ما هي قرحة الضغط؟
قرحة الضغط، تقرحات الفراش، وتسمى أيضًا قرحة الاستلقاء، وهي طويلة - تقرحات طويلة الأمد على الجلد، وهي إصابات في الجلد والأنسجة تحت الجلد ناجمة عن الضغط. وهو نوع من الجروح يمكن أن ينتشر إلى العضلات والعظام. تقرحات الضغط تظهر في الغالب في الجلد الذي يغطي المناطق العظمية من الجسم مثل الكعبين والكاحلين والوركين والعصعص وشفرات الكتف والكتفين وعظام الجمجمة.
الضغط القروح الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة هم كبار السن أو المشلولون أو الذين يتلقون العلاج في العناية المركزة والذين يعانون من مشكلة صحية تحد من قدرتهم على تغيير الأوضاع أو تجعلهم يقضون معظم وقتهم في السرير أو الكرسي .
تقرحات الضغطقد تظهر خلال ساعات أو أيام. من الممكن أن تشفى معظم الجروح بالعلاج. ومع ذلك، إذا لم يتم اتباع أساليب العلاج اللازمة والصحيحة، فقد تحدث عواقب وخيمة.
تنتج قرح الضغط عن الضغط المطبق على الجلد، مما يمنع تدفق الدم إلى الجلد. جلد. الضغط المستمر على أي جزء من الجسم يمكن أن يقلل من تدفق الدم إلى الأنسجة ويعطل تغذية الأنسجة. تدفق الدم ضروري لتوصيل الأكسجين والمواد المغذية الأخرى إلى الأنسجة. وبدون هذه العناصر الغذائية الأساسية، يتضرر الجلد والأنسجة المجاورة وقد تموت في النهاية.
عوامل خطر الإصابة بقروح الضغط
عدم القدرة على الحركة. قد تكون الحالة الطبية التي تسبب دخول العناية المركزة بسبب الشلل الناتج عن إصابة الحبل الشوكي أو لأسباب أخرى.
سلس البول (عدم التحكم في البول أو البراز). يصبح الجلد أكثر عرضة للخطر عند تعرضه للبول والبراز لفترة طويلة.
اضطراب الإدراك الحسي (التنميل). إصابات الحبل الشوكي، والاضطرابات العصبية، وغيرها من الحالات يمكن أن تسبب فقدان الإحساس. قلة الألم أو الانزعاج قد تسبب تقرحات الضغط.
سوء التغذية وقلة السوائل. يحتاج الأشخاص إلى كمية كافية من السوائل والسعرات الحرارية والبروتينات والفيتامينات والمعادن في نظامهم الغذائي اليومي للحصول على بشرة صحية ومنع تلف الأنسجة تحت الجلد.
الحالات الطبية التي تؤثر على تدفق الدم ص. المشاكل الصحية التي يمكن أن تؤثر على تدفق الدم، مثل مرض السكري وأمراض القلب والأوعية الدموية، يمكن أن تزيد من خطر تلف الأنسجة مثل تقرحات الضغط.
مراحل قرحة الضغط
المرحلة أنا :في هذه المرحلةيكون الجلد سليمًا، وهناك منطقة حمراء ومؤلمة وصلبة لا تتحول إلى اللون الأبيض عند الضغط عليها على الجلد. قد يكون الجلد ساخنًا أو باردًا، ثابتًا أو ناعمًا. بمجرد إزالة الضغط، لا يختفي الاحمرار أو تغير اللون خلال 30 دقيقة. هذه علامة على احتمال حدوث قرحة الضغط. يمكن عكس قرحة الضغط في هذه المرحلة خلال ثلاثة أيام تقريبًا إذا تمت إزالة الضغط بالكامل في المنطقة.
المرحلة الثانية: تتحلل الطبقة العليا من الجلد (البشرة) ويتشكل جرح سطحي ومفتوح. قد تكون المنطقة المحيطة بالجرح حمراء ومتهيجة. قد يتعطل أيضًا ترتيب الطبقة الثانية من الجلد (الأدمة). قد يكون أو لا يكون هناك إفرازات من القيح أو السوائل. تتم إزالة الضغط وقد يحدث الشفاء خلال ثلاثة أيام إلى ثلاثة أسابيع بعد علاج قرحة الضغط.
المرحلة الثالثة: يتشكل جرح مفتوح، يسمى الحفرة، على الجلد ويمتد تحت الجلد. تقرحات الضغط تمتد من الأدمة (الطبقة الثانية من الجلد) إلى الأنسجة الدهنية تحت الجلد. لا تتأثر العظام والأوتار والعضلات. يجب فحصه بحثًا عن علامات العدوى (الألم، والاحمرار عند حافة الجرح، والقيح، والرائحة الكريهة، وارتفاع درجة الحرارة) والنخر المحتمل (الأنسجة السوداء الميتة). خفف الضغط فورًا واتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على علاج قرح الضغط. غالبًا ما تتطلب الجروح في هذه المرحلة علاجًا خاصًا لقرحة الضغط. علاج قرحة الضغطقد يستغرق من شهر إلى أربعة أشهر.
المرحلة الرابعة: قرحة الضغط، ويمر أيضًا عبر الأنسجة الدهنية تحت الجلد وينتقل إلى أنسجة العضلات والعظام الموجودة أدناه. عادة ما يكون هناك الكثير من الأنسجة الميتة والإفرازات. احتمال العدوى مرتفع. قد يتطور التهاب العظم والنقي، والذي يُسمى أيضًا التهاب العظام. إذا لم يتم علاج قرحة الضغط في هذه المرحلة، فسوف تتفاقم العدوى أكثر. ويمكن أن يصل إلى مرحلة تسمى الإنتان، والتي تؤثر على الجسم كله ويمكن أن تسبب الوفاة بعد فشل الأعضاء.
ما هي مضاعفات قرح الضغط؟
-
وهي مهددة للحياة. يمكن أن يسبب الوفاة.
-
يمكن أن تنتشر العدوى إلى الدم والقلب والعظام.
-
يمكن أن تسبب بتر الأطراف (فقدان الأطراف ).
-
p>
-
قد يتطلب الأمر الاستلقاء لفترات طويلة مما قد يبعدك عن العمل، الأنشطة المدرسية والاجتماعية لعدة أشهر.
-
اضطراب لا إرادي في جهازك العصبي، يُسمى عسر المنعكسات اللاإرادي. ويمكن أن يؤدي إلى حالة يبالغ فيها المريض في رد فعله تجاه المحفزات الخارجية أو الجسدية.
-
لأنك تكون أقل نشاطًا أثناء علاج قرحة الضغط، فقد يؤدي ذلك إلى مشاكل في التنفس أو التهابات المسالك البولية.
-
علاج قرحة الضغط يمكن أن يكون مكلفًا للغاية من حيث النفقات الطبية إذا لم يتم إجراؤه في الوقت المحدد وبواسطة الأشخاص المعتمدين.
كيفية الوقاية قرح الضغط؟
الإجراءات الواجب اتخاذها للوقاية من قرح الضغط، بعد حدوث قرح الضغط، فهي أسهل وأكثر اقتصادًا من العلاج.
الخطوة الأولى في الوقاية من قرح الضغط هي التثقيف. ويجب إعلام المريض وعائلته والعاملين في المستشفى بأسباب تكون الجرح وعواقبه. الطريقة الأكثر فعالية للوقاية من قرح الضغط هي تغيير الأوضاع بشكل متكرر، وإذا كان المريض لديه القدرة على الحركة، مساعدته على التحرك بأسرع ما يمكن. ويجب تغيير وضعية هؤلاء المرضى كل ساعة أو ساعتين على الأقل.
يجب على أولئك الذين يجلسون على كرسي متحرك رفع أنفسهم بأيديهم كل ساعة أو ساعتين لضمان الدورة الدموية. إلى هذه المناطق.
العناية بالبشرة والفراش مهمة جدًا. يجب مسح الجلد بالماء والصابون كل يوم وتجفيفه حتى لا تبقى رطوبة. يجب تطبيق التدليك لزيادة الدورة الدموية ومتانة الجلد. يجب أن تكون أغطية السرير نظيفة وجافة. يجب ألا تكون هناك ثنيات في السرير والشراشف تحت المريض.
التنظيف بعد التبول والتغوط مهم جدًا للمرضى طريحي الفراش.
أنيميا الضغط، نقص البروتين، نقص الفيتامينات، الضمادات والجبائر المصنوعة بشكل غير صحيح، مقاومة الجسم مما قد يؤدي إلى فتح الجروح. وينبغي التخلص من العوامل التي من شأنها أن تقلل الألم.
يجب مكافحة تصلب العضلات والمفاصل الذي يظهر عند المرضى المصابين بالشلل. وعلى الرغم من تطوير العديد من الأسرّة والكراسي المتحركة والوسائد لمنع تكون الجروح، إلا أنه لم يتم بعد إنتاج جهاز يمنع جميع قرح الضغط.
قرحة الضغط. العلاج
يتضمن علاج قرح الضغط تغيير وضعك بانتظام، وتقليل الضغط أو استخدام ضمادات خاصة للتخفيف من الألم، وأساليب العلاج التي تساعد على شفاء قرح الضغط. في بعض الأحيان قد تكون هناك حاجة إلى إجراءات جراحية وجراحة. يجب أن يتم علاج قرحة الضغط من خلال العمل الجماعي واتباع نهج متعدد التخصصات.
قراءة: 0