منطق الجراحة الأيضية هو أن طرق الإزاحة أو الالتفافية في الجهاز المعوي تقصر الأمعاء. أهم ما يميز جراحات مرض السكري هو زيادة إفراز الهرمون المسمى GLP-1 (يزيد خلايا إنتاج الأنسولين في البنكرياس) من الأمعاء الدقيقة. يتم استخدامه من قبل مرضى السكري لتنظيم مرض السكري عن طريق إنتاج هرمون GLP-1 كدواء، لكنه لا يظهر أبدًا التأثير التنظيمي لجراحة السكري.
الفرق بين جراحة السكري وجراحة السمنة هو أن الجراحات الصغيرة يتم تجاوز الأمعاء، أي أنه يجب تعطيلها. يتم إجراء الجراحة المركبة في جميع جراحات مرض السكري. من خلال كل من تكميم المعدة (تصغير المعدة) وتقصير أو تغيير اتجاه الأمعاء، تتحسن اضطرابات الامتصاص وترتفع مستويات الهرمونات نتيجة التقاء العناصر الغذائية مع الجزء الأخير من الأمعاء الدقيقة. وهكذا فإنه في علاج مرض السكري يوفر الامتصاص من المعدة والامتصاص في جميع إجراءات الأمعاء. نظرًا لأن جراحة مرض السكري يتم إجراؤها باستخدام طريقة الجراحة بالمنظار، فإن الشعور بالألم أقل وتكون عملية التعافي أسرع. تحل جراحة السكري مشكلتي السمنة والسكري.
وبفضل هذه العملية يتخلص الشخص من مرض السكري والوزن الزائد وآثار المتلازمة الأيضية التي يسببها هذا الوزن مع مرور الوقت.
مرض السكري: العلاقة بين المرض والسمنة
تتطور مقاومة الأنسولين بسبب الوزن الزائد لدى الأشخاص في مجموعة السمنة. أكبر مشكلة لدى مرضى السكري من النوع 2 هي مقاومة الأنسولين. يحتاج الأشخاص الذين يصابون بمقاومة الأنسولين إلى كمية أكبر بكثير من الأنسولين مما هو مطلوب عادة لتنظيم مستويات السكر في الدم. لا يستطيع الأشخاص الذين يعانون من مقاومة الأنسولين تنظيم نسبة السكر في الدم لأن الأنسولين الذي يفرزه البنكرياس بكميات طبيعية غير كاف للاستجابة لهذه المقاومة. مع زيادة وزن الشخص، يرتفع مستوى مقاومة الأنسولين في الدم ويحاول البنكرياس تعويض هذا الوضع من خلال العمل بجهد أكبر. وبناء على ذلك، تكون مستويات الأنسولين في الدم لدى الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن مرتفعة بشكل عام.
وبعد مرحلة معينة، يتحسن مرض السكري لدى الشخص. وقد يكون من الضروري استخدام أدوية خارجية مضادة لمرض السكري أو الأنسولين للتخفيف منه. تؤدي المستويات المرتفعة من الأنسولين في الجسم إلى تحفيز مركز الجوع، مما يتسبب في شعور الشخص بالجوع بشكل متكرر، وتناول الطعام أكثر من المعتاد، وزيادة الوزن. ومن الصعب جدًا على هؤلاء الأشخاص الالتزام ببرامج الحمية الغذائية وفقدان الوزن الدائم والتحكم في وزنهم وسكرهم. لأن هذا النوع من مرضى السكر يقعون في حلقة مفرغة صعبة للغاية.
لماذا تعتبر الجراحة فعالة في علاج مرض السكري؟
في جراحة مرض السكري، في المقام الأول، عملية تكميم المعدة (المعدة) يتم إجراء عملية جراحية للمريض ويتم تناول الطعام مرتين، يسمح لثلثه بالوصول إلى آخر 200 سم من الأمعاء الدقيقة، ويسمح لثلثه بالمرور عبر الاثني عشر (الطريق الطبيعي) ). الأطعمة التي تصل إلى الجزء الأخير من الأمعاء تبدأ في إطلاق الأنسولين من البنكرياس تحت تأثير الهرمونات الموجودة في هذه المنطقة. لن يضطر المرضى بعد الآن إلى شراء أدوية خارجية لمرض السكري أو استخدام الحقن لأنهم سيتمكنون من استخدام الأنسولين المفرز من أجسامهم بفضل هذه العملية.
لمن هو وما هي الشروط؟ هل أنا مناسب لإجراء عملية جراحية؟
يمكن لمرضى السكري من النوع الثاني الذين لم يتم استنفاد احتياطياتهم من الأنسولين إجراء هذه الجراحة. أهم شرط لنجاح جراحة مرض السكري هو أن يقوم بنكرياس الشخص بإنتاج الأنسولين ولو بنسبة قليلة. لذلك يجب على الأشخاص الذين يفكرون في إجراء جراحة لمرض السكري أن يتقدموا إلى المؤسسات اللازمة قبل نفاد احتياطياتهم، حيث يمكن تطبيق جميع طرق جراحة مرض السكري (المداخلة اللفائفية، تحويلة المعدة، التقسيم العابر) بين سن 18 و65 عامًا.
بما أن المرضى سيفقدون الوزن بعد هذه الجراحة، فيجب أن يكونوا أعلى من معدل معين لمؤشر كتلة الجسم. كما أنه حل رائع للأمراض المصاحبة الناجمة عن السمنة (ارتفاع ضغط الدم والسكري وتوقف التنفس أثناء النوم وما إلى ذلك) للمرضى الذين تزيد قيمة مؤشر كتلة الجسم عن 30. المرضى الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم (BMI) 40، أي المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة (زيادة الوزن)، هم أكثر عرضة للأمراض المصاحبة الناجمة عن السمنة، ومن المستحسن أن يخضع هؤلاء المرضى لعمليات السمنة والجراحة الأيضية دون أي ضرر إلى الجسم.
قراءة: 0
