مساحة السطح الإجمالية للبكتيريا تساوي حجم ملعب تنس. وفي حين أن عدد الجينات لدى الإنسان هو 35000 جينة، فإن عدد الجينات في البكتيريا المعوية يزيد عن 2 مليون جينة. إجمالي عدد البكتيريا في أمعائنا هو 1015. إجمالي عدد الخلايا في جسمنا هو 1014، أي العُشر. في هذه الحالة، تظهر نتيجة مثيرة للاهتمام للغاية. عندما ننظر إلى شخص ما، فإن عُشر هذا الشخص فقط هو إنسان وتسعة أعشاره عبارة عن بكتيريا. لقد تم إهمال تأثيرات مثل هذا الكائن الحي الكبير على أجسامنا على الصحة والمرض، أو بالأحرى لم يمكن دراستها بسبب القصور التقني حتى العقد الماضي. يطلق بعض العلماء على الميكروبات المعوية اسم "العضو الافتراضي" أو "العضو المنسي"، وإدراكًا لهذا الوضع، أطلقت الولايات المتحدة الأمريكية والاتحاد الأوروبي والصين مشروع الميكروبيوم البشري (الجين البكتيري) منذ 5 سنوات. تخصيص 115 مليون دولار لمشروع "الميكروبيوم البشري" بالولايات المتحدة الأمريكية أطلق الاتحاد الأوروبي "مشروع MetaHIT" ضمن نطاق الإطار السابع. ميزانيتها 21 مليون يورو. أطلقت الصين "مشروع ميكروبيوم الأرض".
إن البكتيريا الأولى التي تستقر في أمعائنا منذ الولادة هي بكتيريا مفيدة تسمى Lactobacillus وBifidobacteri. طريقة الولادة مهمة هنا؛ يمكن للبكتيريا من بيئة المستشفى أو حتى أيدي الأطباء والممرضات أن تستقر في أمعاء الأطفال الذين يولدون بعملية قيصرية. في الولادة الطبيعية، نظرًا لوجود العصيات اللبنية في قناة ولادة الأم، تستقر هذه البكتيريا. حليب الثدي هو المعجزة الثانية لأن حليب الثدي (تظهر النتائج الأخيرة أن البكتيريا المفيدة في أمعاء الأم تنتقل إلى الطفل من خلال حليب الثدي) يحتوي على مواد نسميها البريبايوتكس التي من شأنها زيادة البكتيريا المشقوقة والعصيات اللبنية بسرعة. في أول عامين من العمر، لا تستطيع البكتيريا المعوية أن تجد شكلها الكامل، ولكن عند إدخال الأغذية التكميلية، يكتمل الشكل الذي سيتشكل طوال الحياة. بمعنى آخر، السنوات الخمس الأولى تقريبًا من الحياة هي الفترة التي تتشكل فيها البنية البكتيرية المعوية لدينا وتنضج.
يمكن أن يتسبب استخدام المضادات الحيوية خلال هذه الفترة في حدوث ضرر دائم للميكروبات المعوية لدينا. وفي دراسة نشرت هذا العام من الدول الإسكندنافية، فإن تلقي العلاج بالمضادات الحيوية مرتين في سن الخامسة تقريبًا يزيد من خطر الإصابة بالسمنة ومرض التهاب الأمعاء في مرحلة البلوغ بمقدار 2-3 مرات. تسبب الاضطرابات في الكائنات الحية الدقيقة المعوية لدى الأطفال مرض التوحد وأمراض الحساسية والسمنة ومرض التهاب الأمعاء والقولون التشنجي والاضطرابات المرتبطة بالتعلم.
الكبار والوضع لا يختلف. الأمراض الرئيسية التي تلاحظ فيها اضطرابات الميكروبات المعوية هي: التهاب المفاصل الروماتويدي، مرض الاضطرابات الهضمية، سرطان القولون، مرض التهاب الأمعاء، متلازمة القولون العصبي (مرض مزمن شائع جدًا في المجتمع، يصاحبه آلام في البطن، تغيرات في التغوط مثل الإمساك) والإسهال والغازات ويضعف نوعية الحياة)، مرض السكري (النوع 1 والنوع 2)، متلازمة التمثيل الغذائي، مقاومة الأنسولين، الخ. تتم إضافة واحدة جديدة إلى هذه القائمة كل عام.
- الصحة العقلية والبكتيريا المعوية
ترتبط صحتنا العقلية ارتباطًا وثيقًا بأمعائنا. قد تسأل: "ما علاقة هذا بأي شيء؟" في الواقع، هناك الكثير منها، لأن هناك دراسات تظهر أن السيروتونين والمواد المماثلة التي تنتجها البكتيريا المعوية عبر مسار يسمى محور الأمعاء والدماغ ترتبط بالاكتئاب، ونوبات الهلع، والقلق، وحتى الفصام. وأظهرت دراسة أجريت هذا العام أن المرضى الذين يعانون من الاكتئاب لديهم بكتيريا (Oscillobacteria) في أمعائهم، على عكس الأشخاص الأصحاء. أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات أن قدرات التعلم والذاكرة لدى الحيوانات التي تعاني من خلل في الميكروبات المعوية قد انخفضت.
- السمنة والبكتيريا المعوية
السمنة مشكلة صحية عامة . هناك أسباب كثيرة، ولكن في المقام الأول نمط الحياة الغربي. يعطل نمط الحياة الغربي الكائنات الحية الدقيقة المعوية، كما أن الوجبات السريعة والأطعمة المجمدة والجاهزة تغير البنية البكتيرية في الأمعاء. أيضا النظافة سيئة للغاية. التغير في البنية البكتيرية بسبب الاستخدام المكثف للمضادات الحيوية يسبب أيضًا السمنة لدى البالغين. خريطة استخدام المضادات الحيوية وخريطة السمنة في أمريكا تتداخلان مع بعضهما البعض. وبطبيعة الحال، هذه مشكلة أكبر بالنسبة لبلدنا. وبما أننا من البلدان القليلة التي يمكن فيها شراء المضادات الحيوية دون وعي ودون وصفة طبية من الصيدليات، فقد بدأنا ندفع ثمن الاستخدام الواسع النطاق للمضادات الحيوية والذي بدأ قبل عشرين عاما. تتزايد السمنة وأمراض الحساسية وأمراض التهابات الأمعاء بسرعة في تركيا. هناك انفجار في هذه الأمراض اليوم، خاصة عند البالغين الذين كانت أعمارهم حوالي 5 إلى 20 عامًا. بطبيعة الحال، يتزامن هذا مع الفترة التي كانت تستخدم فيها المضادات الحيوية على نطاق واسع. وأفضل دراسة توضح كيفية تأثير البكتيريا المعوية على وزن الجسم هي دراسة أجريت على الفئران ونشرت في مجلة نيتشر. شخص ما وقد تبين أنه عندما تم زرع بكتيريا من فأرين توأم متطابقين، أحدهما سمين والآخر نحيف، ببكتيريا من إنسان نحيف، فقد الفأر البدين وزنه على الرغم من تناول نفس الأطعمة.
- سرطان القولون والبكتيريا المعوية
لا يتم هضم الطعام الذي نتناوله في أمعائنا عن طريقنا فحسب، بل عن طريقنا أيضًا. بكتيريا. ونتيجة لذلك، قد تحدث في بعض الأحيان مواد سامة. لقد تبين في العديد من الدراسات التي أجريت على الحيوانات والبشر أن مرضى سرطان القولون لديهم بكتيريا مختلفة عن الأشخاص الأصحاء، وأن هذه البكتيريا يمكن أن تنتج مواد مسرطنة، مما يؤدي إلى الأورام الحميدة والسرطان. يمكن الوقاية من سرطان القولون في المستقبل عن طريق تحديد هذه البكتيريا وعلاجها بشكل أفضل.
- النظام الغذائي والميكروبات
تعتمد العلاجات الغذائية اليوم على السعرات الحرارية والدهون والبروتينات والكربوهيدرات وموازنتها. ولكن هناك عامل منسي: إذا لم تتمكن من تغيير البنية البكتيرية المعوية بطريقة إيجابية، فمن غير الممكن فقدان الوزن. في دراسة أجريت في فرنسا، بين الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة والذين يتبعون نظامًا غذائيًا، لم يفقد الوزن إلا أولئك الذين لديهم بنية بكتيرية معوية معينة. لذلك، حتى لو كان بعض الأشخاص يستهلكون سعرات حرارية قليلة، فإن البكتيريا المعوية تنتج سعرات حرارية، مما يجعل من الصعب عليهم فقدان الوزن. أعتقد أن العديد من الأنظمة الغذائية المختلفة لفقدان الوزن (على سبيل المثال، الأنظمة الغذائية المتغيرة للميكروبات) ستظهر في المقدمة في المستقبل.
- الكبد الدهني (التهاب الكبد الدهني غير الكحولي)
أحد أكثر الأمراض شيوعًا في السنوات الأخيرة. يمكن أن يؤدي بعض المرضى إلى تليف الكبد وحتى سرطان الكبد. وفي دراسة أجريت هذا العام، أدى إعطاء البروبيوتيك (البكتيريا المفيدة) للأطفال الذين يعانون من السمنة المفرطة ودهون الكبد لمدة 6 أسابيع إلى انخفاض الوزن، وانخفاض ما يقرب من 30٪ في كمية الدهون في الكبد، وتحسن في اختبارات الدم. يوضح لنا هذا مدى أهمية البكتيريا المعوية لصحة الكبد. وينطبق الشيء نفسه على أمراض الكبد المرتبطة بالكحول.
- نقل الميكروبات في البراز
إن زرع الميكروبات في البراز هو ببساطة نقل للبراز. ورغم أنها مثيرة للاشمئزاز، إلا أنها طريقة علاجية تتزايد في العالم. تم استخدامه لأول مرة في الولايات المتحدة الأمريكية لعلاج عدوى المطثية العسيرة المزمنة. تم تحقيق معدل نجاح بنسبة 96% لدى هؤلاء المرضى الذين كانوا مقاومين لجميع المضادات الحيوية. أولاً تمت تجربته في البداية على مرض التهاب الأمعاء، لكن النتائج حتى الآن متغيرة، مما يعني أنه يعمل بشكل جيد جدًا لدى بعض المرضى وليس لدى آخرين. ويحتاج أيضًا إلى تكراره عدة مرات. هناك نتائج ناجحة في عدد قليل من المرضى الذين يعانون من مرض القولون العصبي. في أمستردام، يتم إجراء عمليات زرع الأعضاء للمرضى الذين يعانون من مرض السكري ومقاومة الأنسولين. كانت النتائج الأولى ناجحة تمامًا، على الرغم من أنه لا يعالج مرض السكري تمامًا، إلا أنه يقلل بشكل كبير من مقاومة الأنسولين. ومن الممكن تطبيقه على السمنة وسرطان القولون وأمراض الحساسية والتهاب المفاصل الروماتويدي والعديد من الأمراض في المستقبل. إن الاهتمام بهذا المجال كبير للغاية لدرجة أن المرضى في الخارج يضغطون على أطبائهم لتلقي هذا العلاج. ومع ذلك، نظرًا لأنه لا يزال في مرحلة الدراسة العلمية، فسوف يستغرق الأمر بعض الوقت لتطبيق هذا العلاج خارج الدراسة. وقد بدأ إنشاء بنوك البكتيريا في فرنسا وأمريكا وبعض الدول. وعملت شركة إنتروم في فرنسا على إنتاج أدوات تشخيصية للعديد من الأمراض، وبدأت شركات كبيرة في أمريكا في دخول هذا المجال.
لا تزال الكائنات الحية الدقيقة المعوية في مهدها، لكن النتائج الأولى تشير إلى أنها ستشارك في العديد من الأمراض في الطب وستشارك في التشخيص والعلاج. لقد مرت خمس سنوات منذ أن أدركت الدول المتقدمة هذه الإمكانات. في حين أن العشرين عامًا الماضية كانت عصر علم الوراثة، فمن المرجح أن العشرين عامًا القادمة ستكون دراسات الكائنات الحية الدقيقة. ولم تبدأ تركيا في هذا الصدد بعد، لكن هذا المجال له أهمية مختلفة بالنسبة لتركيا. تختلف عاداتنا الغذائية (رغم أنها تتغير بسرعة) عن الدول الغربية. لذلك، فمن المحتمل أن يكون لدينا بنية بكتيرية معوية فريدة من نوعها. ومن خلال دراسة هذا الأمر، يمكن تطوير طرق تشخيص وعلاج محددة. آمل أن يركز المزيد من العلماء في بلادنا في المستقبل على هذه القضية حتى لا نتخلف في هذا السباق.
قراءة: 0
