشرى عند البالغين
أثناء الذهاب إلى الطبيب لعلاج الشرى عند البالغين
كل شيء طبيعي، معظم المرضى بشكل عام لا يفهمون الأعراض، ويقول إنه يبدأ فجأة في الشكوى من الحكة والطفح الجلدي في الجسم، ويقول أحيانًا أنه عندما يستيقظون، يصابون بطفح جلدي أحمر مثير للحكة. فوق أجسادهم. خاصة في المرضى الذين يعانون من شكاوى الشرى التي تستمر لأكثر من 6 أسابيع، يجب التحقيق في سبب هذه الشكاوى. عند التحقيق في أسباب الشرى، يمكن أن تكون ملاحظات المرضى الخاصة وتاريخهم في غاية الأهمية.
هناك بعض الاستعدادات التي يجب عليك القيام بها قبل الفحص لكي يكون الفحص أفضل لك ولطبيبك. إليك ما عليك فعله لتكون جاهزًا قبل الفحص؛
- يمكن للمريض ملاحظة متى تظهر الأعراض ومدة استمرارها. في حالات الشرى، في بعض الأحيان يمكن أن تسبب الأطعمة والأدوية شكاوى، على الرغم من استخدامها عدة مرات من قبل.
- يجب ألا ننسى أن الشرى، الذي له أسباب عديدة، يمكن أن يحدث لأسباب عديدة، بما في ذلك الفيتامينات والأدوية العشبية أو المكملات الغذائية التي نستخدمها في حياتنا ولكننا نعتقد أنها غير مهمة. ولهذا السبب يجب علينا تدوين كل منتج نستخدمه
- قم بتدوين الأسئلة التي ستطرحها على طبيبك قبل الفحص حتى لا يتم نسيانها أثناء الفحص الفحص.
- قد يحدث الشرى أحيانًا كأول علامة للمرض أو أثناء سير المرض. ولهذا يجب علينا أن نحكي عن أمراضنا السابقة وعلاجاتها. في بعض الأحيان، يمكن أن تسبب أدوية ارتفاع ضغط الدم التي نستخدمها لفترة طويلة تورمًا خطيرًا في الحلق وذمة وعائية.
- نظرًا لاحتمال وجود سبب أساسي حساسية من الشرى، قد يقوم طبيب الحساسية الخاص بك بإجراء اختبار حساسية الجلد للتشخيص. لذلك، توقف عن تناول أدوية الحساسية ومسكنات الألم والاكتئاب قبل أسبوع من الفحص.
- أحضر معك نتائج الاختبار أو الأشعة السابقة.< /
كيفية تشخيص الشرى عند البالغين
يحدث الشرى على سطح الجلد، مع محيط أحمر اللون يتراوح حجمه من بضعة ملليمترات إلى بضعة ملليمترات سنتيمترات، وغالباً ما تكون شاحبة في المنتصف، أو لويحات مثيرة للحكة أو طفح جلدي. هذه الحالة، التي نعرّفها بالشرى، عادة ما تتلاشى خلال 24-48 ساعة ولا تترك أثرا على الجلد. ولهذا السبب قد لا يتم التأكيد عليه في بعض الأحيان. ويجب التحقق من الأسباب الكامنة وراء الشرى، وخاصة تلك التي تستمر لأكثر من 6 أسابيع.
يتم تشخيص الشرى عن طريق التاريخ الطبي والفحص السريري. قبل النتائج المخبرية، يجب أخذ التاريخ الدقيق للمريض ومن ثم فحصه.
ولا ينبغي أن ننسى أن الحساسية الدوائية والغذائية قد تكون الأسباب الأساسية للأرتكاريا. يجب إجراء اختبارات الجلد الغذائي، خاصة إذا كان لدى المرضى شكاوى بشأن الطعام. إذا كانت الأطعمة تزيد من الشكاوى، فقد يكون من المهم ما إذا كانت تزيد عند إزالتها من النظام الغذائي وإضافتها مرة أخرى.
من المعروف أن الأدوية، وخاصة تلك الموجودة في مجموعة أدوية مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، تزيد من الشرى. الهجمات والمشاكل ذات الصلة.
قراءة: 0
