التهاب المفاصل الروماتيزمية

ما هو التهاب المفاصل الروماتيزم؟

روماتيزم المفاصل الالتهابي هو مصطلح عام وليس مرضًا واحدًا، فهناك ما يقرب من 200 مرض روماتيزمي. أمراض الروماتيزم الالتهابية الأكثر شيوعًا هي:

• التهاب المفاصل الروماتويدي (RA)، 

• اعتلالات المفاصل الفقارية (SpA) (التهاب الفقار اللاصق (AS) ، الصدفية والروماتيزم (PsA)، التهاب المفاصل التفاعلي والتهاب المفاصل الناجم عن مرض التهاب الأمعاء)، 

• أمراض الأنسجة الضامة (الذئبة الحمامية الجهازية ومتلازمة سجوجرن وما إلى ذلك).

• بالإضافة إلى ذلك، يتم تعريف أمراض مثل مرض بهجت وحمى البحر الأبيض المتوسط ​​العائلية (FMF) والنقرس أيضًا على أنها أمراض روماتيزمية "التهابية".

 

ما الذي يسبب التهاب المفاصل الروماتيزم؟

 

معظم هذه الأنواع من أمراض المناعة الذاتية والمناعة الأمراض المرتبطة بالنظام. تُعرف معظم الالتهابات، في أبسط المصطلحات، بالأداء غير السليم للجهاز المناعي و/أو الآليات الالتهابية، مما يجعل الجسم يسبب المرض ضد نفسه. معظم الأمراض الناتجة عن الاستعداد الوراثي تنجم عن عامل خارجي. قد تتطور آلام المفاصل والأعراض التي قد تسبب لاحقًا ضررًا دائمًا لجسمنا.

 

ما هي الأعراض العامة لمرض الروماتيزم الالتهابي؟

 

• تورم المفاصل

• آلام المفاصل

• تقييد حركة المفاصل

• التيبس الصباحي

• ألم في الخصر/الورك أو الظهر (إذا كان هناك التهاب في العمود الفقري مثل اعتلال المفاصل الفقاري)

• الخسارة قصور وظيفة المفاصل

• طفح جلدي أو جفاف العين (في أمراض النسيج الضام)

• القروح المتكررة/آفة القروح في المفاصل الفم (مرض بهجت)

• آلام البطن المتكررة والحمى (FMF/حمى البحر الأبيض المتوسط ​​العائلية)

• الروماتيزم الالتهابي في الفم إصبع القدم الكبير (النقرس)

 

ما هو القسم الذي يعالج أمراض المفاصل الروماتيزمية الملتهبة؟

 

يقدم أخصائي أمراض الروماتيزم (أخصائي أمراض الروماتيزم) خدمات الأمراض الروماتيزمية. يقدم المعنى). طبيب الروماتيزم هو طبيب متخصص في التشخيص والعلاج الطبي لالتهاب المفاصل والأمراض الروماتيزمية الأخرى. بمعنى أكثر محدودية، هو الطبيب الذي تلقى تدريبًا في أمراض الروماتيزم (3 سنوات) بعد تخصص الطب الباطني (5 سنوات)؛ يركز طبيب الروماتيزم على تشخيص الروماتيزم قبل علاجه. "التهاب المفاصل الروماتيزم" عبارة عامة وتشير إلى جميع أنواع التهاب المفاصل والروماتيزم. بالإضافة إلى الأمراض الالتهابية الجهازية (التي تتعلق بالجسم كله) والأمراض الروماتيزمية الخاصة بالمفاصل، فإن المشاكل العضلية الهيكلية التنكسية والتمثيل الغذائي والميكانيكي تقع أيضًا ضمن مجال خبرة طبيب الروماتيزم. نظرًا لأن طبيب الروماتيزم متخصص في الطب الباطني، فهو يمتلك البنية التحتية اللازمة لحل معظم مشاكل الأعضاء الداخلية (القلب والكلى والرئة والكبد والجهاز الهضمي، وما إلى ذلك) التي يمكن رؤيتها كثيرًا لدى مرضى الروماتيزم بسبب المرض نفسه أو بسبب المرض. العلاجات.

 

كيف يتم تشخيص التهاب المفاصل الروماتيزم؟

 

أولاً على العموم، سيقوم طبيب الروماتيزم بفحص التاريخ الطبي وتاريخ الشكاوى والأسئلة ويأخذ تاريخ المريض. ثم يركز بعد ذلك على الفحص البدني، ليس فقط فحص المفاصل جسديًا ولكن أيضًا الاهتمام بالنتائج الجهازية التي قد تؤثر على الجسم بأكمله. في كثير من الأحيان، لا يكفي اختبار واحد لإجراء تشخيص نهائي للروماتيزم الالتهابي. لتأكيد النتائج السريرية وتأكيد التشخيص، قد يطلب طبيب الروماتيزم عدة اختبارات دم أو اختبارات تصوير (الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي).

 

ما هي اختبارات الروماتيزم الالتهابية؟

 

• عامل الروماتويد (RF):  ترتبط المستويات المرتفعة (الإيجابية) من عامل الروماتويد بأمراض المناعة الذاتية ، وخاصة الروماتيزم الالتهابي، ويرتبط بـ.

• اختبار الأجسام المضادة لمضاد الببتيد الحلقي (Anti-CCP): وجود جسم مضاد إيجابي لـ CCP جنبًا إلى جنب. مع RF يؤكد مرض التهاب المفاصل الروماتويدي ويوفر معلومات إنذارية. يعتبر الأفراد الذين يحملون هذا الجسم المضاد بشكل عام مصابين بالروماتيزم.

• اختبار الأجسام المضادة للنواة (ANA): يتم إجراء هذا الاختبار لمعرفة ما إذا كان الجسم ينتج أجسامًا مضادة ذاتية، والتي يشير وجودها إلى وجود أحد أمراض المناعة الذاتية المحتملة والنسيج الضام لمرضك إنه يؤكد على التفكير المستقبلي.

• الجسم المضاد للحمض النووي DNA: وهو جسم مضاد ذاتي خاص بمرض الذئبة الحمامية الجهازية.

• الأجسام المضادة لـ SSA/SSB: هو اختبار للأجسام المضادة الذاتية يُرى في مرض النسيج الضام المعروف باسم متلازمة سجوجرن.

• HLA -الاختبار الجيني B27:

• معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (المعروف أيضًا باسم Sedim أو ESR): يساعد في تحديد مستوى الالتهاب في الجسم. عادة ما يكون مرتفعًا في أمراض الروماتيزم الالتهابية المفصلية، لكنه قد لا يكون مرتفعًا دائمًا.

• اختبار البروتين التفاعلي (CRP): تمامًا مثل ESR، يتم قياسه في جزء ما من الجسم، وهو يحدد وجود عدوى خطيرة أو التهاب الروماتيزم. يكون ارتفاع مستوى CRP في الدم مرتفعًا بشكل عام في المرضى الذين يعانون من روماتيزم المفاصل الالتهابي، ولكن مثل ESR، قد لا يكون المستوى مرتفعًا دائمًا على الرغم من وجود الروماتيزم.

 

الالتهابات هل يوجد علاج للروماتيزم؟

 

بشكل عام لا يوجد علاج يشفي الروماتيزم الالتهابي تمامًا، ولكن هناك العديد من العلاجات التي تضع المرض في وضع السكون (المغفرة)، وتقلل من آلام المفاصل وتحسن نوعية الحياة. إن أولوية طبيب الروماتيزم دائمًا هي تقليل الالتهابات في الجسم ومنعها. يساعد تقليل الالتهاب على منع حدوث ضرر دائم لكل من المفاصل والأعضاء الداخلية. يتم استخدام أدوية مختلفة وطرق مختلفة في علاج الروماتيزم الالتهابي. بعض هذه الأدوية هي؛

 

• أدوية الكورتيزون وغير الكورتيزون المضادة للالتهابات،

• الكلاسيكية أدوية الروماتيزم الالتهابية (DMARDs) التي تغير مسار المرض: وخاصة الأدوية التي تحتوي على السلفاسالازين والهيدروكسي كلوروكين والميثوتريكسيت،

• العوامل البيولوجية (bDMARDs): يتم استخدام أدوية الروماتيزم من الجيل الجديد بشكل عام يتم استخدامه لدى الأشخاص الذين لا يستجيبون لأدوية الروماتيزم الكلاسيكية وهو فعال جدًا في تقليل الالتهاب.

• طرق الطب التكميلي (مثل العلاج بالأوزون والعلاج بالليزر)

• تمارين البيلاتس والعلاج المائي والعلاجات المائية/حمامات السباحة وأنواع التمارين التي يتم إجراؤها تحت إشراف أخصائي العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل وFTR،

• خاص التغذية

 

ما هو المطلوب لنجاح علاج الروماتيزم الالتهابي؟

 

التشخيص المبكر مهم جدًا لعلاج الروماتيزم لتكون ناجحة. للتشخيص المبكر، يلزم إجراء عملية فحص طويلة ومتابعة المريض. لأن الأعراض تتغير عندما تقل الشكاوى أو تزيد. يختلف نوع العلاج من شخص لآخر ويجب علاج كل مريض بشكل مختلف. قد تكون هناك حاجة إلى علاج طويل الأمد نتيجة للأمراض المزمنة. ونتيجة العلاج الدوائي والعلاج الطبيعي تحت إشراف الطبيب، لا يمكن القضاء على المرض بشكل كامل، ولكن يتم إيقاف تقدمه وتصبح حياة المريض أسهل من خلال تخفيف الألم.
في العلاج الدوائي، يتم استخدام الأدوية يستخدم لتخفيف آلام المريض أو إيقاف المرض أو تقليل التورم والألم. تؤثر هذه الأدوية على الالتهابات الناتجة عن مرض الروماتيزم. بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام مرخيات العضلات ومكملات الفيتامينات وأدوية خفض ضغط الدم للقضاء على الأعراض الأخرى التي تظهر لدى المريض. وينبغي أن تؤخذ هذه الأدوية مع الكثير من الماء. ويجب أيضًا الانتباه إلى ما إذا كان له آثار جانبية (بعض الأدوية يمكن أن تمنع الحمل). تشمل طرق علاج الروماتيزم الأدوية والحقن داخل المفصل والعلاج الطبيعي والجراحة. الجانب الأكثر أهمية في واجب وخدمة طبيب الروماتيزم هو إدارة طريقة العلاج ومتى وبأي طريقة وإلى متى. لذلك، من المفيد أن يكون لديك خيارات علاجية في اتجاه طبيب الروماتيزم.

ما هي أنواع الروماتيزم الالتهابي؟

 

أمراض الروماتيزم الالتهابية الأكثر شيوعًا هي:

 

• التهاب المفاصل الروماتويدي (RA)،

• اعتلالات المفاصل الفقارية (SpA) (مثل التهاب الفقار اللاصق (AS)، وروماتيزم الصدفية (PsA)، والتهاب المفاصل التفاعلي والتهاب المفاصل الناجم عن مرض التهاب الأمعاء)،

• أمراض الأنسجة الضامة (الذئبة الحمامية الجهازية) ومتلازمة سجوجرن وما إلى ذلك).

• بالإضافة إلى ذلك، يتم تعريف أمراض مثل مرض بهجت وحمى البحر الأبيض المتوسط ​​العائلية (FMF) والنقرس أيضًا على أنها أمراض روماتيزمية "التهابية".

 

ما هو مرض التهاب المفاصل الروماتويدي (RA)؟

التهاب المفاصل الروماتويدي إيجابي المصل: النوع الأكثر شيوعًا من الروماتيزم الالتهابي. وقد يكون له أعراض أكثر حدة وخطورة من أنواع الروماتيزم الأخرى. في أعراضه العامة؛ تورم وألم في المفاصل الصغيرة (الأصابع أو الرسغين)، تصلب في المفاصل في الصباح لأكثر من 30 دقيقة وشعور بالتصلب الذي يقل لاحقا في الحركة، ضعف عام وتعب. في المرضى الذين لا يمكن السيطرة عليهم، قد يحدث أيضًا تورم واحمرار ومشاعر دافئة في مفاصل اليد و/أو الرسغ.

 

ما هي مجموعة أمراض اعتلال المفاصل الفقارية (SpA)؟

 

التهاب المفاصل الفقارية أو اعتلال المفاصل الفقارية (SpA) هو الاسم الذي يطلق على مجموعة من الأمراض الروماتيزمية. تظهر هذه المجموعة من الأمراض في حوالي واحد من كل مائة مريض في المجتمع. تتنوع أعراض أمراض مجموعة SpA، لكنها تبدأ عمومًا في المفاصل التي نسميها المفصل العجزي الحرقفي (المفصل بين العصعص والحوض). بالإضافة إلى المفاصل العجزي الحرقفي، تتأثر مفاصل العمود الفقري والمفاصل الطرفية (مثل الركبة والورك والكتف والكاحل) بالنقاط التي تتصل فيها الأوتار والأربطة بالعظام (خاصة آلام كعب القدم ونعل القدم). في مرضى مجموعة SpA، يتم ملاحظة الصدفية على الجلد، والتهاب العين المعروف باسم التهاب القزحية، ومرض التهاب الأمعاء في العيون. تُعرف الأمراض الرئيسية في مجموعة SpA باسم التهاب الفقار اللاصق (AS)، وروماتيزم الصدفية / التهاب المفاصل الصدفي (PsA)، والتهاب المفاصل التفاعلي والتهاب المفاصل الناجم عن مرض التهاب الأمعاء / التهاب المفاصل المعوي.

 

ما هي أمراض النسيج الضام، وخاصة الذئبة الحمامية الجهازية (SLE) ومتلازمة سجوجرن؟

 

ما هو الذئبة الحمامية الجهازية؟

 

الذئبة الحمامية الجهازية (وتسمى أيضًا SLE أو الذئبة فقط) هي مرض يسبب مشاكل صحية مختلفة. . يمكن أن يسبب طفح جلدي، التهاب المفاصل، فقر الدم، نوبات صرع أو أمراض نفسية، وغالبا ما يؤثر على الأعضاء الداخلية مثل الكلى والرئتين والقلب. وبينما كان في السابق مرضًا يصاحبه معدل وفيات مرتفع، فقد أصبح الآن مرضًا مزمنًا (طويل الأمد). وبينما كان معدل البقاء على قيد الحياة بعد 4 سنوات من المرض 50% في عام 1954، ارتفع هذا المعدل اليوم إلى أكثر من 97%.

_{قراءة: 0}