عدم توافق الدم أثناء الحمل

عامل الريسوس (Rh) هو بروتين خاص محمول على كريات الدم الحمراء، وهي خلايا الدم الحمراء. يعد نقل هذا البروتين في كريات الدم الحمراء ميزة موروثة. إذا كان هذا البروتين موجودا في الدم، فإنه يسمى فصيلة الدم Rh+، وهي الحالة الأكثر شيوعا. إذا لم يكن هناك هذا البروتين في الدم، فإنه يسمى فصيلة الدم Rh- وهي فصيلة دم نادرة مقارنة بأخرى.

نوع فصيلة الدم لدينا ليس له أهمية كبيرة من حيث صحتنا في حياتنا العامة. ولكن عندما يتعلق الأمر بالحمل، تصبح فصائل الدم مهمة. إذا كنت حاملاً وفصيلة الدم Rh- وكان شريكك يحمل فصيلة الدم Rh+، فإننا نسمي هذه الحالة عدم توافق Rh. تحتاج النساء الحوامل اللاتي يعانين من عدم توافق العامل الريسيسي إلى رعاية خاصة. وينبغي توفير هذه الرعاية الخاصة من قبل الطبيب الذي يراقب الحمل. ما نعنيه هنا على وجه التحديد يتكون من معلومات خاصة يجب إعطاؤها للمرأة الحامل التي تعاني من عدم توافق العامل الريصي، وبعض الاختبارات وتطبيق الجلوبيولين المناعي المضاد لـ D عند الضرورة.

خلال فترة الحمل، قد تحدث كمية صغيرة من الاختلاط بين دم الأم والطفل. إذا كانت فصيلة دم الأم Rh + فإن هذا الخلط لا يسبب أي مشاكل. ومع ذلك، إذا كان لديك فصيلة دم Rh- وكان طفلك Rh+، فسوف تبدأين في إنتاج الأجسام المضادة بسبب اختلاط دم طفلك بدمك. تنتقل هذه الأجسام المضادة إلى الطفل وتبدأ في تكسير خلايا الدم الحمراء لدى طفلك. ومن المميزات أن هذه الأحداث لا تحدث في الحمل الأول. إذا كان الطفل الأول من الأم Rh +، فإن مشكلة عدم توافق Rh سوف تحدث لجميع الأطفال اللاحقين Rh +. وبعبارة أخرى، فإن الأجسام المضادة للأم تدمر خلايا الدم الحمراء للطفل في الرحم ويحدث فقر الدم المميت لدى الطفل. ونتيجة لذلك، يعاني الطفل من قصور القلب في الرحم وتراكم السوائل في جميع أنحاء الجسم. وتسمى هذه الحالة داء الكريات الحمر الجنيني. هذه حالة صعبة يكاد يكون من المستحيل علاجها بالنسبة للطفل. ولهذا السبب يجب تحديد الحالة قبل وقوع الحادثة، ولا ينبغي أن تواجه أي أم حامل مثل هذا الموقف.

إذا كان زوج الحامل Rh - الأم التي تحمل هو Rh +، في من أجل منع حدوث داء الكريات الحمر الجنيني، يجب على الأم الحامل أن تخضع أولاً لاختبار يسمى اختبار كومبس غير المباشر. يوضح لنا هذا الاختبار ما إذا كان دم الأم ودم الطفل مختلطين. عادة، يتم إجراء هذا الاختبار في الأشهر الثلاثة الأولى والأسبوع الثامن والعشرين من الحمل. وجدت إذا كانت نتيجة اختبار كومبس المباشر سلبية، فهذا يعني أن تكوين الأجسام المضادة لم يبدأ بعد ويتم حقن مادة تسمى Anti-D Immunoglobulin G في الأم الحامل. عندما يتم إعطاء هذه الحقنة، المعروفة باسم حقنة عدم التوافق، للأم الحامل، يتوقف إنتاج الأجسام المضادة المنتجة ضد خلايا دم الطفل، والتي تسبب فقر الدم المميت لدى الطفل. يتم أيضًا إجراء الجلوبيولين المناعي المضاد D (حقن عدم التوافق) عندما تلد الأم التي لديها فصيلة دم Rh- طفلًا Rh+. والغرض هنا هو إيقاف إنتاج الأجسام المضادة ضد الأم إذا كان الطفل القادم لديه عامل Rh +.

في أي الحالات يتم إجراء Anti-D Immunoglobulin G (حقن عدم التوافق)؟

إذا كانت لديك فصيلة الدم Rh -، فيجب أن تتلقى حقنة Anti-D Immunoglobulin G إذا لامست أي فصيلة دم من فصيلة الدم Rh +.

الإجهاض

الحمل خارج الرحم

الحمل العنقودي

بزل السلى

أخذ عينات من الزغابات المشيمية

بزل الحبل السري

النزيف أثناء الحمل لأي سبب من الأسباب

انقلاب البطن أثناء الحمل

تحول الطفل من المؤخرة إلى الرأس أو من الرأس إلى المؤخرة قبل الولادة

إذا كانت نتيجة اختبار كومبس غير المباشر إيجابية، فهذا يعني أن إنتاج الأجسام المضادة قد بدأ في الأم. في هذه الحالة، لا فائدة من إجراء Anti – D Immunoglobulin G. في هذه الحالة، يجب مراقبة الطفل عن كثب. إذا لزم الأمر، يتم نقل دم للطفل من الحبل السري في الرحم أو بعد الولادة.

الأم الأب الطفل الاحتياطات

Rh + Rh + Rh + لا يوجد شرط

Rh + Rh - Rh + أو Rh - لا يوجد شرط

Rh - Rh - Rh - لا توجد متطلبات

Rh - Rh + Rh + تطبيقات مضاد الغلوبولين المناعي D

Rh – Rh + Rh – لا يوجد شرط

_{قراءة: 0}

أضيف مؤخرا