ما هي خزعة الزغابة المشيمية؟
تعتبر خزعة الزغابات المشيمية إحدى طرق التشخيص قبل الولادة. 10-13. ويتم ذلك خلال أسابيع الحمل. وهي طريقة تستخدم لتشخيص الأمراض الوراثية والشذوذات الكروموسومية لدى الطفل. ويتميز بتوفير التشخيص المبكر والمزيد من عينات الفحص. ومع ذلك، بما أن قطعة من الأنسجة (الزغابة المشيمية) مأخوذة من شريك الطفل (المشيمة)، فإن خطر الإجهاض أعلى من طريقة التشخيص قبل الولادة التي يتم إجراؤها في الأسابيع التالية.
منظمة الصحة العالمية هل يوصى به؟
1. فحص ما قبل الولادة إذا كانت نتائج الاختبار إيجابية: لتوضيح التشخيص إذا كانت نتيجة اختبار الفحص (فحص الأشهر الثلاثة الأولى، الحمض النووي الجنيني الحر في دم الأم) مثيرة للقلق أو مخاطر عالية.
2. إذا كان هناك اضطراب كروموسومي في الحمل السابق: إذا كنتِ مصابة بمتلازمة داون في حملك السابق إذا تم اكتشاف طفل مصاب
أو أي خلل كروموسومي آخر، فإن الخطر في هذا الحمل يكون مرتفعًا. مرتفع أيضًا.
3. عمر الأم المتقدم: تتوفر الآن الاختبارات التشخيصية كخيار لجميع النساء الحوامل، ولكن خطر إنجاب طفل مصاب باضطراب الكروموسومات يزداد مع تقدم عمر الأم.
4 إذا كان لديك أنت أو شريكك تاريخ عائلي معروف لمرض وراثي، أو إذا كنت أنت أو شريكك حاملين لمرض وراثي معروف: مرض أحادي المنشأ بالإضافة إلى اضطرابات أو بنية عدد الكروموسومات
الاضطرابات مثل متلازمة داون تُستخدم أيضًا للتشخيص.
ما هي المخاطر؟
تبلغ نسبة المخاطر المنخفضة حوالي 1%. إذا كان الطفل أصغر من المتوقع، يزداد الخطر، لأن تأخر النمو شائع عند الأطفال الذين يعانون من اضطرابات الكروموسومات.
العدوى: على الرغم من أن العدوى داخل الرحم نادرة جدًا، إلا أن هناك خطرًا نظريًا.
تشوه الأطراف: في بعض الدراسات القديمة، هذا بالرغم من ذكر الخطورة، إلا أنه من الممكن لتطبيقات
أقل من 10 أسابيع، لكن لم يعد يتم إجراؤها في هذه الأسابيع.
ما الذي يجب مراعاته؟
يجب ألا تجبر نفسك بعد العملية. إذا أمكن، اطلب من شخص آخر أن يوصلك إلى المنزل. يمنع الجماع لمدة
أسبوع. لا ينبغي القيام بالأنشطة الشاقة والمتعبة التي من شأنها زيادة الضغط داخل البطن لمدة ثلاثة أيام. على الرغم من أن السفر بالطائرة ليس محفوفًا بالمخاطر، إلا أنه لا ينصح به في حالة حدوث مشكلة، حيث يفضل أن تكون قريبًا من المنزل.
يعد ألم الفخذ الخفيف الذي يشبه التشنج أمرًا طبيعيًا في اليوم الأول أو اليومين الأولين. ألم شديد يشبه التشنج في الفخذ، ونزيف، وتكسر الماء، ودرجة الحرارة> 38 درجة مئوية إذا كان لديك أي مشاكل، يجب عليك استشارة الطبيب على وجه السرعة. إذا كنت تعاني من ألم شديد يشبه التشنج في الفخذ،
نزيف، انقطاع الماء، حمى> 38 درجة مئوية، يجب عليك استشارة طبيب الطوارئ الخاص بك.
كيف سأقرر؟
لا يوجد "قرار واحد صحيح". تختلف المخاطر المقبولة بالنسبة لكل زوجين، وقد يتخذ الأزواج المختلفون قرارات مختلفة في نفس الموقف. بعض الأزواج لا يريدون هذا الإجراء
بسبب خطر الإجهاض إذا لم تتغير إدارة الحمل. يمكن علاج بعض الحالات أثناء الحمل. قد يكون من المفضل إجراء بزل السلى للكشف عن هذه الحالات.
كيف سأقرر؟ وبحسب النتائج، سينظمون حياتهم، ويجهزون أنفسهم نفسياً، وإذا لزم الأمر، ينظمون عملية ولادة في مركز معين. من الواضح أن بعض الأزواج لا يريدون استمرار الحمل في حالة ظهور نتيجة سلبية. يقبل بعض الأزواج هذا الإجراء حتى لو كانوا لا يعرفون كيفية اتخاذ القرار.
يجب تقديم اختبارات الفحص والاختبارات التشخيصية كخيارات لجميع النساء الحوامل. يجب عليك مناقشة إيجابيات وسلبيات هذه الأساليب مع طبيبك. في النهاية، الأمر متروك لك لتقرر. يخضع معظم الأشخاص لاختبار الفحص أولاً. فهو يتصرف وفقا للنتيجة. بعض النساء الحوامل ليس لديهن أي اختبارات. تحتاج بعض النساء الحوامل إلى اختبار تشخيصي مباشر. تعرف هذه المجموعة أنهم معرضون بشكل كبير لخطر الإصابة بمشكلة أو حالة كروموسومية لا يمكن اكتشافها عن طريق اختبار الفحص. إنها تريد معرفة كل ما هو ممكن عن حالة الطفل مقدمًا
وتتحمل خطر الإجهاض.
إذا اخترت إجراء اختبار الفحص أولاً، فيجب عليك إبلاغ طبيبك إذا كانت نتيجة الاختبار محفوفة بالمخاطر .
يجب عليك اتخاذ القرار. يجب عليك تقييم الاختبار التشخيصي الذي يمكن إجراؤه وفقًا لأسبوع الحمل، وإيجابيات وسلبيات الإجراءات، وخطر الخسارة.
كيف يتم إجراؤه؟
يتم إجراؤه في ظل ظروف العيادات الخارجية . ومن المستحسن أن تكون المثانة ممتلئة. يتم تحديد عمر الحمل وموقع المشيمة للطفل عن طريق الموجات فوق الصوتية في وضع الاستلقاء. يتم الوصول إلى المشيمة بإبرة مناسبة مصحوبة بالموجات فوق الصوتية. تتم إزالة أنسجة المشيمة بالضغط السلبي باستخدام جهاز خاص. يمكن إجراء العملية من البطن (عبر البطن)
أو من خلال عنق الرحم (عبر عنق الرحم).
طريقة عبر البطن
بشكل متكرر. عادة يتم تطبيق التخدير الموضعي على منطقة مرور الإبرة. يتم تنظيف جلد البطن بمطهر. يتم تمرير جدار البطن الأمامي وجدار الرحم بإبرة خاصة طويلة ورفيعة. خلال هذا الوقت، قد تشعر أولاً بإحساس لاذع ومن ثم التشنج
. تتم إزالة أنسجة المشيمة باستخدام حقنة عن طريق الضغط السلبي. يتم إنهاء الإجراء بإزالة الإبرة.
طريقة عرضية
لا تستخدم على نطاق واسع في الممارسة في بلدنا.
متى ستكون النتائج متاحة؟
تظهر النتائج في 1-2 أسابيع. يتم فحص 46 زوجًا من الكروموسومات والكروموسومات الجنسية من حيث التركيب والعدد.
1% نتائج إيجابية كاذبة تحدث بسبب "فسيفساء المشيمة". في هذه الحالة، يجب توضيح التركيب الجيني للطفل من خلال بزل السلى.
كيف تعتني إذا كانت هناك مشكلة؟
يتم طلب الاستشارة الوراثية. سيتم إعطاؤك المزيد من المعلومات حول الموقف وستتم مناقشة خياراتك. مهما كان قرارك
فمن المفيد الحصول على استشارة نفسية.
قراءة: 0
