الأزواج الذين فشلوا سابقًا في محاولات التخصيب في المختبر....

كيف يجب أن يتبع الأزواج الذين لم ينجحوا في محاولات التلقيح الصناعي؟ إنها عملية تكون فيها التوقعات عالية ولكن هناك خيبات أمل عميقة عندما يتم تلقي نتائج سلبية. في هذه العملية، يجب أن تكون أهم واجبات مراكز الإخصاب في المختبر هي إجراء التشخيص الصحيح، وفهم الأزواج، ومراجعة العملية، وتقييم ما يمكن القيام به خصيصًا للأفراد، والتوصية بخيار العلاج الأكثر فعالية، مع الأخذ في الاعتبار التكلفة.

بادئ ذي بدء، من المهم جدًا تحليل عملية العلاج التي نتجت سلبًا. لماذا تم إجراء التخصيب في المختبر؟ كم عدد المرات التي تم فيها إجراء علاج التلقيح الاصطناعي إجمالاً؟ هل كانت هناك أي أمراض مصاحبة؟ هل تم إجراء الفحوصات الأولية؟ متى بدأت؟ كم عدد البيضات التي تم أخذها؟ هل حدث التلقيح؟ ما هي نوعية الأجنة النامية؟ هل كان النقل سهلاً؟ من المهم جدًا الحصول على إجابات لهذه الأسئلة...

• خاصة في الأزواج الذين قاموا بأكثر من محاولتين فاشلتين للتخصيب في المختبر، ما هي الاختبارات الخاصة التي قد يتم طلبها قبل الولادة الجديدة؟ العلاج؟

بادئ ذي بدء، من المفيد مراجعة الاختبارات الأولية والنظر إلى الاختبارات الأساسية مثل السكر الصائم والغدة الدرقية. من الضروري الكشف عن مخزون البويضات وتكرار تحليل السائل المنوي. بعد ذلك؛

• التحليل الجيني المطلوب فحصه من دم الزوج والزوجة

• اختبار تلف الحمض النووي للحيوان المنوي

• إجراء تنظير الرحم في العيادة لتقييم داخل الرحم

• إذا لم يتم فحصه، يتم فحص غشاء الرحم لحالة الأنابيب

• ما هي العلاجات الإضافية التي يمكن التوصية بها للأزواج الذين يعانون من فشل الإخصاب المتكرر في المختبر؟

طريقة العلاج في المحاولة السابقة يمكن أن ترشدنا. قد يتم تغيير بروتوكولات العلاج. ومن بين العلاجات التي يمكن تطبيقها:

• تطبيقات التخصيب في المختبر بدون إبرة - التخصيب الطبيعي في المختبر

• الزراعة المشتركة عملية

• إحداث ثقب في الجنين بالليزر

• حك أنسجة الرحم

• عملية الفحص الجيني قبل الزرع (التخصيب الجيني في المختبر)

• بعض العلاجات الفعالة للجهاز المناعي

 

إذا تم إعطاء جنين ذو جودة سيئة في المحاولة السابقة غير الناجحة، فسيكون من الصحيح اللجوء إلى الإجراءات التي تزيد من جودة الجنين. في هذه الحالة، يتطور عدد كبير من البيض وسيكون من الصحيح تربيتها وتطبيق برنامج تفريخ خاص واختيار الحيوانات المنوية بشكل جيد والتأكد من الإخصاب بأفضل طريقة واختيار أفضل الأجنة.

• لاختيار الحيوانات المنوية: يمكن استخدام تقنية IMSI، تقنية PICSI، تقنية الشريحة.

• إن تقنية دمج الأجنة مع الدم المأخوذ من الأم الحامل، والتي تسمى الزراعة المشتركة، هي أيضًا من بين الطرق الموصى بها.

• يعد إحداث ثقب في غشاء الجنين بالليزر أيضًا أحد الإجراءات التي يمكن أن تساعد في الالتزام.

 

المزيد إذا تم إعطاء جنينين على الأقل بجودة جيدة في محاولات سابقة، فقد يوصى بتصوير الرحم أو تنظير الرحم في العيادة لتحديد ما إذا كانت هناك مشكلة في الرحم أولاً. إذا لم تكن هناك مشكلة في الرحم، تتم عملية فرز الأجنة من خلال النظر إلى جيناتها قبل نقلها ونقل الأجنة ذات الوراثة السليمة من غير الصحية فقط، أي عملية الفحص الجيني قبل الزرع، قد يكون من المستحسن. مراحل الفحص الجيني هي كما يلي:

تكبير البويضات بالحقن اليومي

جمع البويضات

تخصيب البويضات المجمعة بالحيوانات المنوية المختارة في المختبر

الحصول على الأجنة من البويضات المخصبة

استخراج الخلايا وخاصة من أجنة اليوم الخامس، مع خزعة خاصة وإرسالها للاختبار الجيني (تقنية NGS عالية الدقة للتسلسل من الجيل التالي)

تجميد جميع الأجنة

بعد استلام النتائج الجينية، يتم تحضير الأجنة السليمة بإذابة الأجنة ونقلها إلى الرحم المجهز بالهرمونات

_{قراءة: 0}