مرض السكري هو اضطراب أيضي مزمن يتطور مع اضطرابات في استقلاب الكربوهيدرات والدهون والبروتينات نتيجة لنقص الأنسولين أو عدم كفاية تأثير الأنسولين، ويتطلب رعاية طبية مستمرة. من الضروري تثقيف المرضى واتباع بروتوكول متابعة مناسب من أجل تقليل خطر حدوث مضاعفات حادة للمرض وتجنب العواقب المزمنة والمكلفة للعلاج على المدى الطويل (القلب، الكلى، الأعصاب والأوعية الطرفية، العين، الخ).
بعد تشخيص مرض السكري يجب المتابعة والعلاج من قبل فريق. إن حقيقة أن مرض السكري يؤثر على العديد من الأنظمة وأن النظام الغذائي وممارسة الرياضة والعناصر النفسية ذات أهمية خاصة في العلاج تجعل من الضروري اتباع نهج جماعي. ضمن الفريق المعني بمتابعة وتثقيف مرضى السكري؛ يجب أن يكون هناك طبيب غدد صماء أو طبيب متخصص في تشخيص وعلاج مرض السكري، وممرض مرض السكري، وأخصائي تغذية، وطبيب قلب، وطبيب عيون، وأخصائي أقدام، وطبيب نفسي. كما ينضم إلى هذا الفريق أيضًا أخصائيو العلاج الطبيعي وأطباء الأعصاب وأطباء الكلى عند الحاجة.
إن التاريخ الجيد والفحص البدني التفصيلي ضروريان في تشخيص ومتابعة مريض السكري. في الفحص الأول؛ العلامات والأعراض المتعلقة بتشخيص مرض السكري، عادات الأكل، الحالة الغذائية، تاريخ الوزن، تفاصيل برامج العلاج السابقة، تفاصيل التمارين، الأعراض وتفاصيل العلاج المتعلقة بالمضاعفات المزمنة، عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب الإقفارية (التدخين، ارتفاع ضغط الدم، اضطرابات الدهون) ، تاريخ العائلة).) ، العوامل التي ستؤثر على متابعة مرض السكري وعلاجه (نمط الحياة، الثقافي، النفسي الاجتماعي، تعاطي الكحول، الاقتصادي)، الحياة الإنجابية والجنسية، والتاريخ العائلي يجب أن يتم التساؤل عنها بالتفصيل. مرة أخرى، أثناء الفحص البدني، يجب إجراء فحص جسدي مفصل، بما في ذلك جميع أجهزة الأعضاء المتعلقة بمرض السكري ومضاعفاته. عبارة "من الرأس إلى أخمص القدمين" مناسبة جدًا لتقييم مرضى السكري. يبدأ التقييم بفحص الرأس والرقبة وينتهي بتقييم القدمين والأظافر. بعد هذه المرحلة يتم إجراء الفحوصات المخبرية لتقييم المريض بشكل تفصيلي. وهنا يتم طلب اختبارات الدم والبول وتخطيط القلب والأشعة السينية للصدر وغيرها من الاختبارات التي قد تكون ضرورية لتقييم تشخيص المريض ومراقبة نسبة السكر في الدم والمضاعفات التي قد تؤثر على أجهزة الأعضاء الأخرى. هل هذه الاختبارات تاريخية وجسدية؟ وقد يختلف الأمر بالنسبة لكل مريض حسب النتائج. في المرحلة التالية، يلعب نهج الفريق دورًا في تخطيط علاج المريض. لذلك، بالنسبة للعلاج الغذائي الطبي، يجب استشارة أخصائي تغذية، ومثقف مرض السكري، وفحص قاع العين، وتنظيم الأسرة للنساء في سن الإنجاب، والتقييم من قبل طبيب نفسي أو طبيب نفسي (إذا كان العلاج السلوكي مطلوبًا)، وفحص القدم (أخصائي أمراض الأقدام) وغيرها من التخصصات التي تعتبر ضرورية (طب القلب). ) مطلوبة. ، طب الأعصاب، طب العيون، أمراض الكلى، أمراض النساء، طب الأسنان، إلخ.) مطلوب التقييم.
في مرضى السكري من النوع 2، يجب إجراء هذا التقييم التفصيلي أثناء التشخيص. بعد ذلك، يوصى بالفحص والتقييم كل 3-4 أشهر للتحكم في نسبة السكر في الدم. يتم تقييم التحكم في نسبة السكر في الدم عن طريق قياس HgbA1c الذي يوضح متوسط نسبة السكر في الدم لمدة 3-4 أشهر، وقياسات السكر اليومية التي يأخذها المريض في المنزل، ويجب تحديد وتيرة القياس الذاتي للجلوكوز في المنزل وفقًا للمريض. . في حين أن إجراء 1-2 قياسات يوميًا يكفي لبعض المرضى، إلا أنه في بعض الأحيان يلزم إجراء 7-8 قياسات يوميًا. لقد سهلت أنظمة قياس السكر المستمر، التي تم تقديمها مع التكنولوجيا المتطورة في السنوات الأخيرة، مراقبة نسبة السكر في الدم بشكل كبير. إذا لم يتم تحقيق السيطرة على نسبة السكر في الدم، يستمر تقييم المريض على فترات أكثر تواترا. إذا لم يتم اكتشاف أي سلبية في التقييم الأولي للمضاعفات، فيجب تكرار هذا التقييم سنويًا. وبخلاف ذلك، تتم مراقبة عملية التقييم والعلاج المتعلقة بالمضاعفات على فترات أكثر تواتراً، وبالنسبة لمرضى السكري من النوع الأول، يتم إجراء التقييم المتعلق بالمضاعفات في السنة الخامسة بعد التشخيص ويتكرر كل عام.
للحماية من العواقب السلبية لمرض السكري والبقاء بصحة جيدة مع مرض السكري، من المهم جدًا بالنسبة لهم إجراء فحوصاتهم الطبية في الوقت المحدد وبشكل كامل لكي يعيشوا حياة صحية. من أجل حياة صحية لدى مرضى السكري، لا يجب تقييم نسبة السكر في الدم فحسب، بل أيضًا العديد من العوامل مثل ضغط الدم والدهون والحالة النفسية معًا ومعالجتها إذا لزم الأمر. ولهذا السبب، من الأهمية بمكان زيادة عدد مراكز مرض السكري في بلدنا التي ستوفر النهج متعدد التخصصات الذي يحتاجه مرضى السكري.
قراءة: 0
