الالتهابات الوعائية (التهابات الأوعية الدموية) هي أمراض تشمل العديد من الأمراض وتتميز بتطور الالتهاب في الوريد. في مرض بورغر، الذي يقع ضمن هذه المجموعة من الاضطرابات، يحدث التهاب في أوردة الذراعين والساقين. قد تؤدي الوذمة والانسدادات التي تحدث في هذه الأوعية الصغيرة أثناء المرض إلى تلف أنسجة الجلد. يرتبط تطور مرض بورغر بشكل خاص باستخدام التبغ.
ما هو مرض برجر؟
مرض برجر، المعروف أيضًا باسم التهاب الأوعية الدموية المسد أو مرض التقليم بين الناس، هو مرض التهابي يؤثر بشكل خاص على الأوعية الصغيرة والمتوسطة الحجم في الأوعية الدموية. الأطراف السفلية والعلوية. المجموعة التي يظهر فيها هذا المرض عادةً هي الأفراد الذكور الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 50 عامًا والذين يستخدمون التبغ. يمكن أن يؤدي الالتهاب الذي يتطور في الأوردة إلى تباطؤ أو توقف تدفق الدم في اليدين والقدمين مع مرور الوقت.
يشكو الأشخاص المصابون بمرض بورغر عادةً من الضعف والألم (العرج) في عضلات الذراع والساق، والذي يختفي مع الراحة. إذا تقدم المرض، يمكن أيضًا إضافة أعراض مثل ألم الراحة وتطور الجرح على الأصابع إلى صورة المرض.
في الوقت الحالي، لا توجد طريقة علاجية يمكنها القضاء على مرض بورغر بشكل كامل. وبما أن معظم الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض هم من مستخدمي التبغ، فإن التوقف عن تعاطي التبغ هو أساس نهج العلاج. وبالتخلي عن هذه العادة يمكن تحقيق تحسن إيجابي للغاية في مسار المرض.
ما هي أسباب مرض برجر؟
على الرغم من أن الآلية الرئيسية الكامنة وراء مرض برجر ولم يتم توضيح ذلك بشكل كامل بعد، إلا أن تعاطي التبغ يرتبط بكل من بداية المرض وبدئه، وهو عامل يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالتقدم. هناك نظريات مختلفة حول ظهور مرض بورغر. وفقا لبعض الخبراء، فإن المواد الكيميائية التي يتعرض لها تعاطي التبغ لدى الأشخاص المصابين بمرض بورغر يمكن أن تسبب ضررا لمختلف المواد الهيكلية الهامة مثل الكولاجين في جدار الأوعية الدموية. نظرية أخرى لتطور هذا المرض هي أن تعاطي التبغ يسبب استجابة غير طبيعية للهياكل الوعائية للجهاز المناعي لدى بعض الناس. - إنه كذلك. هناك قضية أخرى يركز عليها الخبراء في تطور مرض برجر وهي الاستعداد الوراثي.
يمكن تلخيص عوامل الخطر التي تعتبر فعالة في تطور مرض برجر على النحو التالي:
استخدام التبغ
الأفراد الذين إن استخدام التبغ لديهم خطر كبير جدًا للإصابة بمرض بورغر. إن استخدام التبغ بأي شكل من الأشكال يمكن أن يكون فعالاً في ظهور هذا المرض. الأفراد الذين يدخنون السجائر الملفوفة أو يستهلكون 1.5 علبة سجائر يوميًا يشكلون المجموعة الأكثر عرضة لخطر الإصابة بمرض بورغر. تعد منطقة حوض البحر الأبيض المتوسط والشرق الأوسط وآسيا من بين المناطق التي بها أعلى معدلات تعاطي التبغ.
أمراض اللثة المزمنة
يعد وجود العدوى في اللثة لفترة طويلة من العوامل التي قد تترافق مع تطور مرض اللثة. مرض بورغر. ومع ذلك، لم يتم إثبات العلاقة بين هذين المرضين بشكل واضح حتى الآن.
الجنس
مرض برجر هو مرض يتم اكتشافه بمعدلات أعلى بكثير لدى الرجال مقارنة بالنساء. قد يرجع السبب الكامن وراء هذه العلاقة إلى حقيقة أن الرجال يستخدمون التبغ بمعدل أعلى من النساء.
العمر
يتم اكتشاف مرض برجر عادة لدى الأفراد الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا. ولذلك يمكن اعتبار التقدم في السن أحد عوامل الخطر المقبولة لتطور هذا المرض.
ما هي أعراض مرض برجر؟
تبدأ الأعراض في مرض برجر مع تطور الخثرة (الجلطة) في الأوعية الدموية. قد يؤدي انخفاض إمدادات الأوكسجين والمواد المغذية إلى الأنسجة بعد تقييد تدفق الدم الطبيعي إلى تلف هذه الأنسجة أو موتها. أول أعراض مرض بورغر عادة ما يكون الشعور بالألم في المنطقة المصابة. ومن ثم يمكن إضافة شكوى الضعف إلى أعراض الألم.
هناك العديد من العلامات والأعراض التي قد تحدث مع تطور مرض برجر:
- ألم مؤقت في اليدين والقدمين
- جروح مفتوحة في الأصابع
- التهاب في الأوردة
- شحوب الأصابع في البيئات الباردة
تطور الجلد باللون الأزرق الداكن أو الأسود، أو فقدان الإحساس بأطراف الأصابع أو ظهور رائحة قوية في المناطق المصابة، من بين الأعراض التي قد تحدث بعد تطور الغرغرينا. الغرغرينا مشكلة صحية مهمة جداً وتحتاج إلى تدخل عاجل. لعلاج هذه المشكلة، عادة ما يكون من الضروري بتر المنطقة المصابة.
كيف يتم تشخيص مرض برجر؟
تشخيص مرض برجر هو تشخيص سريري. ويعني مفهوم التشخيص السريري أن تشخيص هذا المرض يعتمد على العلامات والأعراض التي تظهر على الشخص ولا يوجد اختبار محدد يمكن استخدامه. ومع ذلك، فإن هذا المفهوم لا يعني أنه لن يتم استخدام أي اختبار في مرض بورغر. يمكن استخدام العديد من الاختبارات المختلفة للتمييز بين الأعراض التي تحدث أثناء سير هذا المرض والاضطرابات التي تسبب شكاوى مماثلة. بعد هذه الفحوصات، قد يتقدم الأطباء لفحص الهياكل الوعائية باستخدام طرق التصوير المختلفة. الفحص الإشعاعي المسمى تصوير الأوعية هو طريقة خاصة للتصوير بالأشعة السينية، ويتم إجراؤه من قبل الأطباء عن طريق إعطاء مادة تباين لشرايين الشخص (الأوردة الشريانية). يعد استبعاد الخثرة في الأوعية البعيدة باستخدام طريقة تخطيط صدى القلب (ECHO) طريقة تشخيصية أخرى لمرض بورغر. اختبار ألين هو اختبار آخر يقوم به الأطباء لتشخيص مرض بورغر. الغرض الرئيسي من هذا الاختبار هو تقييم تدفق الدم في اليدين. تجدر الإشارة إلى أن الاختبار الإيجابي ليس مجرد حالة تحدث في مرض بورغر. في هذا الاختبار، وهو طريقة بسيطة لقياس تدفق الدم، يجب عليك أولاً التأكد من أن الدم يتحرك بعيدًا عن يدك إلى ذراعك عن طريق الضغط على يديك بإحكام.
من ناحية، يقوم الأطباء بالضغط على أوردة ذراعك و بهذه الطريقة، يتم أيضًا تقليل تدفق الدم. خلال هذه العملية، يمكن بسهولة ملاحظة أن لون اليد يصبح أفتح تدريجياً. ثم يفتح الناس أيديهم. بعد هذه النقطة، يتوقف الأطباء عن الضغط على الأوردة ويفحصون المدة التي تستغرقها اليد للعودة إلى لونها الطبيعي عند الضغط على أي وريد. حقيقة أن هذه الفترة تغطي فترة طويلة من الزمن يمكن اعتبارها نتيجة تشير إلى مرض بورغر. قد يختلف مسار مرض برجر اعتمادًا على ما إذا كان الأشخاص قد أقلعوا عن تعاطي التبغ أم لا. وتجدر الإشارة إلى أن ما يقرب من 43% من المرضى الذين لا يتخلون عن هذه العادة قد يتعرضون للبتر (قطع الطرف لأغراض طبية) خلال 8 سنوات في المتوسط، بعد التشخيص. أما بالنسبة لأولئك الذين أقلعوا عن التدخين، فإن هذه النسبة تبلغ حوالي 6%. التشخيص المبكر والعلاج مهمان جدًا في تقليل خطر البتر.
كيف يتم علاج مرض برجر؟
على الرغم من عدم وجود علاج نهائي حاليًا لمرض برجر، إلا أن حجر الزاوية الرئيسي للعلاج هو التوقف عن تعاطي التبغ. حتى تدخين 1-2 سيجارة يوميًا بعد ظهور المرض يمكن أن يؤدي إلى تفاقم عملية الانزعاج.
وبصرف النظر عن إنهاء هذه العادة الضارة، فإن الممارسات الأخرى التي تجيب على سؤال كيفية علاج مرض بورغر هي كما يلي:
- استخدام الأدوية الموسعة للأوعية الدموية
- ممارسة النشاط البدني مثل المشي
- تطبيق الضغط المتقطع على الذراعين والساقين
- قطع الأعصاب الحسية في المنطقة المصابة ( قطع الودي )
يمكنك أن تسأل فريق الخبراء التابع لمجموعة مستشفيات فلورنس نايتنجيل عن الأسئلة التي تتساءل عنها حول مرض بورغر وأن تطلب اقتراحات بخصوص سؤالك. يمكنك استخدام نموذج الاتصال الموجود على موقعنا للتواصل معنا.
قراءة: 9
