تشخيص وعلاج التهاب البروستاتا المزمن

التهاب البروستاتا المزمن

النهج الشامل والعلمي لعلاج التهاب البروستاتا المزمن

يؤدي مرض التهاب البروستاتا المزمن إلى الإضرار بشكل خطير بنوعية حياة الرجال ويمكن أن يضع المريض في كثير من الأحيان في حالة من العجز، وهي عبارة عن مجموعة من الشكاوى التي لا يمكن تفسير سببها بشكل كامل.

أولاً، لتشخيص هذا المرض، لا بد من معرفة المرض جيداً. ولسوء الحظ، بما أن هذا المرض غير معروف جيداً، فقد لا يتم تشخيصه لسنوات. وفقًا لدراسة أجراها كريجر وآخرون، فإن 2% إلى 16% من الرجال تحت سن 50 عامًا يعانون من هذا المرض (1). مشكلة أخرى هي أنه بما أن هذا المرض لم يتم التعرف عليه بشكل كامل، فإن فترة التشخيص تبلغ في المتوسط ​​7 سنوات (2). من خلال تجربتي، لا يمكن إجراء التشخيص إلا بعد مرور ما بين 6 أشهر وسنتين على الأقل. وسبب هذا الخلط هو أن المرض يحدث بشكل مختلف لدى كل شخص ويؤثر على كل مريض بدرجات مختلفة. في بعض المرضى، إحساس مستمر بالحرقان أثناء التبول، ألم في الخصية عند القذف، كثرة التبول، ألم في الساق، حكة وشعور سيئ داخل القضيب، ألم وشعور بالامتلاء خلف الخصيتين وأمام فتحة الشرج، عدم القدرة على الجلوس على الأرضية الصلبة، يفكر الشخص باستمرار في تلك المنطقة ويشعر بالقلق، وهو انخفاض أو عدم الانتصاب، ووخز في رأس القضيب، وعدوانية لا معنى لها وتهيج، والأهم من ذلك، الشعور بالعجز. يشعر بعض المرضى باليأس لدرجة أنهم يفكرون في الانتحار وقد يرغبون في إزالة البروستاتا جراحيًا للتخلص من هذه الشكاوى.

من الصعب حقًا تشخيص المرض، الذي يتجلى بطرق مختلفة. بادئ ذي بدء، من الضروري الاستماع بجدية ودون مقاطعة المريض الذي يعتقد أنه مصاب بالتهاب البروستاتا. لأن هذا المريض قد استشار على الأقل اثنين من أطباء المسالك البولية قبل مجيئه إليك.

تم تحديد الأسباب المحتملة لالتهاب البروستاتا من قبل شوسكيس وآخرين من كليفلاند كلينك، الذين أجروا دراسات جادة حول هذا الموضوع. (3) وأوضحوا في المجلة العالمية لجراحة المسالك البولية ما يلي:

يمكن أن يسبب تلف الأنسجة في البروستاتا والمثانة؛ وهي العدوى، والصدمات النفسية، والحساسية أو استخدام الأدوية، والإجهاد المفرط والاكتئاب.

قد يحدث واحد أو أكثر من هذه الحالات في نفس الوقت. وفقًا للاعتقاد الشائع، والذي من المحتمل أن يكون خاطئًا حسب تجربتي، فإن معظم الأسباب هي العدوى المنقولة جنسيًا. مرض يسبب هذا لكن النوع الأكثر شيوعاً في تصنيف التهاب البروستاتا هو؛ التهاب البروستاتا غير البكتيري، أي أنه لا يسببه البكتيريا. ولذلك، في معظم الأحيان، لا تنمو البكتيريا في عينات البول المأخوذة من المرضى. ومن المعروف أن هناك عملية التهابية في البروستاتا. البكتيريا ليست ضرورية دائمًا لحدوث الالتهاب. على سبيل المثال، في حالة الإجهاد الشديد أو الصدمة، يقوم جهاز المناعة في الجسم بتنشيط الكيموكينات والسيتوكينات، مما يسبب التهابًا في تلك المنطقة. لذلك، أثناء تدليك البروستاتا، يشعر المريض بالألم بسبب التهاب البروستاتا، وخلال هذا الوقت، عندما يتم فحص السائل القادم من القضيب تحت المجهر، يتم رؤية خلايا الدم البيضاء.عدد 10 كريات الدم البيضاء أو أكثر هو لصالح التهاب البروستاتا. مرة أخرى، تُظهر التجربة السريرية أن وجود التهاب البروستاتا أو عدمه يعتمد فقط على كريات الدم البيضاء ليس معيارًا كافيًا لإجراء التشخيص. بالطبع، إنها نتيجة مهمة، ومن ثم فإن أخذ عينة من ذلك السائل والنظر إلى 14 ميكروبًا مختلفًا منقولاً جنسيًا باستخدام تفاعل البوليميراز المتسلسل سيساعدنا عند التخطيط للعلاج. عندما تكشف نتيجة تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) عن البكتيريا، تصبح مهمتنا أسهل نسبيًا لأنه يمكننا وصف المضادات الحيوية بناءً على تلك النتيجة.

يجب أخذ هذه 7 معايير في الاعتبار عند تقييم وتشخيص مريض التهاب البروستاتا.

هل هناك اضطراب في التبول؟ (الشعور بعدم القدرة على تفريغ البول بشكل كامل، راحة بعد التبول، حرقان أثناء التبول)

هل هناك أي تأثير نفسي؟ (الشعور بالعجز، فكرة أن هذا المرض أثر على حياته كلها، أو أعراض الاكتئاب)

خاصة بالأعضاء (حساسية في البروستاتا، دم في السائل المنوي، كثرة التبول)

العدوى (مزرعة سائل البروستاتا إيجابية على الرغم من أن مزرعة البول سلبية)

أعراض عصبية/جهازية: ألم قد يحدث خارج الحوض

الحساسية (ألم وألم في بعض المجموعات العضلية (خاصة منطقة العجان - خلف الخصيتين وأمام فتحة الشرج)

مشكلة الضعف الجنسي (الانتصاب) والبرود الجنسي).

في مرحلة التشخيص يجب التأكد من وجود حصوة في البروستاتا من خلال النظر بالموجات فوق الصوتية على الشرج وإذا لزم الأمر، ينبغي أن تؤخذ خطة العلاج بعين الاعتبار. ويجب إضافة تدليك الدولة.

بعد التشخيص يجب شرح حالة المريض بالتفصيل والبدء في مرحلة العلاج. أثناء التخطيط للعلاج، "تمامًا مثلما لا تناسب البدلة ذات المقاس الواحد الجميع، يجب أن يتم تصميم علاج هذا المرض خصيصًا لكل شخص وتعديله وفقًا لذلك." لأن هذا المرض يظهر بشكل مختلف لدى الجميع.

قبل البدء بالعلاج، من الضروري معرفة المرض جيداً.. يجب على كل مريض ملء نموذج  مؤشر أعراض التهاب البروستاتا المزمن التابع للمعهد الوطني للصحة (NIH-CPSI) ويجب ترتيب خطة العلاج وفقًا للنتيجة التي تم الحصول عليها. على سبيل المثال، يجب التخطيط لعلاج مريض يعاني من اضطراب التبول، وحساسية العضلات، ونمو البكتيريا أو وجود كميات كبيرة من الكريات البيض في سائل البروستاتا كأدوية البروستاتا لتصحيح اضطراب التبول أو دواء المثانة يسمى مضادات الكولين، وتمارين كيجل لتقوية الحوض. العضلات، و6 أسابيع من العلاج بالمضادات الحيوية. تساعد العلاجات المضادة للأكسدة المستخدمة في علاج التهاب البروستاتا المزمن (كيرسيتين، زيت بذور اليقطين، حبوب لقاح النحل، قشر التفاح الأخضر، نبات القراص) في العلاج عن طريق تقليل الكيموكينات والسيتوكينات التي تسبب التهاب البروستاتا. يجب استخدام مكملات الفيتامينات مثل مركب Liqone لمدة تصل إلى 3 أشهر. حتى لو لم يتم اكتشاف البكتيريا في مزرعة البول أو مزرعة سوائل البروستاتا، فيجب التوصية بدورة أسبوعية من المضادات الحيوية نظرًا لخصائصها المضادة للالتهابات.

إذا كانت نفسية المريض متأثرة جدًا، فإن الحصول على الدعم النفسي أمر ضروري. ليس نهجًا خاطئًا ويجب استخدام الأدوية الموصى بها لفترة من الوقت.

>يفيد تغيير نمط الحياة في التعامل مع التهاب البروستاتا المزمن.

الأطعمة التي تزيد من التهاب البروستاتا;

تناول المر، والتوابل، والكافيين، والكحول

الأطعمة التي تقلل من التهاب البروستاتا;

البيكربونات، وشرب الكثير من الماء، حليب قليل الدسم.

العلاج بالحقن يسمى كوكتيل المضادات الحيوية في البروستاتا في مرض التهاب البروستاتا أو عملية حرق أنسجة البروستاتا بالحرارة عن طريق قسطرة لها من الداخل هي ممارسة ليس لها مكان كبير في الأدبيات.

وأخيرًا، إذا كنت تفهم المرض وتتقبله بكل معنى الكلمة، فلا داعي للخوف منه ولست عاجزًا. عند حدوث نوبة التهاب البروستاتا، استخدم العلاج المتعدد المناسب (على الأقل 2 جرام مختلف حسب نتيجة الاختبار المراد تطبيقه). يمكنك التعامل بسهولة مع هذا المرض باستخدام ما يصل إلى الأدوية والدعم بالفيتامينات وتجربة النوبات دون الإضرار بنوعية حياتك. البرد والتعرض للضغط النفسي واستهلاك الكحول المخمر والمشروبات الحمضية (عصير البرتقال واليوسفي) يؤدي إلى تفاقم المرض، وجلسات الماء الساخن وخل التفاح يمكن أن تقلل من شكاويك.

 < / ع>

_{قراءة: 0}