في جراحة سرطان الثدي، يتم تقييم العقد الليمفاوية تحت الإبط إما عن طريق حقن صبغة زرقاء في أنسجة الثدي أو حول الحلمة أثناء الجراحة، و/أو عن طريق إنشاء خريطة لمفاوية أولاً في قسم الطب النووي في يوم الجراحة واستخدام عداد جاما أثناء الجراحة. في طريقة الصبغة الزرقاء، يتم فحص انتشار الصبغة المقدمة أثناء الجراحة في الإبط. تصبح العقدة الليمفاوية التي تُصبغها العقدة الخافرة (Sentinel LymphNode)، حيث تنتشر الخلايا السرطانية لأول مرة. تتم إزالة هذه العقدة الليمفاوية وإرسالها إلى قسم علم الأمراض. تُسمى هذه الطريقة SLNB (خزعة العقدة الليمفاوية الحارسة). إذا كانت النتيجة سلبية، فلا يتم لمس العقد الليمفاوية الأخرى. إذا كانت إيجابية، أي إذا كان هناك انتشار للعقدة الليمفاوية، تتم إزالة معظم العقد الليمفاوية في الإبط. يمكن أيضًا استخدام التصوير الليمفاوي في SLNB لزيادة الحساسية ومنع النتائج السلبية الكاذبة. في التصوير الليمفاوي، يتم أولاً إنشاء خريطة التدفق الليمفاوي لثدي المريضة، ويتم العثور على العقدة الليمفاوية الحارسة ويتم وضع علامة على بروزها على المريضة. بعد ذلك، يشارك أخصائي الطب النووي أيضًا في الجراحة، وباستخدام عداد جاما، يتم العثور على العقيدات الخافرة من خلال شق صغير وإرسالها إلى قسم علم الأمراض؛ اعتمادًا على النتائج، يتم تحديد ما إذا كان سيتم إزالة العقد الليمفاوية الأخرى أم لا. يمنع التصوير الليمفاوي إلى حد كبير التقييمات الخاطئة المحتملة.
ما هي المتابعة والعملية بعد جراحة سرطان الثدي؟
تتم إحالة المريضة التي خضعت لجراحة سرطان الثدي إلى قسم الأورام بعد إجراء عملية جراحية لسرطان الثدي. لقد مرت العملية الجراحية. يتم تقييم المريض باستخدام النتائج المرضية النهائية ويتم إنشاء بروتوكول علاج شخصي ويتم وضع هذا البروتوكول موضع التنفيذ بسرعة.
قراءة: 0
