نقائل الرئة هي انتشار الخلايا السرطانية الخبيثة في الرئتين إلى الأنسجة والأعضاء الأخرى مع مرور الوقت، إما محليًا أو من خلال الدورة الدموية.
ما هو الانبثاث في الرئة؟
الانبثاث هو انتشار الخلايا السرطانية داخل الجسم مع مرور الوقت عن طريق مغادرة الورم الرئيسي الخبيث ودخول مجرى الدم أو الجهاز اللمفاوي في الجسم. بما أن الدورة الدموية والليمفاوية موزعة في جميع أنحاء الجسم، فإن الخلايا السرطانية المتكونة في أي جزء من الجسم قد تتفرق وتشكل أورامًا جديدة. وهذا ما يسمى ورم خبيث بعيد. معظم الخلايا لها عمر معين. ومع موت الخلايا، تتشكل خلايا جديدة. ومع ذلك، تستمر الخلايا السرطانية في التكاثر دون أن تموت، وتشكل تجمعات الخلايا هذه أورامًا. مع نمو الأورام، فإنها تحتاج إلى مساحة أكبر وتبدأ في الانتشار إلى مناطق أخرى.
تميل الخلايا السرطانية الخبيثة إلى الانتشار إلى كل جزء من الجسم تقريبًا. ولكن من المرجح أن تنتشر بعض أنواع السرطان إلى أجزاء معينة من الجسم. يمكن لسرطان الرئة، وهو أحد أنواع السرطان، أن ينتشر من خلال ورم خبيث، وخاصة إلى الدماغ والعظام والكبد والغدد الكظرية. هذا هو الآن المرحلة الرابعة من سرطان الرئة. في المرحلة الرابعة من سرطان الرئة، يبدأ السرطان في الانتشار من المناطق المصابة إلى مناطق أخرى. وتسمى هذه الأورام الثانوية. على سبيل المثال، يُعرف سرطان الرئة الذي انتشر إلى الدماغ باسم ورم خبيث في الرئة، وليس سرطان الدماغ. تشبه خلايا سرطان الرئة النقيلية خلايا سرطان الرئة الأصلية. ولذلك يمكن للطبيب الشرعي تشخيص الحالة عن طريق فحص الخلية السرطانية تحت المجهر، وهناك عدة طرق لتشخيص سرطان الرئة النقيلي. يمكن إدراج هذه الطرق على النحو التالي:
- اختبارات الدم: إذا اشتبه طبيبك في وجود ورم خبيث في الرئة، فقد يطلب منك إجراء فحص دم أولاً. قد تسبب النقائل الرئوية تشوهات في قيم الدم. ومع ذلك، فإن كل حالة شاذة قد لا تعني وجود ورم خبيث. ولذلك، قد يطلب طبيبك اختبارات أكثر شمولاً لفهم الوضع بشكل أكثر وضوحًا.
- فحص العظام: يستخدم فحص العظام مادة مشعة لفحص العظام من الداخل.
- إعادة مغناطيسية فحوصات الرنين المغناطيسي (MR): هناك طريقة أخرى لتشخيص سرطان الرئة النقيلي وهي فحوصات الرنين المغناطيسي. يمكن لهذه الطريقة أن تتيح رؤية موقع الورم وحجمه باستخدام المجال المغناطيسي.
- فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET): يبدأ فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) أولاً بحقن مادة مشعة في المريض. وفي وقت لاحق، يمكن للمادة المشعة أن تستقر في البيئة التي توجد بها الخلايا السرطانية وتساعد على إظهار وجود السرطان وموقعه.
- التصوير المقطعي المحوسب (CT): يمكن للأطباء استخدام التصوير المقطعي المحوسب لمعرفة موقع ومدى سرطان الرئة أو سرطان الرئة النقيلي. تقوم طريقة المسح هذه بالتقاط صور للمنطقة باستخدام الأشعة السينية من زوايا مختلفة. ثم يقوم بدمج هذه الصور في صورة ثلاثية الأبعاد لمزيد من الفحص. ويمكن استخدامه لمعرفة ما إذا كان سرطان الرئة قد انتشر إلى الدماغ أو الكبد أو الغدد الليمفاوية أو الغدد الكظرية.
أعراض ورم خبيث في الرئة
قد لا تظهر النقائل الرئوية أعراضًا دائمًا. إذا كان هناك عرض، فهذا يعتمد تحديدًا على المنطقة المصابة من الجسم. تبدأ الأعراض الأولية لانتشار سرطان الرئة بشكل عام وتتطور في الصدر. يمكن إدراج هذه الأعراض على النحو التالي.:
- ضيق التنفس
- السعال المزمن
- ألم في الصدر
- الصداع
- ضعف في أحد الأطراف
- دوخة ومشاكل في التوازن
- ألم في عظام الظهر والوركين
- شعور بتضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة
- التعب والشعور بالضيق
- فقدان الوزن غير المبرر
- علامات الانتشار إلى الغدد الكظرية: إذا انتشرت الخلايا السرطانية إلى الغدد الكظرية، فقد لا يظهر ذلك عادة أي أعراض. ومع ذلك، مع نمو الورم، يمكن أن يسبب ذلك ألمًا في الظهر والبطن. إذا انتشر السرطان إلى كلتا الغدتين الكظريتين، فإنه يسبب أعراض مثل فقدان الشهية، والضعف، وارتفاع في درجة الحرارة، والغثيان، ويعرف باسم قصور الغدة الكظرية. مرض ديسون (لا تستطيع الغدد الكظرية إنتاج ما يكفي من الهرمونات). وقد ينتشر بشكل خاص في الحوض وعظام الذراع والعمود الفقري. يمكن أن يتجلى ورم خبيث في العظام بسرطان الرئة بألم شديد وكسور في العظام تحدث دون صدمة.
- علامات الانتشار إلى الدماغ: يمكن أن ينتشر سرطان الرئة إلى الدماغ. يمكن أن تظهر الأعراض الرئيسية لورم خبيث في الدماغ بسرطان الرئة على شكل تعب، وغثيان، وخز، ونوبات، وقيء، وارتباك. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تسبب نقائل الدماغ تقلبات مزاجية وشلل.
- علامات الانتشار إلى العقد الليمفاوية: إحدى العلامات الرئيسية التي تشير إلى تطور سرطان الرئة إلى نقائل ليمفاوية هي تضخم وتضخم العقد الليمفاوية في الإبطين والرقبة. ومع ذلك، يمكن أن تنتفخ هذه العقد الليمفاوية أيضًا بسبب مشاكل صحية أخرى. يتم الكشف عن نقائل العقدة الليمفاوية حول الأعضاء الداخلية عن طريق طرق التصوير.
- علامات الانتشار إلى الكبد: يمكن أن تنتشر الخلايا السرطانية الموجودة في الرئة إلى الكبد عبر مجرى الدم. يمكن أن تظهر هذه الحالة على شكل فقدان الوزن، وفقدان الشهية، واليرقان، وحكة الجلد، وتورم البطن. عندما تنتقل الرئة إلى الكبد، قد يصبح الكبد أكبر وأكثر صلابة من الحجم الطبيعي، وهو ما يمكن الشعور به خارجيًا. إذا كان الكبد متضخمًا بشكل كبير، فقد يعني ذلك أن النقيلة قد تقدمت.
الأعضاء المصابة بنقائل الرئة
يمكن أن ينتشر سرطان الرئة إلى العديد من الأنسجة والأعضاء عن طريق الانتشار في مراحل متقدمة. ومع ذلك، فإن الورم النقيلي الذي يتطور في جزء آخر من الجسم لا يزال يعتبر سرطان الرئة لأنه ينتشر من الخلايا السرطانية في الرئة. يمكن إدراج المواقع الشائعة للنقائل الرئوية على النحو التالي:
- الغدد الكظرية
- العظام
- الدماغ
- الرئة الأخرى
- العقد الليمفاوية
- الكبد
- غشاء الجنب (الغشاء المحيط بالرئة)
معدل الانتشار قد تختلف نقائل الرئة من مريض لآخر. ومع ذلك، فإن سرطان الرئة يتطور بسرعة بشكل عام. وهو نوع منتشر من السرطان. يمكن تشكيل طرق العلاج وفقًا لدرجة وموقع ورم خبيث في الرئة والحالة الصحية العامة للمريض. ويمكن إدراج هذه العلاجات على النحو التالي:
- العلاج الكيميائي: يمكن استخدامه كطريقة علاج أولية لتدمير الخلايا السرطانية. ويهدف إلى علاج نقائل الرئة من خلال الأدوية.
- العلاج الإشعاعي: عن طريق إرسال أشعة سينية عالية الطاقة إلى المنطقة المتضررة، يهدف إلى قتل الخلايا السرطانية أو إيقاف نموها.
- الأدوية: غير علاجية كيميائية للتخفيف من أعراض الشخص، ويمكن استخدام الأدوية. يمكن وصف هذه الأدوية من قبل الطبيب، خاصة لتخفيف الألم والسيطرة على نوبات الصرع.
قراءة: 2