لقد أصبح استخدام الضوء في العلاج الطبي ممارسة شائعة للغاية بفضل تضخيم الإشعاع المنبعث من الليزر. بدءًا من الستينيات، تم تطوير العديد من أجهزة الليزر لتطبيقات العلاج المختلفة. يقوم الليزر بتوجيه شعاع ضوئي عالي الطاقة إلى أنسجة مختارة على وجه التحديد. تكون هذه الحزم الضوئية ذات لون واحد أو طول موجي واحد، وبقوة مختلفة، وتستهدف أنواعًا مختلفة من الأنسجة. فمصدر الضوء الموجه إلى طبقة معينة من الجلد يسبب الضرر. وهذا ما يسمى التحلل الضوئي الحراري الانتقائي. (الصورة = الضوء، التحلل الحراري = التحلل بالحرارة)
يمكن تقسيم الليزر إلى مجموعتين عامتين: الاستئصالي وغير الاستئصالي: الليزر الاستئصالي (على سبيل المثال: 10600 نانومتر ثاني أكسيد الكربون ليزر 2940 نانومتر إربيوم: YAG)، طاقة ليزر مكثفة تُرسل إلى الجلد تستهدف الجلد وتقوم بتسخين الماء الموجود في الجلد، مما يسبب تبخر الماء والأنسجة. بعد هذه الإصابة وعملية الشفاء في الجلد، يحدث إنتاج الكولاجين الجديد. ولهذه العلاجات مضاعفات مختلفة مثل العدوى، والتندب، والبقع ذات الألوان الفاتحة، ونتائج غير طبيعية في بنية الأنسجة. ومع ذلك، يستغرق الأمر عدة أشهر حتى يتعافى الجلد تمامًا بعد هذه التطبيقات ويجب توخي رعاية جيدة جدًا. كما أن مجالات استخدامها محدودة أيضًا.
العلاجات غير الاستئصالية أكثر أمانًا، لكن فعالية العلاج أقل لأن التبريد مطلوب أثناء الاستخدام. ومن الأمثلة على ذلك الليزر النبضي Nd:YAG 1320 نانومتر وIPL.
إلى جانب التحلل الضوئي الحراري الجزئي، يتم تقديم تجديد سطح الجلد الكسري باعتباره أحدث فئة في العلاج. هنا يتم إنشاء جروح مجهرية محاطة بآلاف الأنسجة السليمة على الطبقة العليا من الجلد بأطوال موجية مختلفة. يحدث تأثير التجديد على الجلد بسبب التخثر في الطبقة الوسطى من الجلد، ويحدث تأثير إعادة الهيكلة الأعمق وتكوين الكولاجين بسبب انهيار بنية البروتين في الأدمة. في التحلل الضوئي الحراري الجزئي، تتأثر مناطق محددة فقط في المنطقة المستهدفة، ويتم الحفاظ على المناطق الأخرى سليمة. في الليزر الجزئي، يبدأ الطول الموجي من 1550 نانومتر. يمكن استخدام الليزر الجزئي في كل من النوعين الاستئصالي وغير الاستئصالي، ولا تظهر فيها الآثار الجانبية لأشعة الليزر الاستئصالية الأخرى.
تم استخدام التحليل الحراري الضوئي الجزئي لأول مرة في عام 2003
فراكسل إس آر ليزر (سولتا ميديكال، Inc.) تخلق الآلاف من مناطق المعالجة الحرارية الدقيقة في الأدمة العميقة (الطبقة العميقة من الجلد). وبما أن تجديد الجلد الجزئي بالليزر يضمن بقاء الأنسجة السليمة حول هذه المناطق، فإن شفاء الجلد يكون أسرع بكثير. والأهم من ذلك، أن المضاعفات المتأخرة (النتائج غير المرغوب فيها) التي تظهر في ليزر ثاني أكسيد الكربون لا يتم ملاحظتها ويمكن علاج جميع أنواع البشرة بأمان. في المنطقة المعالجة، تكون معظم الخلايا الجذعية والخلايا الصباغية (الخلايا التي تعطي الجلد لونه) في الأدمة الحليمية سليمة ومحمية. يتم تحقيق الشفاء السريع للجلد وإنتاج الكولاجين، وقد أظهرت الدراسات السريرية أن 4-6 جلسات علاج بفاصل أسبوع واحد كافية. إن تطبيق التخدير الموضعي (التخدير بالكريم)يجعل العلاج أسهل.
وتكون الآثار الجانبية ضئيلة بشكل عام. تحدث حساسية خفيفة لحروق الشمس بعد ساعة واحدة من العلاج. يستمر اللون الوردي على الجلد لمدة 1-3 أيام. وهذا مؤشر طبيعي للشفاء. التورم منخفض جدًا. تتشكل البشرة الجديدة خلال 24 ساعة. في هذه المرحلة، يصبح الجلد متقشرًا ومسمّرًا. يجب بالتأكيد استخدام واقي الشمس. تستغرق عملية تعافي الجلد من 3 إلى 6 أشهر.
Fraxel 1500 (Fraxel Re:store, Solta Medical, Inc.)، وهو الكسر الذي نستخدمه في عيادتنا. وهو ليزر أيوني وهو شكل الإصدار السابق SR، الذي يتمتع بتقنية بصرية متقدمة، وهو أكثر فعالية بنسبة 30٪ من ليزر Fraxel SR، كما أنه يتمتع بتحكم أكثر أمانًا في الجرعة. فعال حتى 1 ملم تحت سطح الجلد. أصعب منطقة يمكن علاجها بهذا الجهاز هي التجاعيد حول الفم، والتي تتطلب 4-6 جلسات علاج بفاصل 2-4 أسابيع. غالبًا ما يكون الجمع بين حقن الحشو والدهون مطلوبًا في علاج التجاعيد حول الفم. يهدف هذا الجهاز إلى
النتيجة: في علاجات تجديد شباب البشرة، أقوم دائمًا بتحضير البشرة باستخدام كريمات دوائية مختلفة ووضع الفراكسيل. بناءً على تجربتي، أقوم أيضًا بتضمين علاجات جلدية أخرى في البروتوكول الذي أعتبره ضروريًا من وقت لآخر. تجديد الجلد، الكلف، فرط التصبغ التالي للالتهابات، بقع الشمس وأضرار أشعة الشمس، التجاعيد حول العينين، ندبات حب الشباب (ندبات حب الشباب)، ندبات العمليات الجراحية، تجاعيد الرقبة، علاج منطقة الصدر واليدين، تجديد الجلد، علاج التشققات. نتائج. يعتبر الفراكشنال ليزر من أنواع الليزر الآمنة والفعالة للغاية وقد أحدث ثورة في علاج البشرة.
قراءة: 0
