سرطان البروستاتا هو ورم خبيث في غدة البروستاتا، يظهر عند الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 40-45 عامًا ويزداد معدل تكراره بشكل ملحوظ مع تقدم العمر. يعد سرطان البروستاتا ثاني أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين الرجال، ويحتل المرتبة الخامسة في الوفيات المرتبطة بالسرطان في العالم. وقد وجد أن خطر الإصابة بسرطان البروستاتا مدى الحياة يبلغ 6%، كما أن معدل الوفاة بسبب هذا المرض يصل إلى 2.9% تقريبًا.وفي فحوصات تشريح الجثث للرجال الذين توفوا بخلاف سرطان البروستاتا، تبين معدل الإصابة بسرطان البروستاتا المجهري، خاصة عند الرجال. الذين تتراوح أعمارهم بين 80 سنة وما فوق، وجد أن النسبة تتراوح بين 60-80%، وهو ما يوضح لنا أن خطر الإصابة بسرطان البروستاتا يزداد مع تقدم العمر. تقريبًا، يتم تشخيص 1/5 فقط من حالات سرطان البروستاتا لدى الرجال خلال حياتهم، ويموت الـ 4/5 المتبقية لسبب آخر غير سرطان البروستاتا. ما يقرب من 1/5 من الذين تم تشخيصهم وعلاجهم من سرطان البروستاتا يموتون بسبب سرطان البروستاتا. وبعبارة أخرى، على الرغم من أنه شائع جدًا، إلا أنه ليس نوعًا مميتًا من السرطان. توضح هذه المعلومات أنه يجب تقسيم مرضانا إلى مجموعتين: سرطان البروستاتا المهم أو المميت من الناحية السريرية وسرطان البروستاتا غير المهم سريريًا أو سرطان البروستاتا الذي لا يحتاج إلى علاج. أدت التطورات في أدوات التشخيص وزيادة متوسط العمر المتوقع إلى زيادة عدد حالات سرطان البروستاتا التي تم تشخيصها. مع الاستخدام الواسع النطاق لـ PSA (مستضد البروستاتا النوعي) في التشخيص، تضاعف عدد المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان البروستاتا، ومعه يتزايد عدد سرطانات البروستاتا غير المهمة سريريًا والتي قد لا تتطلب علاجًا. ولذلك، فإن الفحص باستخدام اختبارات الدم PSA بعد عمر معين يؤدي إلى تشخيص مبكر ومزيد من سرطان البروستاتا، مما يؤدي إلى آثار جانبية سلبية للعلاج لدى بعض المرضى - تدهور نوعية الحياة، وزيادة خطر الجراحة وبعض الخسائر الاقتصادية. علاوة على ذلك، وخاصة في سرطانات البروستاتا التي تقتصر على البروستاتا، فإن طرق العلاج ليست موحدة لكل مريض، وتختلف بدائل العلاج حسب عمر المريض ومرحلة السرطان ودرجته، وما إذا كان نشطًا جنسيًا أم لا، والظروف الاجتماعية والثقافية والاقتصادية للمريض. شروط. يبدو من المنطقي أكثر فحص الأشخاص المعرضين لخطر وراثي للإصابة بسرطان البروستاتا.
عوامل الخطر المحددة للإصابة بسرطان البروستاتا ri:
1- العمر: يزداد خطر الإصابة بسرطان البروستاتا مع تقدم العمر. متوسط العمر عند تشخيص سرطان البروستاتا هو 69 عاما. سرطان البروستاتا نادر الحدوث تحت سن 40 (1/10000)، وخطر الإصابة بسرطان البروستاتا في الفئة العمرية 40-59 هو 1/103، وفي الفئة العمرية 60-79 هذا المعدل هو 1/8. وهذا يبين لنا أن العمر هو أهم عامل خطر.
2-الاستعداد العائلي والوراثي: إن خطر الإصابة بسرطان البروستاتا لدى أحد أفراد الأسرة أعلى 4 مرات من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا. - أعلى بـ 6 مرات، على سبيل المثال، إذا كان الفرد الذي تم تشخيص إصابته بسرطان البروستاتا عند سن 70 عاما، فإن خطر الإصابة بسرطان البروستاتا لدى رجل آخر في عائلته هو 4 مرات، إذا كان الفرد المصاب بالمرض هو إذا تم تشخيصه في سن 60 عامًا، فإن هذا المعدل أعلى بـ 5 مرات، وإذا تم تشخيصه في سن 50 عامًا، فإن خطر الإصابة بسرطان البروستاتا لدى أفراد الأسرة الآخرين يكون أكثر بـ 7 مرات. وعليه، فإن ثاني أهم خطر للإصابة بسرطان البروستاتا هو وجود مريض مصاب بسرطان البروستاتا في العائلة. ويزداد هذا الخطر مع زيادة عدد مرضى سرطان البروستاتا في الأسرة. بالإضافة إلى ذلك، إذا كان هناك أحد أفراد الأسرة مصاب بسرطان البروستاتا، فإن خطر الإصابة بسرطان الثدي يزداد أيضًا لدى النساء. 9% من جميع سرطانات البروستاتا و45% من سرطانات البروستاتا تحت سن 55 هي وراثية، وسرطانات البروستاتا التي تحمل هذه الميزة الجينية لها تشخيص أسوأ.
3-العِرق: إن سرطان البروستاتا أكثر شيوعا بين السود بمعدل 3-4 مرات مقارنة بالأعراق الصفراء (الشرق الأقصى) والبيض، وله مسار أسوأ من الأجناس الأخرى. وقد وجد أن معدلات الوفاة بسبب سرطان البروستاتا أعلى في الأعراق السوداء. وجد أن متوسط معدلات الأندروجين (الهرمون الذكري) في الدم لدى العرق الأسود أعلى بحوالي 20% عنها في الأجناس الأخرى، ورغم أن ذلك مهم في توضيح لنا أن هناك علاقة بين هرمون الخصوبة وسرطان البروستاتا، إلا أن هذه العلاقة لم يتم إثباتها. . على الرغم من أن مضادات الأندروجينات تستخدم في العلاج الأساسي، إلا أن دور الأندروجينات في سرطان البروستاتا يعتبر من بين عوامل الخطر المحتملة.
4-التغذية: النوع الغربي من النظام الغذائي الذي يحتوي على نسبة منخفضة من الأطعمة الدهنية والخالية من الألياف والأطعمة النباتية، والسمنة من بين عوامل الخطر المحتملة للإصابة بسرطان البروستاتا. لأن معدلات الإصابة بسرطان البروستاتا في الشرق الأقصى تماثل مثيلاتها في المجتمع الأمريكي. وفي حين أنه أقل شيوعًا عدة مرات من المهاجرين الآخرين، فإن هذا المعدل يقترب من المعدلات الحالية في أمريكا بالنسبة للمهاجرين من الشرق الأقصى. وهذا يوضح مدى أهمية التغذية في خطر الإصابة بسرطان البروستاتا السريري، وقد تبين أن استهلاك الأسماك يقلل من الإصابة بسرطان البروستاتا. كما ثبت أن السمنة تؤثر سلبًا على تشخيص سرطان البروستاتا. وقد ذكر أن تناول الليكوبين والسيلينيوم وأحماض أوميجا 3 الدهنية (الأسماك) وفيتامين E يقلل من خطر الإصابة، بينما يزيد تناول الكالسيوم والإفراط في تناول فيتامين د من خطر الإصابة.
قراءة: 0
