الارتجاع المعدي المريئي هو مرض في الجهاز الهضمي يحدث عندما تتسرب محتويات حمض المعدة إلى المريء. فتق الحجاب الحاجز هو إزاحة المعدة للأعلى نحو القفص الصدري. في كلا المرضين، لا يعمل الصمام الوظيفي بين المريء والمعدة ويتسرب محتوى حمض المعدة إلى المريء.
كيف تظهر الأعراض؟
عسر الهضم والانتفاخ والمرارة في الفم ويحدث مع أعراض مثل الماء الحامض ورائحة الفم الكريهة وحرقان المعدة وجدار الصدر والتهاب الحلق وصعوبة البلع. قد يعتقد بعض المرضى أنهم مصابون بنوبة قلبية. قد يعاني بعض المرضى من شكاوى في الجهاز التنفسي مثل الربو.
ما سبب أهميته؟
بالإضافة إلى الارتجاع الذي يؤثر سلبًا على الحياة الاجتماعية، يتسرب المحتوى الحمضي إلى المريء على المدى الطويل يمكن أن يسبب السرطان. وأيضًا، خاصة إذا كنت تعاني من فتق في المعدة؛ وفي حالات نادرة، يمكن أن يسبب حالات تهدد الحياة مثل النزيف والانثقاب والانسداد.
كيف يتم تشخيصه؟
يتم فهم الارتجاع بشكل أساسي من خلال معلومات المريض شكاوي. ويتم تأكيد التشخيص باستخدام طرق مساعدة مثل التنظير الداخلي ومراقبة درجة الحموضة وقياس الضغط.
كيف يتم علاجه؟
المرحلة الأولى من علاج الارتجاع هي النظام الغذائي تغير في مستوى المعيشة، فقدان الوزن، إن وجد، واستخدام الأدوية الواقية للمعدة مدى الحياة. ومن الضروري اتباع قواعد وأساليب تغذية خاصة، والتي يمكن أن نطلق عليها حمية الارتجاع.
القواعد العامة الواجب اتباعها هي كما يلي:
- نظرًا لاختلاف حساسية كل شخص، فمن المهم أن يبتعد نظام الارتجاع الغذائي لدى المريض عن الأطعمة المسببة للارتجاع التي يلاحظها.
- تناول قضمات صغيرة قبل النوم بحوالي 3 ساعات.
- يجب أن يكون الجسم مرتفعاً من الخصر إلى الأعلى للاستفادة من تأثير الجاذبية أثناء النوم. ويمكن استخدام أسرة خاصة قابلة للإمالة لهذا الغرض.
- أوقف أو قلل من استخدام جميع أنواع منتجات التبغ. تجنب مضغ العلكة والحلوى.
- تجنب تناول الوجبات الخفيفة في وقت متأخر من المساء، وتجنب الملابس الضيقة.
- الأطعمة الدهنية أو المقلية، الحليب، الشوكولاتة، الأطعمة الكريمية أو الحساء، أطعمة الوجبات السريعة، الحمضيات والفواكه. العصائر (الجريب فروت، البرتقال، الأناناس، الطماطم)، القهوة وغيرها التي تحتوي على الكافيين المشروبات الغازية والشاي تزيد من الارتجاع. ابتعد عن هذه الأطعمة.
ما الذي يتم أثناء الجراحة؟
في جراحة الارتجاع، لا يتم فتح بطن المريض باستخدام شق كبير. تسمى الطريقة بالمنظار؛ يتم استخدام طريقة النظام المغلق، وذلك باستخدام ثقوب صغيرة وأدوات خاصة وكاميرا فيديو. في هذه الطريقة، يتم منع الارتجاع عن طريق طي المعدة فوق المريء. في حالة وجود فتق الحجاب الحاجز، يتم تثبيت المعدة في مكانها الطبيعي وتضييق الفتحة المسماة بالفجوة لمنعها من الصعود مرة أخرى.
قراءة: 0