لا يزال الختان، الذي تم إجراؤه عبر تاريخ البشرية، عملية يتم إجراؤها بشكل متكرر في العالم وفي بلادنا. ما هو الختان؟ أسهل إجابة على السؤال هي إزالة قطعة الجلد (القلفة) الموجودة في نهاية قضيب الطفل الذكر، وذلك عن طريق إغلاق فتحة خروج البول وخلق بيئة تساعد الكائنات الحية الدقيقة على التكاثر بسرعة في تلك المنطقة. الختان هو إجراء جراحي خطير. لهذا السبب، يجب أن يتم إجراؤها فقط من قبل أطباء المسالك البولية للأطفال أو جراحي الأطفال في المستشفى.
كيف يتم إجراء الختان؟
الختان هو عملية جراحية بسيطة ويجب إجراؤها في بيئة معقمة وباستخدام المعدات الموجودة في المستشفى. تعتبر جراحة الختان التي يتم إجراؤها خارج فترة حديثي الولادة أكثر ملاءمة لإجرائها تحت التخدير العام. بعد التخدير، يتم تنظيف وتعقيم موقع الجراحة. يتم قطع طية الجلد وإزالتها. بعد السيطرة على النزيف في منطقة الجراحة، يتم خياطة الجلد حسب التشريح الجديد. وبما أن الغرز تذوب ذاتياً، فلا حاجة لإزالتها بعد عملية الختان.
ما هي أنواع الختان؟
هناك عدة طرق يتم تطبيقها في الختان. الغرض الرئيسي من الختان هو إزالة القلفة التي تغطي طرف القضيب جراحيا. بشكل عام، يجب تفضيل الطريقة الكلاسيكية.
يمكن إجراء الختان بطريقة تسمى بين الناس "الختان بالليزر"، ولكن في الواقع باستخدام سلك يسخن كهربائيا بدلا من الليزر. بسبب تأثير الحرارة الحارق، لا يوجد نزيف من الأوعية. ومع ذلك، يمكن أن تؤثر الحرارة أيضًا على الأنسجة المحيطة وقد يحدث تنميل في القضيب. تتم إزالة المشبك خلال 2-4 أيام.
هل الختان إجراء ضروري للصحة؟
يتم تطبيقه بشكل عام لأسباب دينية وتقليدية في بلادنا وفي جميع أنحاء العالم. ومع ذلك، هناك إجراءات ختان يتم إجراؤها لبعض الأسباب الطبية أو لأغراض وقائية. يوصى بالختان طبياً لأنه يضمن نظافة القضيب. يوصى بالختان للأشخاص الذين يعانون من التهابات المسالك البولية المتكررة أو الرجال الذين يعانون من تشوهات خلقية في المسالك البولية.
ما هي الفوائد الصحية للختان؟
- بعد الختان يصبح تنظيف ونظافة القضيب أسهل. من أجل نظافة القضيب غير المختون، يجب سحب الجلد إلى الخلف ويجب ألا يكون هناك أي تراكم تحته. - على الرغم من أن تواتر التهابات المسالك البولية منخفض عند الرجال، إلا أنها أكثر شيوعًا عند الرجال غير المختونين مقارنة بالرجال المختونين. وبالإضافة إلى ذلك، فإن الأمراض المنقولة جنسيا أكثر شيوعا بين الرجال غير المختونين. بسبب هذا التضيق، لا يمكن سحب القلفة بشكل كافٍ ويكون الالتهاب أكثر شيوعًا في حشفة القضيب. - سرطان القضيب هو حالة سريرية نادرة. يعد سرطان القضيب أكثر شيوعًا عند الرجال غير المختونين. بالإضافة إلى ذلك، فإن معدل الإصابة بسرطان عنق الرحم يكون أقل لدى الشركاء الجنسيين للرجال المختونين.
ما هو أفضل عمر للختان؟
من أكثر الأسئلة التي يطرحها الآباء هو متى يجب إجراء الختان. لا توجد فئة عمرية للختان من شأنها أن تشكل مشكلة طبية. يمكن إجراء الختان تقنيًا في أي عمر. ومع ذلك، ينبغي تقييم نمو الأطفال ليس فقط جسديا، ولكن أيضا نفسيا. لا ينصح بالختان بين سن 2.5 و 5 سنوات، عندما تتطور الهوية الجنسية للطفل ويكون وعيه قد بدأ للتو في التطور. قد تسبب العملية خلال هذه الفترة صدمة لدى الطفل وقد يتأثر نموه النفسي سلبًا. أنسب فترة للختان هي فترة حديثي الولادة.
تغطي فترة حديثي الولادة أول 30 يومًا من عمر الطفل بدءًا من الولادة. أما بالنسبة لعمليات الختان التي لا تتم في هذه الفترة، فينصح بالختان حتى نهاية الشهر الثاني. يمكن أن تصل هذه الفترة إلى 18 شهرًا. ومع ذلك، في بلدنا، يفكر الآباء عمومًا في الختان بين سن 3 و6 سنوات. يمكن أن يكون للختان الذي يتم إجراؤه في هذا العمر تأثير سلبي على النمو النفسي للطفل. بالإضافة إلى ذلك، بما أن إجراء الختان سيكون صعباً مع التخدير الموضعي (المنطقي) في هذه الفترة، يتم تطبيق التخدير العام. مع نمو الطفل، تزداد قدرته على الحركة ويزداد خطر الإصابة بالتهابات المسالك البولية. ولهذا السبب، كلما تم إجراء الختان في وقت مبكر، كلما كانت فائدته أكبر.
هل يتم الختان تحت التخدير الموضعي أم التخدير العام؟
يتم تطبيق التخدير الموضعي في ختان الأطفال حديثي الولادة يحدث مباشرة بعد الولادة. يستغرق الختان المحلي حوالي 15-20 دقيقة. . من الممكن مغادرة المستشفى خلال ساعات قليلة. في عمليات الختان التي يتم إجراؤها في مرحلة الطفولة، قد تتأثر نفسية الطفل سلبًا تحت التخدير الموضعي، وقد تصبح العملية أكثر صعوبة مع تطور وعيه. ولهذا السبب إذا تم الختان في مرحلة الطفولة يفضل التخدير العام.
لمن لا يتم الختان؟
- عند الأطفال الذين يعانون من ختان النبي (المبال التحتاني)، يتم إجراء الختان فتحة البول ليست في المكان الذي ينبغي أن تكون فيه. يتم استخدام القلفة لتصحيح هذا الوضع. - يجب أن تكون الأولوية لتصحيح موضع فتحة البول.- لا يجوز إجراء الختان عند مرضى الهيموفيليا واضطرابات تخثر الدم الأخرى والمعرضين للنزيف، دون أخذ الفحوصات والاحتياطات اللازمة.- في مرضى العيوب الخلقية ( (الوراثية) المتعلقة بالجهاز التناسلي والمسالك البولية، وينبغي إعطاء الأولوية للجراحات التصحيحية من الناحية التشريحية.
هل يمكن تصحيح الختان المعيب؟
يمكن ملاحظة الأخطاء الجمالية في الختان التي يقوم بها أشخاص غير الجراحين، مثل الحلاقين والختانين؛ قد تحدث إصابات في الجسم و/أو رأس القضيب. ويجب بعد ذلك تصحيح هذه الأخطاء. الحالات التي لا يمكن تصحيحها حسب شدة الإصابات وفقدان القضيب يمكن رؤيتها في مرحلة لاحقة
ما هي مراحل الشفاء من الختان؟
هناك عادة لا توجد حاجة للضمادات بعد جراحة الختان. قد يحدث ألم واحمرار وتورم (وذمة) عند طرف القضيب في أول يومين بعد الختان مباشرة. ويتحقق الشفاء السريع باستخدام المسكنات وعدم وقوف الطفل لفترة طويلة. وبعد يومين يمكن الاستحمام.
وفي بعض حالات الختان قد يلاحظ نزيف بسيط بعد العملية. وفي مثل هذه الحالات يجب إخبار الطبيب.
يمكنك أن تسأل فريق الخبراء التابع لمجموعة مستشفيات مجموعة فلورنس نايتنجيل عن المشكلات التي تتساءل عنها بشأن الختان وأن تطلب اقتراحات بشأن سؤالك. للتواصل معنا، يمكنك استخدام نموذج الاتصال الموجود على موقعنا الإلكتروني أو الاتصال بالرقم 4440436.
قراءة: 0
