يمتلئ الجزء الداخلي من العين بمادة هلامية شفافة تسمى الجسم الزجاجي. وبفضل هذه المادة، يمكن للعين أن تظل كاملة من الناحية التشريحية. في بعض أمراض شبكية العين، يمكن إجراء عملية جراحية عن طريق إزالة هذه المادة الهلامية. يتيح إفراغ الجسم الزجاجي لجراح الشبكية الوصول إلى الشبكية وأمراضها. يتم استبدال هذه المادة المفرغة بسائل داخل العين (النكتة المائية). قبل جراحة استئصال الزجاجية، كانت العديد من أمراض العيون تعتبر غير قابلة للشفاء، ولكن اليوم يمكن علاج معظم هذه الأمراض.
كيف يتم إجراء جراحة استئصال الزجاجية؟
بالتخدير الموضعي أو العام، من الجزء الأبيض خلف حدقة العين مباشرة، ويتم إدخال ثلاثة مبزلات بحجم 0.5 – 1 ملم تقريباً في العين ويتم تنظيف الجسم الزجاجي. Tamamen mikroskop altında bu işlem yapılmaktadır.
Vitrektomi ameliyatı hangi durumlarda gerekir?
Vitrektomi genel olarak vitreus ve bazı retina hastalıklarında yani göz bebeği ve merceğinin arkasındaki kısmın etkilendiği hastalıklarda yapılır.
Bunlar:
*Retina dekolmanı
*Makula deliği (MACULAR HOLE)
*Diyabete bağlı kanama ve retina patolojileri (DIABETIC RETINOPATHY)
*Retina yüzeyinde zar oluşumu (ERM)
* Katarak cerrahi komplikasyonları
*Üveite bağlı vitre bulanıklıkları gibi hastalıklarda yapılır.
Jel maddesi temizlendi ameliyat أنجز. هل تتشكل المادة الهلامية مرة أخرى أم يتم استبدالها بمادة أخرى؟
لا يمكن أن تتكون المادة الهلامية مرة أخرى بعد تنظيفها. في نهاية الجراحة، يتم ترك سائل/هواء/غاز أو سيليكون داخل العين. يحل السائل الذي تنتجه العين نفسها محل المادة المتبقية في العين مع مرور الوقت. هذا أسبوع واحد للهواء و2-8 أسابيع للغاز. السيليكون لا يختفي في العين ويحتاج إلى عملية جراحية ثانية لإزالته.
إذا كان المريض الذي سيخضع لعملية استئصال الزجاجية يعاني من إعتام عدسة العين فهل يمكن إجراؤها في نفس الجلسة؟
إذا كان المريض يعاني من إعتام عدسة العين في العين ولا يمكن رؤية الجزء الخلفي من العين، وإذا كان يمنع حدوثه فيجب إجراء عملية إعتام عدسة العين في نفس الجلسة. إذا كان إعتام عدسة العين خفيفًا ولا يؤثر على الرؤية، فيمكن إجراء جراحة إزالة المياه البيضاء في جلسة ثانية. وبما أن تطور إعتام عدسة العين سوف يتسارع بعد جراحة استئصال الزجاجية، فقد يفضل بعض الجراحين إجراء العملية في نفس الجلسة، حتى لو كان إعتام عدسة العين خفيفًا.
ما هي مخاطر جراحة استئصال الزجاجية؟
المضاعفات الأكثر شيوعًا هي تطور إعتام عدسة العين. وبصرف النظر عن ذلك، قد تحدث مضاعفات مثل النزيف، والعدوى، وزيادة ضغط العين، وتكرار المرض، وتمزق الشبكية، وتلف خفيف في الشبكية.
متى تتعافى الرؤية بعد الجراحة؟
يوصي أطباء العيون بأن أصعب عملية جراحية للتنبؤ بالرؤية بعد العملية الجراحية هي جراحة استئصال الزجاجية.
ما هي النقاط التي يجب مراعاتها بعد جراحة استئصال الزجاجية؟
–بعد الجراحة يجب على العين أن تبقى مغلقة حتى فحص اليوم التالي ما لم ينص على خلاف ذلك.
- لا يجوز ملامسة العين بالماء لمدة أسبوع، ويجب غسل المنطقة من الرقبة إلى الأسفل فقط عند الاستحمام.
– يجب عدم لمس العين أو مسحها مطلقًا.
– الأدوية الموصوفة بعد العملية مذكورة في الوصف ويجب استخدامها بطريقة منضبطة.
– من الطبيعي الشعور بالوخز والحرقان الطفيف لمدة أسبوع إلى أسبوعين بعد العملية. (استشر طبيبك في حالة الألم الشديد)
– وضعية الرأس مهمة بعد العملية ويجب سؤال الطبيب عن كيفية الاستلقاء والمدة والبقاء في الوضعية المذكورة.
– حسب ما تتطلبه العملية، إذا تم حقن الغاز في العين فمن الطبيعي أن تكون الرؤية ضعيفة. ومن الممكن أن تشعر بظلام أسود أمام العين. اعتمادًا على نوع الغاز المعطى، يبقى في العين لمدة 2-6 أسابيع ومن الطبيعي أن يمنع الرؤية خلال هذه الفترة. ممنوع على مرضى الغاز السفر بالطائرة! ويجب تفضيل وسائل السفر الأخرى حتى نفاذ الغاز بشكل كامل؛ قد تستمر هذه الفترة ما بين أسبوعين إلى شهرين بعد الجراحة، اعتمادًا على طبيعة الغاز الذي يتم حقنه. إذا كان التخدير العام ضرورياً لأي سبب (في الحالات الطارئة)، فيجب إبلاغ طبيب التخدير بوجود غازات في العين واختيار مادة التخدير المناسبة بناءً على ذلك. هناك خطر بسيط لانفصال الشبكية أو تكرار النزيف بعد إزالة الغاز. ولهذا السبب لا ينبغي تقييد فحوصات المراقبة.
– إذا تم حقن زيت السيليكون في العين، فإنه عادة ما يترك في العين لمدة 3-6 أشهر ثم يتم إجراء عملية جراحية جديدة لإزالته. . بما أن السيليكون قد يتدهور بعد فترة ويسبب ضررًا للعين (احمرار العين، زيادة ضغط العين، إلخ)، فيجب إزالته على فترات معينة. مطلوب السيطرة الميدانية. ولا ينبغي أن ننسى أن هناك خطر تكرار انفصال الشبكية بعد إزالة السيليكون.
قراءة: 0
