على الرغم من أنه أحد تشوهات القدم الأكثر شيوعًا، إلا أنه مرض تشوه مؤلم للقدم غالبًا ما يتم إهماله ويتسبب في تشوه أصابع القدم الأخرى مع مرور الوقت.
يتجلى على شكل كتلة- مثل النتوء على حافة إصبع القدم الكبير. في الواقع، هذا ليس عظمًا تم تشكيله حديثًا، ولكنه نتوء ناتج عن تحول الجزء الأمامي من عظم مشط القدم الأول نحو داخل القدم. مع مرور الوقت، يؤثر هذا الانحناء على محاذاة جميع عظام مشط القدم، ويمكن أيضًا أن يدفع إصبع القدم الثاني إلى الأعلى، مما يسبب تشوهًا ثانويًا.
على الرغم من أن هذا التشوه غالبًا ما يبدأ ويتطور ببطء بعد المراهقة، إلا أنه يظهر أيضًا في التشوهات. الذي يمكن رؤيته في مرحلة الطفولة. وعلى الرغم من أن هذا التشوه، الذي يبدأ في سن مبكرة، لا يؤدي إلا إلى خلق مشكلة تجميلية لدى بعض المرضى، إلا أنه يسبب أيضًا بعض الشكاوى، بما في ذلك الألم، لدى العديد من المرضى.
يحدث الورم، أو مرض إبهام القدم الأروح، في أغلب الأحيان نتيجة أشكال بنية القدم التي تكون موروثة لأسباب وراثية. ومع ذلك، وعلى الرغم من أنه لا يمكن الجزم بأن شكل الأحذية التي يتم ارتداؤها يسبب هذا المرض، إلا أنه سيزيد من البروز والشكاوى الناجمة عن البروز. الأعراض الأكثر شيوعًا هي
- الألم الذي يبدأ في الإبهام وينتشر إلى طرف جميع عظام المشط مع مرور الوقت،
- الحساسية أو الألم بالإضافة إلى الاحمرار الذي يظهر قد يحدث في الجزء الداخلي من النتوء،
- وفي الحالات التي يكون فيها التشوه متقدمًا جدًا، فهو تشوه إضافي دائم حيث ينتشر الخدر نحو الإصبع ويرتفع الإصبع الثاني في الهواء.
ستصبح الأعراض أكثر تقدمًا عند ارتداء أحذية ضيقة الأصابع و/أو ذات الكعب العالي. والسبب في ذلك هو أن مقدمة القدم التي تحمل عادة 40% من حمل الجسم، تبدأ في الزيادة إلى 70-75% عند ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي. يؤدي هذا المعدل المتزايد للحمل إلى زيادة التشوه في المفصل.
يبدأ التشخيص بالتقييم السريري. إذا تم الاشتباه في تشخيص الورم نتيجة للتقييم الذي أجراه طبيبك، يتم إجراء صور شعاعية للقدم لمعرفة درجة التشوه. يتم وضع خطة العلاج عن طريق قياس بعض الزوايا على هذه الصورة الشعاعية وتحديد درجة التشوه. ويمكن اكتشاف أمراض إضافية قد تصاحب المرض.
ينقسم العلاج إلى قسمين: طرق غير جراحية وأخرى جراحية. يوصى غالبًا بالعلاجات غير الجراحية لتقليل الأعراض وإبطاء تطور التشوه، على الرغم من أنها ليست فعالة جدًا. ومن بين هذه الإجراءات الأكثر تطبيقًا هي تغيير الأحذية (اختيار الأحذية ذات المقدمة العريضة)، واستخدام وسادات مشط القدم، وقواعد النشاط، والعلاج الدوائي (العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات)، والعلاج بالثلج في الفترات المؤلمة والحمراء، وأجهزة تقويم العظام. (بكرة السيليكون بين الأصابع، إبهام القدم الأروح)، جبيرة ليلية وغيرها) وحقن الكورتيزون أثناء نوبات الألم والاحمرار.
تظهر الخيارات الجراحية في المقدمة عند المرضى الذين يكون العلاج غير الجراحي غير كافٍ. وبهذه الطريقة، يتم تصحيح التشوه وتحقيق التحسين التجميلي والسريري والوظيفي. اعتمادا على درجة المرض، تم وصف العديد من الطرق الجراحية ويمكن تطبيقها حاليا. سيتم تحديد الطريقة الجراحية بتوجيه من الزوايا المقاسة في الصور الشعاعية المأخوذة. على الرغم من أن هناك أشكالًا خفيفة لا يمكن فيها سوى إجراء جراحة الأنسجة الرخوة، إلا أنه يمكن استخدامها في الأساليب الجراحية المتقدمة حيث يمكن إجراء شقوق العظام وتصحيحاتها مجتمعة. بعد الجراحة، يمكن للمريض المشي بأحذية خاصة بعد فترة قصيرة من المشي. يختلف وقت التعافي اعتمادًا على الطريقة الجراحية المستخدمة.
ما هي الشكاوى التي تشير إلى وجود إبهام القدم الأروح؟
- الألم الذي يبدأ في الإبهام وينتشر إلى طرف جميع عظام مشط القدم مع مرور الوقت،
- الحساسية أو الألم بالإضافة إلى الاحمرار الذي قد يحدث داخل النتوء،
قراءة: 0
