ما هو سرطان الرحم (بطانة الرحم)؟
يعد سرطان الرحم من أكثر أنواع السرطانات النسائية شيوعًا في العالم وفي تركيا. وهو رابع أكثر أنواع السرطان شيوعا بين النساء. ينشأ سرطان الرحم (الرحم، بطانة الرحم) من خلايا الطبقة المبطنة للرحم من الداخل. ليس من المعروف بالضبط ما الذي يسبب سرطان بطانة الرحم. لكن؛ العمر والسمنة والاضطرابات الهرمونية والاستعداد الوراثي هي عوامل الخطر. لا يوجد إجراء محدد لفحص سرطان بطانة الرحم.
ما هي عوامل الخطر للإصابة بسرطان الرحم؟
السمنة: مصدر هرمون الاستروجين هو ليس فقط المبيضين. تفرز الأنسجة الدهنية أيضًا هرمون الاستروجين. وبسبب زيادة الدهون في الجسم عند السمنة، ترتفع أيضًا مستويات هرمون الاستروجين، مما يضع النساء في مجموعة خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم. ويزداد خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم 3 مرات لدى النساء البدينات. ومع ذلك، يمكن أن يحدث السرطان أيضًا عند النساء النحيفات.
فترة الحيض الطويلة: إذا بدأ الحيض في سن مبكرة (قبل سن 12 عامًا) أو حدث انقطاع الطمث في سن متأخرة، يزداد خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم. . كلما زادت فترات الدورة الشهرية لدى المرأة، زاد تعرض بطانة الرحم لهرمون الاستروجين.
عدم الحمل: الحمل يقلل من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم. خلال فترة الحمل، يتم إطلاق المزيد من هرمون الاستروجين، ولكن يتم أيضًا إفراز المزيد من هرمون البروجسترون. زيادة إنتاج هرمون البروجسترون يمكن أن تعوض تأثير زيادة هرمون الاستروجين.
عدم انتظام التبويض: التبويض يعني إطلاق البويضة شهريًا من المبيض. يتم تنظيم هذه الدورة بواسطة هرمون الاستروجين. يؤدي عدم انتظام التبويض أو قلة التبويض إلى زيادة التعرض لهرمون الاستروجين. تشمل أسباب عدم انتظام التبويض؛ السمنة ومتلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS). في علاج السمنة ومتلازمة تكيس المبايض، يتم تنظيم الإباضة الشهرية والحيض مرة أخرى. وبالتالي، تُبذل الجهود لتقليل خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم.
النظام الغذائي الدهني: هذا النوع من العادة الغذائية قد يزيد من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم لأنه يؤدي إلى السمنة، أو قد تؤثر الأطعمة الدهنية بشكل مباشر على استقلاب هرمون الاستروجين ويؤدي إلى نفس النتيجة.
مرض السكري: سرطان بطانة الرحم أكثر شيوعاً عند النساء المصابات بداء السكري، لأن السمنة ومرض السكري غالباً ما يحدثان معاً. ومع ذلك، فإن خطر الإصابة بالسرطان مرتفع أيضًا لدى النساء النحيفات المصابات بداء السكري.
العلاج ببدائل الإستروجين: يحفز الإستروجين نمو بطانة الرحم، كما أن إعطاء العلاج بالإستروجين فقط بعد انقطاع الطمث يزيد من خطر الإصابة بالسرطان. يؤدي الجمع بين تناول هرمون الاستروجين مع هرمون البروجسترون إلى ترقق وتساقط بطانة الرحم وانخفاض خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم.
أورام المبيض: بعض أورام المبيض هي مصدر لهرمون الاستروجين وتزيد من مستويات هرمون الاستروجين.
العمر المتقدم. : تحدث معظم حالات سرطان بطانة الرحم بعد سن 55 عامًا.
وجود تاريخ للإصابة بسرطان الثدي أو المبيض.
استخدام عقار تاموكسيفين: واحد من كل 500 شخص. النساء المصابات بسرطان الثدي اللاتي يتلقين علاج عقار تاموكسيفين مصابات بسرطان بطانة الرحم. تاموكسيفين له تأثير يشبه هرمون الاستروجين على بطانة الرحم ويؤدي إلى زيادة سماكة بطانة الرحم. ولهذا السبب، يجب على كل من يستخدم عقار تاموكسيفين إجراء فحص دوري سنوي للحوض، لأنه يزيد من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم.
سرطان القولون والمستقيم الوراثي غير السليلي (HNPCC): في هذا المرض الوراثي، يوجد خلل في جين مهم لإصلاح الحمض النووي. يتعرض الأشخاص المصابون بهذا المرض الوراثي لخطر متزايد للإصابة بسرطان القولون وسرطان بطانة الرحم. وجود عوامل الخطر هذه لا يعني أنك ستصابين بسرطان بطانة الرحم. ومع ذلك، لا ينبغي أن ننسى أن الشخص معرض للخطر بسبب هذه العوامل ويجب أن يكون حساسًا للعلامات والأعراض المحتملة.
الأعراض
تعاني العديد من النساء من شكاوى في المراحل المبكرة من المرض. يعد نزيف ما بعد انقطاع الطمث، والذي يُعرف بأنه نزيف مهبلي في فترة ما بعد انقطاع الطمث، من أكثر أعراض سرطان الرحم شيوعًا. يمكن أن يحدث نزيف ما بعد انقطاع الطمث بأي كمية. يمكن أن يحدث النزيف في أي وقت أثناء عملية انقطاع الطمث الطبيعي. بغض النظر عن وقت حدوثه أو مقداره، لا ينبغي أبدًا اعتبار نزيف ما بعد انقطاع الطمث أمرًا طبيعيًا. خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث، قد يكون نزيف الحيض غير المنتظم أو الغزير أحد أعراض سرطان بطانة الرحم، على الرغم من أنه غالبا ما يتم تفسيره لأسباب غير سرطانية. الأعراض الأقل شيوعًا لسرطان بطانة الرحم هي آلام الحوض والانتفاخ والتشنج. ونتيجة لذلك، يتم اكتشاف سرطان الرحم في مرحلة مبكرة في كثير من الحالات ويقدم علاجًا نهائيًا.
ما هي طرق التشخيص؟
أولاً وقبل كل شيء يتم أخذ التاريخ المرضي للمريض وإجراء فحص جسدي/حوضي ويتم إجراء USG عبر المهبل. هنا، يتم تقييم سمك بطانة الرحم وبنيتها. ويجب إجراء الخزعة لاحقًا للتشخيص النهائي؛ ويمكن إجراؤها على شكل خزعة من بطانة الرحم، في ظروف العيادة، دون الحاجة إلى تخدير.
إذا لم يكن من الممكن الحصول على أنسجة كافية، يتم تطبيق التوسيع والكشط. ومع ذلك، قد تكون ظروف غرفة العمليات مطلوبة لهذا التدخل. في هذه الطريقة؛ يتم أخذ عينة عن طريق كشط طبقة بطانة الرحم بأكملها وإرسالها للفحص المرضي.
يتم التشخيص النهائي بعد فحص هذه الأنسجة تحت المجهر. الأخصائي الذي تتم إحالة المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالسرطان إليه هو طبيب الأورام النسائية. وفي وقت لاحق، إذا لزم الأمر، قد يُطلب إجراء المزيد من الاختبارات لتقييم انتشار المرض.
ما هي خيارات العلاج؟
خيارات علاج سرطان بطانة الرحم تشمل الجراحة، والعلاج الكيميائي، والعلاج الإشعاعي، والعلاج الهرموني، والعلاجات أو مزيج منها. تعتمد توصية العلاج الدقيقة على العديد من العوامل. ومن أهم هذه التوصيات مرحلة السرطان وصحة المرأة وما إذا كانت ترغب في الإنجاب في المستقبل.
العلاج الجراحي
الجراحة هي العلاج الأكثر شيوعًا لسرطان بطانة الرحم، وهي شكل من أشكال العلاج. تقضي الجراحة على سرطان الرحم وتحدد المرحلة. يمكن للمرضى إجراء عملية جراحية باستخدام طريقة المنظار (المغلق).
أخيرًا، يمكن تشخيص سرطان الرحم مبكرًا والتشخيص المبكر ينقذ الأرواح.
قراءة: 0
