الحمل عملية طبيعية وطبيعية. في بعض الحالات، تؤدي الأمراض الموجودة لدى الأم الحامل قبل الحمل (مرض السكري، ارتفاع ضغط الدم، تضخم الغدة الدرقية، أمراض القلب، إلخ) أو المشاكل التي تواجهها أثناء الحمل إلى ظهور المخاطر. وتسمى حالات الحمل هذه حالات الحمل المحفوفة بالمخاطر أو حالات الحمل الإشكالية.
يمكن أن تهدد حالات الحمل المحفوفة بالمخاطر، في بعض الحالات، صحة وحتى حياة كل من الأم الحامل والجنين. يجب متابعة حالات الحمل في مثل هذه الحالة عن كثب من قبل أخصائي الحمل المحفوف بالمخاطر (أخصائي أمراض الفترة المحيطة بالولادة). طبيب الفترة المحيطة بالولادة هو طبيب أمراض النساء والتوليد الذي تم تدريبه وذوي الخبرة في تحديد وإدارة حالات الحمل التي تنطوي على مشاكل. طب الفترة المحيطة بالولادة هو تخصص فرعي معتمد من قبل وزارة الصحة ويصدر مع شهادة تخصص فرعي.
في فترات معينة من الحمل (خاصة بالنسبة للشفافية القفوية وفحص متلازمة داون في الأسابيع 11-14) من الحمل بين الأسبوع 18-23) من الضروري أن يتم تقييمه من قبل أخصائيي طب الفترة المحيطة بالولادة (لتحديد المشاكل التشريحية في جسم الطفل). لا يقوم أطباء الفترة المحيطة بالولادة بمتابعة حالات الحمل التي تنطوي على مشاكل فحسب؛ كما يقوم بمتابعة الحمل الصحي والولادة.
الأسبوع 11-14 من الحمل. يلزم قياس الشفافية القفوية باستخدام الموجات فوق الصوتية واختبار الفحص المزدوج وتقييم طبيب الفترة المحيطة بالولادة لتشخيص ومراقبة بعض الإعاقات الخلقية التي قد تتطور.
يحتاج معظم الأطفال إلى يولد بصحة جيدة. من ناحية أخرى، قد يتم ملاحظة إصابات (شذوذات) عند بعض الأطفال. 17-23 أسبوعًا من الحمل في الرحم. من الممكن اكتشاف جزء كبير من التشوهات الهيكلية الشديدة عند الولادة بواسطة طبيب الفترة المحيطة بالولادة من خلال فحص مفصل بالموجات فوق الصوتية للجنين (يُسمى أيضًا التصوير بالموجات فوق الصوتية التفصيلية، والتصوير بالموجات فوق الصوتية من المستوى الثاني، وما إلى ذلك) الذي يتم إجراؤه بين الأسابيع 15-18.
قبل الولادة: قد يحدث تأخر النمو لدى حوالي 10% من الأطفال. في جزء كبير من هذه الحالات، بسبب مشاكل في المشيمة (الشريكة)، لا يمكن ضخ كمية كافية من الدم إلى الطفل، وينخفض السائل الأمنيوسي لدى الطفل ولا يحدث التقدم المتوقع في القياسات التي يتم إجراؤها باستخدام الموجات فوق الصوتية. في مثل هذه الحالة، الطفل يتم إجراء التصوير الثنائي (التصوير بالموجات فوق الصوتية، الدوبلر، الملف البيوفيزيائي، اختبار عدم الإجهاد)، وتحديد وقت الولادة من قبل أخصائي أمراض الفترة المحيطة بالولادة.
11-14 و16-20 أسبوعًا من الحمل . عند الأطفال الذين يكون خطر إصابتهم بمتلازمة داون أو متلازمة إدواردز مرتفعًا في اختبارات الفحص التي يتم إجراؤها بين أسابيع الأسابيع والذين لوحظت علاماتهم أو إعاقاتهم أثناء التصوير بالموجات فوق الصوتية، وأخذ عينات من الزغابات المشيمية (أخذ عينة من المشيمة)، وبزل السلى (أخذ عينة من يتم استخدام السائل الأمنيوسي)، وبزل الحبل السري (أخذ عينة من الأوعية الموجودة في الحبل السري) للتشخيص، وقد تكون هناك حاجة إلى تدخلات. هذه الإجراءات لها مخاطر منخفضة للغاية مثل فقدان الحمل والولادة المبكرة. ويجب أن يتم تنفيذ هذه الإجراءات من قبل متخصصين في طب الفترة المحيطة بالولادة.
في السنوات الأخيرة، في العينة المأخوذة من دم الأم، يتم فصل الحمض النووي الجنيني الحر و13،18،21. ومن المتوقع أن يكون هذا التقييم ممكنًا لجميع الكروموسومات في المستقبل. هذه الأنواع من الاختبارات ليست بعد اختبارات تشخيصية، ولكنها تقع بين اختبارات الفحص الحالية واختبارات التشخيص الجيني. يجب أن نتذكر أن هذه الاختبارات ليست اختبارات تشخيصية، وفي حالة وجود نتائج مشبوهة، يمكن استخدام إجراء مثل بزل السلى. يمكنك الحصول على معلومات حول هذه الاختبارات، والتي لها حدود معينة، عن طريق الاتصال بطبيب الفترة المحيطة بالولادة.
إذا ولد طفلك بتشوه خلقي في حملك السابق، أو إذا تم إنهاء حملك لهذا السبب، أو إذا كان حملك يعاني من شذوذ الكروموسومات، فيجب عليك بالتأكيد استشارة طبيب الفترة المحيطة بالولادة عند التخطيط للحمل وأثناء الحمل.
قراءة: 0
