1-ما هي البروستاتا؟ أين يمكن العثور عليه؟ ماذا تفعل؟
البروستاتا هي غدة (عضو) تقع في أسفل البطن، أسفل المثانة مباشرة، أمام منطقة الشرج (المستقيم) عند جميع الرجال. تقع البروستاتا في منطقة مخفية لا يمكن الوصول إليها بسهولة. ولهذا السبب، قد يكون لأمراضهم مسار خبيث.
يمر كل من المسالك البولية والمني عبر البروستاتا. أثناء القذف عند الرجال، تنقبض البروستاتا وترسل السائل المنوي نحو القضيب. وظيفتها هنا هي حماية الحيوانات المنوية. مثلما تنتج الغدد اللعابية سوائل تساعد على الهضم، فإن البروستاتا هي غدة تنتج مواد خاصة في السائل المنوي تتعلق بالتكاثر ونضوج الحيوانات المنوية.
تقع البروستاتا على تقاطع مكثف للغاية حيث يتم خروج البول وتقع الأمعاء والأعضاء الجنسية. ولهذا السبب، قد تؤثر مشكلة محتملة في غدة البروستاتا على العديد من الأجهزة وتسبب شكاوى مختلفة. وبالإضافة إلى الشكاوى البولية الأكثر شيوعًا، فإنه يمكن أن يسبب أيضًا خللًا جنسيًا مثل سرعة القذف وضعف الانتصاب، أو مشاكل أخرى مثل الإمساك والفتق.
يستخدم مثال الجوز بشكل عام لوصف البروستاتا. غدة. وعلى الرغم من تشابهها في الشكل والحجم، إلا أن قشرتها الصلبة ومحتوياتها لا تشبه البروستاتا على الإطلاق. وهو يشبه إلى حد كبير البرقوق بملمسه الناعم وبنيته الإسفنجية. وعلى الرغم من أنه عادة ما يكون بحجم البرقوق، إلا أنه يمكن أن ينمو في الأربعينيات ويصل إلى حجم اليوسفي أو حتى البرتقال.
2- هل يعاني الشباب من البروستاتا؟
البروستاتا موجودة في كل رجل، بدءاً من الرحم. عند الأولاد قبل البلوغ، تكون غدة البروستاتا ضئيلة وتزن حوالي 3-6 جرام. مع زيادة الهرمونات الذكرية خلال فترة البلوغ، تنمو غدة البروستاتا، ويصل وزنها إلى 20 جرامًا، وتبدأ بإفراز السائل المنوي مع الحويصلة المنوية. يتم إنتاج هذا السائل لحماية خلايا الحيوانات المنوية أثناء انتقالها نحو الجهاز التناسلي للأنثى. وتبدأ البروستاتا، التي تظل بنفس الحجم حتى منتصف الأربعينيات، في النمو مرة أخرى. المشكلة الأكثر شيوعًا في الأعمار الصغيرة هي التهاب غدة البروستاتا الذي يسمى التهاب البروستاتا. يعد تضخم البروستاتا الحميد (BPH) والسرطان نادرًا جدًا في هذه الأعمار.
3-ما هي أكثر أمراض البروستاتا شيوعًا؟
أكثر أمراض البروستاتا شيوعًا هي تضخم البروستاتا الحميد (BPH) (تضخم البروستاتا الحميد).) وسرطان البروستاتا والتهاب البروستاتا (pro التهاب المكورات العنقودية). يمكن أن تسبب الأمراض الثلاثة شكاوى بولية مثل التبول الليلي، وكثرة التبول، وحرقان أثناء التبول، وعدم القدرة على إفراغ البول تمامًا. وفي حالات نادرة قد يسبب مشاكل في القذف أو نزيف. في حين أن تضخم البروستاتا الحميد (تضخم البروستاتا الحميد) وسرطان البروستاتا يظهران في المجموعة التي تزيد أعمارهم عن 40 عامًا، فإن التهاب البروستاتا هو مرض يصيب الرجال الأصغر سنًا.
4-ما هي الاختلافات بين سرطان البروستاتا وتضخم البروستاتا المفيد؟
تضخم البروستاتا الحميد (تضخم البروستاتا الحميد) هو حالة تحدث لدى كل رجل مع تقدم العمر. وإذا امتد إلى القناة البولية (مجرى البول) في الجزء الداخلي من البروستاتا، فإنه يسبب صعوبة في التبول ويسبب شكاوى البروستاتا، وهي معروفة لدى الجمهور.
سرطان البروستاتا خبيث لأنه ينشأ في الغالب من الجزء الصدفي من البروستاتا. قد لا يسبب شكاوى مثل تضخم البروستاتا الحميد. لذلك، من الضروري إجراء فحص كل عام بعد سن الأربعين. إذا لم يتم تشخيصه مبكرا، فإنه يمكن أن يكون قاتلا. ويجب على الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان البروستاتا أن يكونوا أكثر حذرًا. ويمكن أن يزيد الخطر حتى 7 مرات.
5- ما هي الأعراض التي تدل على إصابة الشخص بمرض البروستاتا؟
بما أن المسالك البولية تمر عبر الوسط، فإن كثرة التبول عند ليلاً، كثرة التبول، حرقان أثناء التبول، كامل قد يسبب شكاوى بولية مثل عدم القدرة على التبول.
قد تكون الشكاوى الرئيسية هي التبول ليلا، كثرة التبول، حرقان أثناء التبول، إفراغ غير كامل والشعور بقاء البول بالداخل، والتبول المتقطع، والقذف المؤلم/النزيف، وإفراز السائل المنوي. ومع ذلك، فإنه يمكن أن يسبب مشاكل معوية مثل الإمساك والفتق الإربي. لكن سرطان البروستاتا بشكل خاص قد لا يقدم أي شكاوى. في هذه المرحلة، تعتبر المراقبة الروتينية السنوية مهمة جدًا.
6-كيف يتم تشخيص أمراض البروستاتا؟
يتم إجراء المراقبة الروتينية للبروستاتا عن طريق تحليل البول، PSA (مستضد البروستاتا النوعي في الدم) وفحص الإصبع. يمكن أيضًا إضافة الموجات فوق الصوتية واختبارات الدم واختبارات الإفراغ إذا لزم الأمر. وبطبيعة الحال، يجب أن يتم هذا الفحص من قبل طبيب متخصص. ويجب تطبيق تقنيات فحص السرطان التي تم تطويرها في السنوات الأخيرة من قبل طبيب متخصص والتأكد من التشخيص المبكر لسرطان البروستاتا.
7. ما هو PSA (تحليل الدم) لفحص البروستاتا؟
من خلال اختبار الدم الذي يتم إجراؤه أثناء فحوصات البروستاتا، يتم تشخيص إصابة المرضى بسرطان البروستاتا بسبب ارتفاع PSA (مستضد البروستاتا النوعي) و/أو وجود خلل في الفحص. قد يوصى بإجراء خزعة. والغرض هنا هو تحديد ما إذا كان هناك سرطان أم لا. ومع ذلك، فإن ارتفاع مستوى PSA لا يعني دائمًا الإصابة بالسرطان. في الواقع، يشير في الغالب إلى أسباب أخرى غير السرطان.
احتمالات الإصابة بالسرطان وفقًا لنطاق PSA:
PSA 2.5-4 نانوجرام/مل: 20% سرطان، 80% عدوى وبروستاتا. تضخم، إلخ.
PSA 4-10 نانوجرام/مل: 25-30% سرطان، 70-75% عدوى وتضخم البروستاتا إلخ.
PSA >10 نانوجرام/مل: 40 -50% سرطان، 50-60% عدوى وتضخم البروستاتا وما إلى ذلك.
كما هو واضح، ارتفاع PSA لا يشير في الواقع إلى السرطان لدى معظم المرضى. ولذلك، ينبغي اتخاذ قرار الخزعة بعناية فائقة. يجب أن تؤخذ في الاعتبار معلمات أخرى غير PSA (PSA المجاني، معدل PSA، حجم البروستاتا، وما إلى ذلك). ويجب إجراء كل ذلك تحت إشراف طبيب متخصص في هذا المجال.
8- كيف يجب أن تكون خزعة البروستاتا؟
خزعة البروستاتا والتي تستخدم في التشخيص من سرطان البروستاتا، يتم إجراؤه بشكل متكرر اليوم. هذا الإجراء، الذي له آثار جانبية خطيرة للغاية مثل ظهور الدم في البول والمني والعدوى والإنتان، يجب أن يتم بعناية فائقة. إذن كيف يجب أن تكون الخزعة المثالية؟
أ. على الرغم من أنه يمكن إجراؤها بالتخدير الموضعي، إلا أنه من المستحسن إجراؤها مع التخدير والتخدير بسبب الألم والإدراك النفسي.
ب- يمكن إجراؤها باستخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي للبروستاتا، ويجب عمل ما لا يقل عن 10-12 نواة (قطعة)، ويجب زيادة هذا العدد وفقًا لحجم البروستاتا
ج. وبما أنها عملية شرجية فيجب مراعاة قواعد النظافة.
د. المرضية، ويجب أن يتم التقييم في مركز يوجد به طبيب متخصص في هذا المجال
هـ يجب إعلام المريض بالعواقب المحتملة للعملية والتحضير لها
9- لماذا يحدث سرطان البروستاتا؟
السبب رغم أنه غير معروف بالضبط، الهرمونات، الجينات ( موروث من العائلة) ويعتقد أن العوامل البيئية هي أسباب هذا المرض. وبما أنه لا يظهر قبل البلوغ فإن الهرمونات التي تفرز بعد البلوغ ووجود الهرمونات (مثل الاستروجين) المستخدمة في علاج هذا السرطان يدل على أن الهرمونات فعالة على هذا المرض، وقد تم تحديد أن خطورة المرض مرتفعة أيضا زيادة لدى أقارب الدرجة الأولى للأشخاص المصابين بسرطان البروستاتا. لذلك، تعتبر العوامل الوراثية أيضًا مسؤولة عن الإصابة بسرطان البروستاتا. وهو أكثر شيوعًا عند الأمريكيين السود والأشخاص من أصل أفريقي. يظهر مع التقدم في السن ويحدث في سن مبكرة. ولم يعرف بعد سبب هذه الحالة. لا تزال الدراسات مستمرة للعثور على الجينات المسببة لسرطان البروستاتا. ويشير ارتفاع معدل الإصابة بسرطان البروستاتا في أماكن جغرافية معينة إلى أن العوامل البيئية تلعب دوراً أيضاً. إنه شائع بشكل خاص في الدول الاسكندنافية. وهو أقل شيوعًا في اليابان وبعض الدول الآسيوية. ولم يتزايد خطر الإصابة بالمرض نتيجة للهجرة من هذه المناطق إلى المناطق الخطرة، ولكن لوحظ أنه يزداد في الجيل التالي. وهذا يوضح أهمية التأثير البيئي. يُعتقد أن تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون الحيوانية يزيد من خطر الإصابة بالأمراض.
10-كيف يجب علاج سرطان البروستاتا؟
التشخيص المبكر ينقذ الأرواح!
علاج سرطان البروستاتا مهم جدًا في كثير من النواحي. وبطبيعة الحال، فإن الهدف الأول هو القضاء على السرطان. ومع ذلك، فإن اختيار العلاج الأنسب الذي يمنع سلس البول ويواصل الحياة الجنسية يعد من النقاط المهمة التي يجب مراعاتها فيما يتعلق بنوعية الحياة.
على الرغم من أن العلاج الكامل تقريبًا ممكن في حالات السرطان التي يتم اكتشافها مبكرًا، إلا أن هذا أمر ممكن. غير ممكن في السرطانات النقيلية. ولهذا السبب، من الضروري أن يقوم كل رجل بعد سن الخمسين بإجراء فحوصات سنوية باستخدام PSA (اختبار الدم)، حتى لو لم يكن لديه أي شكاوى.
ما هي العلاجات التي يمكن تطبيقها؟ سرطان البروستاتا في مرحلة مبكرة؟
1. المراقبة النشطة
2. الجراحة: استئصال البروستاتا الجذري (مفتوح، بالمنظار، أو بالروبوت)
3. العلاج الإشعاعي (العلاج بالأشعة) والعلاج الإشعاعي الموضعي
4. العلاجات البؤرية: العلاج بالتبريد، HIFU
يمكن تطبيق المراقبة النشطة في المراكز ذات الخبرة في هذا المجال في الأورام الصغيرة جدًا ومنخفضة الدرجة التي يتم اكتشافها بشكل كبير. مبكر. يتم تطبيقه بمعدل يصل إلى 30٪ في الولايات المتحدة الأمريكية. ويتطلب الأمر مراقبة دقيقة للغاية.
من بين هذه العلاجات، تعتبر الجراحة هي الأكثر نجاحًا في مكافحة السرطان. ومع ذلك، في المراكز الجيدة هناك خطر الإصابة بسلس البول بنسبة تصل إلى 5٪. ويلاحظ ضعف الوظائف الجنسية بنسبة 30-50% على الرغم من حماية الأعصاب. على الرغم من أن العلاج الإشعاعي له نتائج مشابهة للجراحة من حيث السيطرة على السرطان، إلا أنه قد تحدث مشاكل في الوظيفة الجنسية والمسالك البولية. في السنوات الأخيرة، بدلاً من إزالة أو تشعيع البروستاتا بأكملها، أصبح علاج منطقة الورم فقط (العلاج البؤري) على جدول الأعمال ويلزم العلاج المناسب. وهو شكل من أشكال العلاج قد يكون مناسبا في المستشفيات والمراكز ذات الخبرة وله آثار جانبية أقل بكثير، ولكن نتائجه على المدى الطويل ليست معروفة بعد.
ونتيجة لذلك؛ هناك بدائل علاجية ناجحة لسرطان البروستاتا. من الممكن أن نتمتع بحياة طويلة وصحية خالية من الأورام. النقطة الأكثر أهمية هي أن العلاج الخاص بالمريض يجب أن يتم في مركز ذي خبرة ومع طبيب ذي خبرة.
قراءة: 0
