يسمى تلف الكلى في الأوعية الدموية الدقيقة لدى مرضى السكري نتيجة لعدم القدرة على التحكم في نسبة السكر في الدم باعتلال الكلية.
ما هو اعتلال الكلية السكري؟
تتكون كل كلية من مليون تقريبًا هياكل صغيرة تسمى النيفرون. يتم تنظيف الدم الموجود في الجسم من النفايات بواسطة هذه النيفرونات. يؤدي تلف النيفرون إلى عدم قدرة الكلى على أداء وظيفة التصفية، مما يتسبب في تراكم بعض المواد التي يجب التخلص منها من الجسم.
كيف يتم تصنيف اعتلال الكلية السكري؟
اعتلال الكلية السكري له مراحل. هذه المراحل هي؛
- فرط الترشيح الكبيبي
- المرحلة الصامتة
- مرحلة البيلة الألبومينية الدقيقة
- البيلة الألبومينية الكبيرة
- المرحلة النهائية مراحل الفشل الكلوي.
في مرحلة البيلة الألبومينية الدقيقة، تزداد كمية الألبومين التي تفرز في البول. البيلة الألبومينية الدقيقة هو الاسم الذي يطلق على اكتشاف بروتين يسمى الألبومين في البول. تُعرف البيلة الألبومينية الدقيقة بأنها كمية ألبومين البول لدى الشخص السليم عندما تكون حوالي 20 ملغم/يوم، بينما تكون عند مستوى 30-300 ملغم/يوم. تعتبر البيلة الألبومينية الدقيقة أهم اكتشاف قبل حدوث اعتلال الكلية السريري. إذا تم تشخيصه مبكرًا، فقد يتأخر تطور اعتلال الكلية السريري بالعلاجات الوقائية. في هذه المرحلة، يحتاج المريض إلى علاج غسيل الكلى أو زرع الكلى.
كيفية علاج اعتلال الكلية السكري؟
- التأكد من التحكم الفعال في نسبة السكر في الدم ونسبة HbA1C <6.0%- ومن المهم الحفاظ عليه عند مستوى 7.0%.
- يجب الحفاظ على ضغط الدم تحت السيطرة وإذا كان هناك ارتفاع في ضغط الدم فيجب علاجه.
- علاج المسالك البولية في الوقت المناسب وينبغي توفير الالتهابات وتنظيم النظام الغذائي.
- يجب علاج فرط شحميات الدم، واتباع نظام غذائي يحافظ على نسبة الدهون في الدم ضمن الحدود الطبيعية وانخفاض نسبة الكوليسترول والدهون.
- كما تساعد ممارسة التمارين الرياضية بانتظام وفقدان الوزن في العلاج.
قراءة: 3