لكي نفهم مخاوف الأطباء بشأن ختان الأطفال حديثي الولادة، علينا أولاً أن نفهم التغيرات الكبرى التي تحدث في جسم الطفل حديث الولادة لحظة ولادته.
فلماذا؟ هل تعتقد أننا نريد إضافة صدمة الختان إلى تجارب الطفل الذي يعاني من كل هذه الصدمات؟
-
تحتفظ هذه القضية بمكانتها في الثقافة الشعبية لأسباب ثقافية ودينية ورغبات الأسر ودعم بعض الدراسات في الأدبيات الطبية.
-
توصي الأدبيات العامة بالختان المبكر.
-
تحديد الوقت الأنسب مع طبيبك مهم جداً لصحة طفلك ومشاكله المستقبلية.
الأدب العالمي (دراسات)
ما هي الفترة التي يوصى بها للختان؟
-
بالنظر إلى الأدبيات، فإن الفئة العمرية الأكثر الموصى بها هي الفترة من عمر أسبوع إلى عامين أي فترة الرضعة.
-
الأطفال الذين لا يعتبرون مختونين لأسباب مختلفة في هذه الفترة، تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 6 سنوات، وتسمى فترة القضيب ; لا ينصح بها لأنها فترة للتعرف على الأعضاء التناسلية والتعرف عليها. وتلاحظ مشاكل نفسية مختلفة في عمليات الختان التي تتم خلال هذه الفترة، مثل انتهاك سلامة جسم الطفل، وفقدان الاتصال بالعضو التناسلي، وتطور الخوف من الإخصاء.
إلى أول التغييرات التي تحدث في العالم عند الأطفال حديثي الولادة
يبلغ معدل ضربات القلب ضعف معدل ضربات القلب لدى البالغين تقريبًا! (متوسط 100-160/دقيقة)
الثقب الموجود في القلب، والذي يوفر الأكسجين للطفل في الرحم، يغير اتجاه تدفق الدم بعد الولادة ويدخل إلى الرحم. عملية الإغلاق. هذه العملية متوسطة. يستغرق 3-7 أيام.
يتنفس الأطفال حديثو الولادة من خلال أنوفهم، ولا يمكنهم التنفس من خلال أفواههم، كما أن عضلاتهم التنفسية ليست متطورة بشكل جيد.
المواليد الجدد لا يمكنهم الحفاظ على حرارتهم، فأكثر فقدان للحرارة يحدث منذ البداية.
يلاحظ عند الأطفال حديثي الولادة انخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء، وهو ما يسمى فقر الدم الفسيولوجي.
تزداد حاجة الجنين وحديثي الولادة إلى الحديد بشكل ملحوظ، ونقص الحديد في هذه الفترة يمكن أن يسبب مشاكل في نمو الدماغ.
اليرقان الفسيولوجي؛ عمر كريات الدم الحمراء عند الأطفال حديثي الولادة قصير (120 يومًا عند البالغين، 70-90 يومًا عند الأطفال، 60-80 يومًا عند الأطفال المبتسرين). قصر عمر كريات الدم الحمراء هو سبب اليرقان الفسيولوجي.
هرمونات التوتر التي يتم إطلاقها عند الولادة عند الأطفال حديثي الولادة تحفز الغدة الدرقية وتزيد من هرمونات الغدة الدرقية. وتعود هذه الزيادة إلى وضعها الطبيعي خلال أسبوع أو أسبوعين بعد الولادة.
يجب اعتبار جميع الأطفال حديثي الولادة أو المبتسرين من ذوي المناعة الضعيفة.
مع الولادة، يتوقف مستوى الجلوكوز في دم الأم وينخفض مستوى الجلوكوز في دم الطفل بشكل ملحوظ خلال أول 2-4 ساعات.
الأطفال حديثي الولادة لديهم قيم منخفضة لضغط الدم. وبعد الولادة يرتفع تدريجياً إلى القيم الطبيعية.
مستويات التخثر؛ يولد الأطفال حديثي الولادة أكثر عرضة للنزيف من البالغين.
ما هي الحالات التي يجب فيها تأجيل الختان في ختان حديثي الولادة؟
يجب أولاً استبعاد ما إذا كان الطفل يعاني من مرض مصاحب خطير يمكن ملاحظته في الفترة المبكرة، ويجب أن يكون أكثر من 24 ساعة على أقرب تقدير حتى يتكيف مع جميع العوامل الفسيولوجية. تغييرات ما بعد الولادة التي تحدث لدى طفلك.
عائلية. يجب ألا يكون هناك تاريخ للإصابة بأمراض النزيف.
يجب أن يكون هناك عدم وجود أي شذوذ في مظهر القضيب.
يجب ألا يكون حجم القضيب صغيراً.
-
يجب يتم إجراؤها في بيئة معقمة (غرفة العمليات) برفقة طبيب التخدير وفي الأماكن التي يتوفر فيها دعم طبيب الأطفال عند الضرورة، فالحكم بأنه لن يسمع هو حكم خاطئ. يجب تهدئة الطفل بطرق تسمى التخدير الموضعي أو التخدير المهدئ، ويجب ألا يكون هناك أي شعور بالألم.
-
قبل تقنيات التخدير، يجب أن يكون الطفل جائعاً على الأقل 4 ساعات ضد خطر الاستنشاق/الاختناق بسبب القيء. .
وهو عامل مخدر يوضع عن طريق وضع كريم على القضيب أو عن طريق الحقن قبل الختان. نصيحة
ما هو التأثير المخيف؟
-
أثناء الختان، يتم تطبيق أدوية وكريمات التخدير على جذر الجذر يسبب القضيب ما يسمى ميتهيموغلوبينية الدم السامة ويمكن أن يسبب حالة خطيرة ومميتة للغاية. يمكن أن تنجم هذه الحالة عن استخدام جميع أدوية التخدير الموضعي والمواد الكيميائية المختلفة لمدة تصل إلى 3 أشهر في المتوسط.
كيف يجب أن تكون الرعاية بعد الختان؟
strong> <بعد إخراج طفلك من غرفة العمليات، مرتديًا ملابسه وملابسه، يجب عليك إطعام طفلك في الوقت الذي أوصى به طبيبك.
تنفس الطفل وحالته العامة لمدة ساعة ونصف بعد العملية، ويجب أن يكون تحت المراقبة.
يجب فحص الضمادات على فترات كل ساعة وهو يجب مراقبة النزيف.
يجب مراقبة التبول بعد العملية الجراحية. .
يجب عليك بالتأكيد التحدث مع طبيبك للحصول على مسكن للألم العلاج والتوصيات بعد الجراحة. يوفر التخدير الموضعي راحة للطفل لمدة تتراوح بين 3 إلى 6 ساعات في المتوسط. لكن تذكر أنك قد تحتاج إلى مسكنات الألم بعد ذلك.
تتم إزالة الضمادة في اليوم الأول من الجراحة. وابدأ بوضع كريم مضاد حيوي أوصى به طبيبك مرتين يوميًا ككريم وقائي.
وعلى الرغم من أنه يختلف باختلاف تفضيلات بعض العيادات، إلا أن القشور التي تتكون حول القضيب سوف يلين بحمام المقعدة الدافئ في الساعة 48 إلى الساعة 72 من الختان. يوصى بحمام المقعدة الدافئ للتراجع السريع لوذمة القضيب.
متى يتم ذلك؟ هل يحدث الشفاء التام بعد الختان؟
