باعتباري طبيبًا أتعامل مع الألم منذ بداية حياتي المهنية، فقد لاحظت أن الألم هو عرض تحذيري ناتج عن سبب جذري. تلقي الأبحاث الضوء أيضًا على الأسباب الجذرية للألم. باعتبارها أحد أسباب الألم، تتطلب اضطرابات النوم اتباع نهج شامل تجاه "النوم" وعواقبه.
لماذا يعد النوم مهمًا؟
العديد من المواد الكيميائية التي ستكون ضرورية لجسمنا عادة ما يتم إنتاجها أثناء دورات النوم. في هذه العملية، يتم تنفيذ نشاط النمو ويتم إعداد أجهزة الدفاع والجهاز العصبي والعضلي الهيكلي والهيكل العظمي لليوم الجديد. تتباطأ أنشطة أعضائنا مثل الكبد والكلى والأمعاء وحتى القلب. بهذه الطريقة، من الممكن لهم أن يستريحوا.
ومع ذلك، على عكس أعضاء مثل الكبد أو الكلى، فإن دماغنا يعمل بالفعل أثناء النوم. من خلال القيام بنشاط كبير في الليل، يكاد الدماغ "ينعش" الجسم والعقل.
اتضح أن جهاز المناعة البشري والنوم مرتبطان ويتأثران ببعضهما البعض. الحرمان من النوم يجعل الجسم عرضة للعديد من العوامل المعدية. كما أفاد العديد من الباحثين، فإن الجهاز المناعي للجسم البشري يطلق مواد معدلة للمناعة استجابةً للعدوى. تؤثر السيتوكينات التي ينظمها النوم على جهاز المناعة. إن قدرتنا على البقاء بصحة جيدة تتأثر بشدة بفقدان النوم والراحة. السيتوكينات المؤيدة للالتهابات (المواد المسببة للالتهاب) تتزايد باستمرار في حالات الحرمان الشديد والمستمر من النوم، مثل الأرق وإدمان الكحول والتوتر ومع التقدم في السن.
إننا نختبر تأثيرات أزمة المناخ بقوة الأحداث الطبيعية وارتفاع درجات الحرارة كل عام. يبدو أن أزمة المناخ ستسبب بعض التغيرات في جسم الإنسان بالإضافة إلى التغيرات البيئية، وأزمة المياه، وزيادة التنوع الغذائي، وتنعيم درجة حرارة الجلد المناخية عن طريق زيادة أو تقليل مساحة سطحها دون وعي استجابة لذلك.
يسبب الخلل التجريبي في التنظيم الحراري أرقًا مستمرًا.
أظهرت الدراسات التجريبية تدرجًا تدريجيًا في درجة الحرارة المحيطة في النطاق الحراري المحايد (أي 27.5 درجة مئوية إلى 29.5 درجة مئوية). التخفيض يحسن نوعية النوم.
إن خفض درجة حرارة الجسم بشكل أكثر فعالية يزيد من النوم العميق. يؤدي التعرض للحرارة المعتدلة مع زيادة في درجة الحرارة المحيطة (أي من 26 درجة مئوية إلى 32 درجة مئوية) إلى زيادة اليقظة.
العلاقة بين الألم والنوم؛
غالبًا ما ترتبط حالات الألم المزمن باضطرابات النوم، وهي استمرارية النوم والتغيرات في بنية النوم. تشير الدراسات إلى أن اضطرابات النوم تسبب أو تغير الألم الحاد والمزمن. ومن المعروف أن الألم يعطل النوم، إلا أن العلاقة بين الاثنين أصبحت أكثر وضوحا في الآونة الأخيرة.
النوم غير المريح يمكن أن يسبب أيضا اضطرابا عاطفيا في حياة المريض (الخوف، الغضب، اضطرابات في الحياة الاجتماعية) و حتى الأمراض النفسية المصاحبة مثل الاكتئاب. يمكن أن تؤدي إلى تحول آلام الرقبة وأسفل الظهر إلى آلام مزمنة، أو يمكن أن تحدث أثناء المرض.
ماذا يحدث في الجسم عندما يضطرب النوم؟
* الحرمان المزمن من النوم يزيد من الشهية وإنفاق الطاقة،
* يزيد من مستويات السيتوكينات المسببة للالتهابات،
* يقلل من نغمة الجهاز السمبتاوي، ويزيد من نغمة الودية
* يرفع ضغط الدم،
* الكورتيزول المسائي
* يرفع الأنسولين والسكر في الدم،
* الإجهاد المتكرر يسبب إعادة تشكيل هيكلية لمناطق الدماغ المتعلقة بالذاكرة والعواطف مثل الحصين، اللوزة الدماغية وقشرة الفص الجبهي، مما يؤدي إلى تدهور الذاكرة، ويسبب زيادة القلق والعدوان.
* مناطق الدماغ مثل الحصين حساسة للجلوكوز والأنسولين وتكون عرضة لكل من داء السكري من النوع 1 والنوع 2، وضعف الإدراك و(بالنسبة لداء السكري من النوع 2) مرض الزهايمر. ويرتبط بزيادة خطر الإصابة
* مع الحرمان المزمن من النوم، تضعف الذاكرة بسبب استنفاد مخازن الجليكوجين وزيادة الإجهاد التأكسدي وإنتاج الجذور الحرة.
* نتيجة لذلك؛ الحرمان من النوم هو عامل ضغط مزمن ويمكن أن يساهم العبء الناتج في حدوث مشاكل إدراكية، والتي بدورها يمكن أن تؤدي إلى تفاقم المسارات التي تؤدي إلى المرض.
خيارات العلاج، العلاج بالاسترخاء (على سبيل المثال، التأمل أو استرخاء العضلات التدريجي)، العلاج السلوكي المعرفي، أو العلاج النفسي الديناميكي، أو مزيج منهما. إنه خيار في إدارة الألم بسبب منهجه المكثف والمتعدد التخصصات الذي يجمع بين إدارة الألم وإدارة النوم والاسترخاء والعلاج السلوكي المعرفي والتمارين البدنية.
قراءة: 0
