ارتفاع ضغط الدم ونظام الأوعية الدموية

يعد ارتفاع ضغط الدم أحد عوامل الخطر المهمة لأن الأضرار التي يسببها للجسم تهدد الحياة. ولسوء الحظ، فإن جزءًا كبيرًا من هذه الأضرار يتطور بشكل خبيث. قد يكون الوقت قد فات في المرحلة التي تظهر فيها الأعراض. ولهذا السبب، يُطلق على ارتفاع ضغط الدم أيضًا اسم "القاتل الصامت". جزء كبير من الأضرار الناجمة عن ارتفاع ضغط الدم في الجسم يحدث من خلال الأوعية. التغيير الأكثر شيوعًا هو أنه يسبب "تصلب الشرايين". والآن دعونا نتحدث بإيجاز عن تأثيرات ارتفاع ضغط الدم على الأوعية.

تصلب الشرايين

يصل الدم الموجود في الجسم إلى الأنسجة عن طريق التحرك عبر نظام من الأنابيب يسمى الأوعية. يحتوي جدار الأوعية الدموية بشكل عام على بنية مرنة. يتوسع أو ينكمش حسب الضغط الموجود بداخله. هناك العديد من العوامل والآليات التي تتسبب في تمدد الوعاء وتقلصه. وأهم عامل يسبب هذا التمدد والانكماش هو درجة الضغط داخل الوعاء. إذا تعرض المريض لارتفاع ضغط الدم لفترة طويلة فإن الضغط على جدار الوعاء الدموي يزداد بشكل كبير ويتصلب جداره ويسمك. ونتيجة لذلك، يمكن ملاحظة فقدان المرونة. إذا أدى ارتفاع ضغط الدم إلى الضغط على جدران الأوردة لسنوات عديدة، فسيتم فقدان المرونة وتحدث تصلب الأوردة. نتيجة لمرض "تصلب الشرايين"، المعروف طبيا باسم "تصلب الشرايين"، تضعف مداهنة جدار الوعاء الدموي وتصبح الأرض عليه غير مستوية. قد تتراكم جلطات الدم والكوليسترول ومعادن الكالسيوم ومواد أخرى على جدار الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى ضعف التشحيم وزيادة المسافات البادئة، مما يتسبب في تكوين اللويحات. تكون هذه اللويحات الشبيهة بالشمع الموجودة على جدار الوعاء الدموي صغيرة في البداية، لكنها تنمو مع مرور الوقت وتسبب انسداد الوعاء الدموي. بعض هذه اللويحات الشمعية تكون طرية وإذا انكسرت فإنها تسبب حالات تهدد الحياة، وهو ما نسميه الانسداد.

دعونا نتحدث عن الانسداد قليلاً. يمكننا مقارنة الانسداد بالانهيار الجليدي الذي ينفصل عن الجبل في الطقس الثلجي. تبدأ قطعة صغيرة من اللويحة الملتصقة بجدار الوعاء في الانجراف اعتمادًا على التدفق في الوعاء. أثناء سحبه، تلتصق عناصر الدم المحيطة بهذا الجزء وتتسبب في نموه بشكل أكبر. فإذا وصل حجم القطعة المكسورة إلى قطر الوعاء فإنها تسد الوعاء وتمنع وصول الدم إلى تلك المنطقة. في هذه الحالة، ما يغذي هذا الوريد لا يمكن للأكسجين والمواد المغذية الوصول إلى المنطقة. الخلايا والأنسجة حساسة جدًا لنقص الأكسجين، وبعد فترة قصيرة تبدأ بفقد وظائفها الحيوية. وتتحول إلى مجتمعات خلايا ميتة، وهو ما نسميه النخر. كأطباء، فإننا نطلق بشكل عام على الصورة السريرية التي تحدث نتيجة لانسداد الأوعية الدموية اسم الاحتشاء. وإذا حدث ذلك في أوعية القلب فإنه يسبب احتشاء القلب، أي الأزمة القلبية، وإذا حدث في أوعية الدماغ فإنه يسبب حالات سيئة تسمى احتشاء دماغي أو سكتة دماغية. التقلبات المفرطة في ضغط الدم لدى الشخص تسهل تكوين الانسداد.

تشقق أو تشقق جدار الأوعية الدموية

إحدى الآليات التي تسبب الضرر الناجم عن ارتفاع ضغط الدم هي تدفق الدم نتيجة انقسام جدار الوعاء الدموي. إذا تعرضت منطقة ضعيفة من الأوردة لضغط مرتفع، فإن الوريد ينفجر ويخرج الدم. ونتيجة لذلك، لا يتدفق الدم إلى تلك المنطقة.

ولا يمكن تغذية الأنسجة. كما أوضحنا أعلاه، قد تحدث حالات سريرية بسبب سوء تغذية الأنسجة. بالإضافة إلى ذلك، إذا استمر النزيف، يتراكم الدم ويضغط على الأنسجة المحيطة، مما يؤدي إلى سحقها ومنعها من أداء وظيفتها. يُلاحظ الانقسام في الغالب في أصغر منطقة في الشريان (الشرين) حيث يكون جدار الوعاء الدموي ضعيفًا. المكان الأكثر شيوعا حيث يتم رؤيته هو الدماغ. هذه الحالة تسبب نزيف في المخ. بالإضافة إلى ذلك، قد يلاحظ حدوث نزيف في طبقة الشبكية الموجودة في الجزء السفلي من العين والأوعية الضعيفة الأخرى. يمكن أن يؤدي تمزق الأوعية الدموية في الجزء السفلي من العين إلى فقدان البصر.

يمكن أن يسبب ارتفاع ضغط الدم ضررًا عن طريق التسبب في تمزق الشريان الأورطي، وهو أحد الأوعية الدموية الرئيسية. تمزق الشريان الأبهر الذي ينشأ من القلب ويوزع الدم إلى الجسم كله، يسبب حالة خطيرة وقد تحتاج إلى تدخل عاجل.

زيادة المقاومة في الشعيرات الدموية

جزء كبير من الأضرار الناجمة عن ارتفاع ضغط الدم يحدث في الأوعية الدقيقة جداً، والمقاومة هي المسؤولة. زيادة المقاومة في الأوعية الرقيقة في الجسم، أي الشعيرات الدموية، تمنع دوران الدم في الأنسجة. بالإضافة إلى ذلك، تعتبر هذه الزيادة أيضًا عاملاً مهمًا في تطور ارتفاع ضغط الدم. تعتبر زيادة مقاومة الشعيرات الدموية مسؤولة أيضًا عن تلف الأنسجة والأعضاء. من الصعب جدًا قياس المقاومة في السفن الصغيرة. ويتم فهم وجودها من خلال بعض الدراسات التجريبية.

وهذا يعني أنها مرتفعة يؤدي ضغط الدم إلى إتلاف الأعضاء عن طريق التسبب في أضرار غير مرغوب فيها للأوعية. ومن خلال علاج ارتفاع ضغط الدم، يمكن منع هذه الأضرار وعكس الأضرار الموجودة.

_{قراءة: 0}