كوفيد-19 هو مرض فيروسي ظهر لأول مرة في الصين وانتشر بسرعة في جميع أنحاء العالم، وتم إعلانه جائحة عالمي من قبل منظمة الصحة العالمية.
إن الانتشار السريع للمرض، وعدم وجود علاج نهائي أو لقاح وقائي، وحقيقة أنه يسبب عددًا متزايدًا من الوفيات في جميع أنحاء العالم يزيد من تأثير المرض.
خلال فترة الحمل، تحدث تغيرات في جهاز المناعة لدينا، وكذلك في الجسم بأكمله. في ضوء البيانات الحالية، لم يتم اكتشاف أي زيادة في الحساسية لدى النساء الحوامل مقارنة بعامة السكان.
يمكن أن ينتقل الفيروس من الأفراد المرضى عن طريق الرذاذ، أي من الأسطح الملوثة بالإفرازات مثل السعال والعطس، وعن طريق ملامسة يد المريض والغشاء المخاطي للعين والفم والأنف. ومن المعروف أن القطرات لا تنتقل لمسافة تزيد عن مترين. كما يمكن أن ينتقل المرض من أشخاص ليس لديهم أي شكاوى، وهو ما نسميه بدون أعراض.
وتتمثل أعراض المرض في الحمى والسعال وضيق التنفس. وفي الحالات الشديدة، يمكن أن يؤدي إلى الالتهاب الرئوي، ومتلازمة فشل الجهاز التنفسي، وفشل العديد من الأعضاء، والوفاة.
يتم التشخيص بطريقة PCR لعينات المسحة المأخوذة من الجهاز التنفسي العلوي. وينبغي تكرار الاختبار في الحالات التي كانت الأعراض التي كان اختبارها الأول سلبيا. إذا كانت نتيجة كلا التحليلين سلبية، فسيتم استبعاد فيروس كورونا (COVID-19).
وعلى الرغم من عدم وجود لقاح أو علاج نهائي للمرض حتى الآن، إلا أن الخوارزمية التي أعلنتها وزارة الصحة توصي باستخدام هيدروكسي كلوروكين ولوبينافير/ريتونافير. ويستخدم عقار هيدروكسي كلوروكين في علاج الملاريا والأمراض الروماتيزمية لدى النساء الحوامل، ولم يتم رصد أي آثار سلبية تذكر.
ومن المعروف أن تركيبة لوبينافير/ريتينوفير لا تزيد من وتيرة التشوهات لدى الطفل. .
نتيجة تظهر أن النساء الحوامل أكثر حساسية تجاه فيروس كورونا (كوفيد-19)، إلا أن عدد البيانات المتوفرة لدينا في الوقت الحالي محدود. ولم يلاحظ أنه يسبب تشوهات خلقية في الرحم. واستناداً إلى النتائج المحدودة التي توصلنا إليها، لم يلاحظ حتى الآن أي انتقال من الأم إلى الطفل (الانتقال العمودي). لم يتم الإبلاغ عن أي وفيات للأمهات في الوقت الحالي.
كيف يجب أن تكون الإدارة أثناء الحمل؟
العزل المبكر للمرضى المشتبه بهم، واختبارات العدوى (كوفيد 19) وغيرها (H1N1). هي ملكية. يجب أن يوضع المريض على العلاج بالأكسجين. وينبغي تجنب تحميل السوائل المفرطة. ينبغي أن يتم مراقبة الجنين. في حالة فشل الجهاز التنفسي التدريجي، ينبغي تحديد توقيت الولادة الفردية وفقا لأسبوع الحمل. يجب استشارة أخصائيي الأمراض المعدية قبل العلاج بالستيرويد، والذي يتم تطبيقه بشكل متكرر لنمو رئة الطفل.
يجب على النساء الحوامل الحد من الزيارة أو السفر إلى الأماكن الخطرة وارتداء الأقنعة في المستشفيات والأماكن عالية الخطورة. في حالة الاشتباه في المخالطة، يجب وضع المريض في الحجر الصحي لمدة 14 يومًا. لا ينبغي السماح بدخول أي زائر إلى المنزل ويجب أن تكون الغرفة التي تقيم فيها المرأة الحامل جيدة التهوية. وينبغي عزله قدر الإمكان عن أفراد الأسرة الآخرين. يجب تأجيل الفحص إلا في الحالات الطارئة حتى فترة العزل المطلوبة (14 يوم) بعد انتهاء المخالط المشبوه.
لا توجد توصية واضحة بشأن طريقة الولادة، وفي السلسلة المبلغ عنها، تمت الولادات إلى حد كبير بعملية قيصرية، والسبب في ذلك هو دور الضائقة التنفسية لدى النساء الحوامل. ولا توجد بيانات تشير إلى أن المرضى المصابين بكوفيد-19 لا يمكنهم الولادة بشكل طبيعي. يجب اختبار جميع الأطفال للكشف عن فيروس كورونا (COVID-19) بعد الولادة.
لا يوجد حاليًا أي دليل على أن الفيروس سينتقل عن طريق حليب الثدي، ويجب تحديد مخاطر الاتصال الوثيق بين الأم والطفل من قبل فريق متعدد التخصصات بناءً على علاقة المنفعة والضرر.
يجب غسل اليدين قبل الرضاعة. ويجب غسل اليدين واتباع قواعد التطهير قبل لمس جميع منتجات الرضاعة مثل مضخات الحلب وزجاجات الرضاعة.
يجب ارتداء قناع الوجه أثناء إرضاع الطفل من الثدي. ويجب الالتزام بقواعد التعقيم بدقة.
قراءة: 0
